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基于明清医案数据挖掘的荨麻疹辨治研究

马莹

基于明清医案数据挖掘的荨麻疹辨治研究

马莹1
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作者信息

  • 1. 黑龙江中医药大学
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摘要

明清时期是中医学发展的集大成时期,也是医案著述鼎盛时期。在中医理论和实践的繁荣发展中,中医外科学也有显著进步。纷纭的医家流派和众多认知理论相互交错,使疾病的研究变得丰富和复杂,值得持续深入研究梳理。 本研究以荨麻疹(瘾疹)为主要研究对象,对明清时期医案进行搜寻,内容涉及医案专著、医话医论杂录、医书综合著作、专书类书方书等。通过对明清时期荨麻疹医案的一般情况、诱因、症状、证型、方药的系统整理,分析明清时期荨麻疹的辨治规律和特点,以期为现代中医研究荨麻疹提供借鉴和参考。 研究运用了数据挖掘、文献研究等方法,应用中医传承辅助平台V3.5的功能分析,对整理的医案中的症状、证型、方药部分进行频数统计、关联分析、聚类分析,剖析剖析明清时期荨麻疹多发症状、常见证型特诊、治法用药及其相互间的联系。 本研究总共搜集209篇明清时期较为典型的荨麻疹医案,涉及66本著作。医案涵盖各个年龄层,但幼儿发病最为集中;最容易诱发荨麻疹的原因有外邪、情志和饮食;明清医案所载荨麻疹常见的症状有疹色红、瘙痒、疼痛;按照现代分型明清时期热毒炽盛型荨麻疹最为多见,其次是风热型、风寒型;用药方面清热药、解表药、补益药为医家们常用药,且最常使用甘草、当归、防风;得出5组核心组方分别是①甘草、防风、川芎、羌活、桔梗、蝉蜕;②当归、甘草、白芍、栀子、茯苓、白术;③牡丹皮、生地黄、甘草、赤芍、当归、黄连;④甘草、牛蒡子、知母、防风、石膏、杏仁;⑤甘草、人参、黄芩、柴胡、半夏、生姜,核心组方分别与消风散、八珍汤、地黄汤、石膏汤、小柴胡汤类似,是现代临床上常用组方。 通过研究发现明清医家对荨麻疹的分型既延续拓展了前朝的辨证,更重视风邪致病的地位,对于情志问题引起的荨麻疹研究更为深入;又对现代荨麻疹的辨证给予新启发,阴虚火旺型、冲任不调型在医案中都有体现。治疗上解表驱邪为首,清热方式多样,如清热解毒、清热凉血、滋补营血制阳光,理气调畅疹消。此外5组核心组方也提供了明清医家辨治荨麻疹潜在的思路,供现代临床挖掘研究。

关键词

荨麻疹/辨证论治/中医医案/数据挖掘/明清时期

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授予学位

硕士

学科专业

中医医史文献

导师

程伟

学位年度

2024

学位授予单位

黑龙江中医药大学

语种

中文

中图分类号

R2
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