摘要
目的: 通过观察养正归芪饮对乳腺癌术后化疗患者的生活质量及免疫功能的影响。以期为临床运用中医药治疗乳腺癌提供新的思路与方法。 方法: 于2022年12月至2023年12月间在黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科病房，选取符合纳入标准的乳腺癌术后计划接受化疗（气血两虚型）的患者66例，并利用随机数字表法随机分为对照组33例、治疗组33例，对照组给予AC化疗方案:多柔比星（60mg/m2 iv d1）联合环磷酰胺（600mg/m2 ivd1）治疗，治疗组在对照组的基础上予以养正归芪饮温服。观察时间为3周，即1个化疗周期。通过观察并记录治疗前后两组患者的FACT-B量表评分、中医证候积分、KPS评分、相关免疫功能指标及安全性指标的变化情况，运用SPSS24.0软件进行统计学分析，评价养正归芪饮治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及安全性。 结果: 1.FACT-B量表评分:经3周治疗后，治疗组患者在生理状况、功能状况及总积分方面较治疗前增高，差异具有统计学意义（P＜0.001）;而情感状况、社会/家庭状况及附加关注评分方面，治疗前后无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。对照组的生理状况评分和总积分较治疗前增高，差异具有统计学意义（P＜0.001）;余无统计学差异（P＞0.05）。治疗后组间比较，治疗组患者在生理状况评分、功能状况评分及总积分方面较对照组有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2.中医证候积分:经3周治疗后，两组患者的中医证候总积分均较前下降，且治疗组较对照组有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.001）;治疗组的中医总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.KPS评分:经3周治疗后，治疗组患者的KPS评分较治疗前升高，差异具有统计学意义（P＜0.001）;对照组无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后组间比较，治疗组的KPS评分较对照组有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.001）。 4.免疫功能指标:经3周治疗后，治疗组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞含量水平较治疗前均升高，差异均具有统计学意义（P＜0.001）。对照组无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组间比较，治疗组的CD3+、CD4+、NK细胞含量水平较对照组有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 5.安全性指标:两组患者治疗前后的肝肾功能指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组肝肾功能指标数值经组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 1.养正归芪饮能够提高FACT-B量表评分、缓解临床症状、提高KPS评分，改善乳腺癌术后化疗气血两虚型患者的生活质量。 2.养正归芪饮能够改善乳腺癌术后化疗气血两虚型患者的免疫功能。 3.养正归芪饮在治疗乳腺癌术后化疗气血两虚型患者的过程中安全性良好。
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