摘要
角色超载作为角色压力的重要维度，指的是当工作要求超出个体所拥有的能力和资源时的状态。近年来，我国医生的角色超载水平普遍较高，尤其是发生重大公共卫生事件时，医生将处于严重的角色超载状态。根据工作要求-资源模型，角色超载是工作要求过高的表现，会消耗个体精力，造成自我损耗，在这种状态下，如果没有足够多的工作资源，来与这种过高的工作要求进行匹配，医生就会产生疲惫感，从而没有足够的精力来维系医患关系，进而导致医患关系的恶化。因此，本研究旨在探讨医生角色超载对医患关系的影响，并深入探索其内在机制。 根据工作要求-资源模型，在角色超载这一过高的工作要求下，医生所付出的情绪资源在难以恢复的情况下不断地被消耗，最终导致其情绪耗竭，而情绪耗竭的个体容易出现一系列的消极工作行为，不利于医患关系的和谐发展。在这种状态下，组织支持感作为一种积极的工作资源，它不仅可以激发医生的工作动机，还能一定程度上减轻因工作要求过高带来的负面影响，缓解医生的情绪耗竭，进而一定程度上改善医患关系。因此，本研究将纳入情绪耗竭这一中介变量、组织支持感这一调节变量来探究角色超载影响医患关系的内在机制。 本研究通过问卷调查的方式，共收集到322份有效问卷，研究结果指出:(1 )角色超载显著正向预测医患关系，即医生的角色超载水平越严重，医患关系就越差；（2)情绪耗竭在角色超载对医患关系的影响中有部分中介效应;(3 )组织支持感反向调节情绪耗竭对医患关系的影响，即组织支持感水平高的医生，其情绪耗竭对医患关系的正向关系会减弱，反之则会加强；⑷组织支持感反向调节情绪耗竭在角色超载与医患关系间的中介效应。 本研究基于工作要求-资源模型，分别从工作要求和工作资源两个方面揭示了角色超载对医患关系的影响机制。一方面从工作要求出发，探究角色超载和情绪耗竭如何对医患关系产生影响；另一方面从工作资源出发，加入了组织支持感作为调节变量，进一步探究对医患关系的边界条件，丰富该领域的研究成果，也拓展了工作要求-资源模型的应用情景。最后，根据本研究结论，建议院方应采取一系列措施重视医生的角色超载问题、缓解医生的情绪耗竭程度以及提高医生的组织支持感，进而达到改善医患关系的目的。
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