摘要
目的： 本研究旨在评估Bio-Oss骨粉与浓缩生长因子（Concentrated growth factor， CGF）联合应用于自体牙移植游离端骨缺损修复的临床疗效。 方法： 选取从2019年7月至2023年2月期间，在合肥市口腔医院西区口腔外科就诊并且符合纳入标准的患者共35例，其中实验1组13例，术中应用Bio-Oss骨粉及CGF；实验2组10例，术中应用Bio-Oss骨粉，空白对照组12例，不应用任何材料。采集患者信息、术中供牙脱位时间、供牙拟合次数，术后即刻移植牙初期稳定性，术后一周牙龈肿胀情况，记录术后即刻、3个月、6个月锥形束 CT（Cone beam computed tomography，CBCT）中移植牙远中骨缺损情况，通过 ITK-SNAP软件三维重建CBCT影像中移植牙根周区域并获取体积数据，评估移植牙根周牙槽骨愈合情况及术后12个月移植牙存留率和成功率。采用 SPSS 25.0 统计软件对数据进行统计分析，P＜0.05表示存在统计学差异。 结果： 实验1组13例，术中应用Bio-Oss骨粉及CGF，其中男性7例，女性6例；年龄22～34岁，平均（26.31±3.64）岁，供牙拟合次数（2.31±1.03）次，供牙离体时间（13.08±5.09）min；实验2组10例，术中应用Bio-Oss骨粉，其中男性4例，女性6例；年龄21～37岁，平均（26.00±4.97）岁，供牙拟合次数（2.70 ±0.95）次，供牙离体时间（14.10±2.56）min；空白对照组12例，不应用任何材料，其中男性5例，女性7例；年龄21～36岁，平均（27.42±4.25）岁，供牙拟合次数（2.42±1.00）次，供牙离体时间（12.17±5.17）min。三组组间年龄、性别、供牙拟合次数及离体时间无统计学差异（P＞0.05）。术后即刻三组移植牙初期稳定性总体分布存在统计学差异（P＜0.05），经多重比较后空白对照组与实验1组、实验2组差异存在统计学意义（P＜0.05）；术后即刻、术后6个月三组移植牙根周暗影体积及其差值无统计学差异（P＞0.05），但术后3个月三组移植牙根周暗影体积及其差值存在统计学差异（P＜0.001），经多重比较后实验1组分别与实验2组、空白对照组差异存在统计学意义（P＜0.001）；术后即刻三组移植牙远中骨缺损深度（Osseous defect depth，ODD）差异无统计学差异（P＞0.05），术后3个月及6个月三组ODD及其远中骨缺损恢复（Bone defect fill，BDF）差值总体分布上存在统计学差异（P＜0.001），经多重比较后空白对照组与实验1组、实验2组差异存在统计学意义（P＜0.001）；术后一周三组移植牙周围牙龈肿胀情况总体分布上差异存在统计学意义（P＜0.05），经多重比较后实验2组与实验1组、空白对照组差异存在统计学意义（P＜0.05）；术后12个月随访，实验1组、实验2组以及空白对照组移植牙存留率分别为 100%、100%、 91.70%，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验1组、实验2组以及空白对照组移植牙成功率 92.3%、80.0%、75.0%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。 结论： Bio-Oss骨粉与CGF混合物在自体牙移植游离端骨缺损中有较好的临床疗效，促进新骨形成，有利于移植牙早期稳定，提高自体牙移植成功率。
NETL