摘要
目的：探讨八珍汤加减联合抗生素骨水泥治疗气血亏虚型骨科感染性创面的临床疗效。 方法：本研究组选择2021年8月至2023年10月期间，本院收治的创面感染患者共计63例，脱落3例，一共60例。所有病例均符合皮肤与软组织感染的诊断标准，诊断为感染性创面。按照随机数字表法对所符合的病例进行随机分组，将其分为两组，一组为观察组，另一组为对照组，观察组及对照组病例各30人。两组患者经手术处理后，观察组使用抗生素骨水泥填塞加中药汤剂（八珍汤加减）治疗。对照组患者仅使用抗生素骨水泥填塞治疗。登记两组患者一般指标包括年龄、性别、致病原因、细菌培养结果，观察指标包括住院时间（首次骨水泥填塞至创面愈合出院天数），手术次数，换药次数（创面愈合时间内的换药次数），疼痛视觉模拟评分（VAS），炎症指标血沉（ESR）、超敏C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）转阴时间，创面愈合时间（愈合时间为直接缝合、植皮或皮瓣至创面愈合所需的时间），创面愈合疗效，随访术后两组患者的三个月内感染复发人数等临床观察指标，运用SPSS26.0，进一步比较观察组与对照组治疗前后的差异，将所得结果进行统计学分析。 结果：两组病例在：年龄、性别、致病原因及细菌培养结果等一般资料数据的比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。观察组病例的住院时间、手术及换药次数均明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者视觉模拟（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者VAS评分低于治疗前，且观观察组VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组炎症指标血沉（ESR）、超敏C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）转阴时间均小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组创面愈合时间小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组创面愈合疗效的比较，观察组疗效强于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者的术后三个月内感染复发人数观察组与对照组相比，无显著性差异（P＞0.05）。 结论：本研究通过软组织感染性创面的常规治疗上加入中药汤剂（加减八珍汤）来促进气血亏虚型骨科感染性创面的愈合，其相对于单纯的抗生素骨水泥治疗，有着缩短创面愈合时间，减少患者住院时间、手术次数及换药次数，减轻患者疼痛等优势。为中医药参与治疗软组织感染性创面提供论据，值得在临床中运用及推广。
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