摘要
背景：高脂血症在临床上是一种常见病、多发病。是目前导致动脉粥样硬化进而诱发心脑血管事件的主要因素之一。他汀类药物是治疗高脂血症的主要药物。然而，长期使用他汀类药物进行降脂治疗可能出现多个系统以及各种症状的不良反应，并可能随着耐药性的产生而进一步增加药物剂量。近年来随着人们对中医药的研究越来越深入，中医药治疗高脂血症已取得重大进展。据观察，中药复方具有健脾化湿、活血化瘀、通络祛浊的作用，能够有效改善高脂血症患者的血脂代谢紊乱水平。 目的：探讨山黄降脂片和阿托伐他汀钙片在治疗原发性高脂血症时药物疗效和相关不良反应是否存在统计学差异，在有效降脂的基础上对比治疗前后的炎症指标、血液流变学、颈动脉超声等指标的变化。 方法：采用PASS 15软件预估样本量，考虑20%失访率，计算得到两组患者各需40名患者。80名患者均来自于2022年10月1日—2023年10月1日《呼伦贝尔市中蒙医院》门诊及住院部患者，按照1∶1随机分为对照组和观察组。对照组：采用阿托伐他汀钙片20mg每晚睡前半小时口服；观察组：采用山黄降脂片2.4g日二次口服，总治疗周期为12个月。服药2个月后复查血脂谱、炎症因子、血液流变学指标，服药达12个月后复查颈动脉超声。 结果：经分析，两组基线资料均无统计学差异，具有可比性。两组患者血脂谱治疗前后对比，对照组降低TC效果优于观察组，观察组降低TG效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血液流变学指标治疗前后对比，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者颈动脉超声结果治疗前后对比，观察组改善IMT方面疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：山黄降脂片能够有效调节血脂代谢紊乱及改善血液黏度，也有抗动脉硬化效果，且无不良反应发生。
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