摘要
目的：研究三仁汤加味联合四联药物治疗脾胃湿热型HPAG的临床疗效。 方法：根据纳排标准，选取愿意参与本研究的脾胃湿热型HPAG患者，签署知情同意书后随机分为治疗组与对照组，对患者进行初次中医证候评分。对照组患者给予四联药物（雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片），治疗组患者在对照组基础上加服中药（三仁汤加味），两组患者的治疗周期均为两周。治疗结束后再次对患者的临床证候进行评估，停药 1 月后复查 14C-UBT （＜100DPM/mmolCO2）视为Hp根除。根据治疗前后的临床证候积分和 14C-UBT数值，以中医证候有效率、Hp根除率、不良反应发生率为指标，对三仁汤加味联合四联药物治疗脾胃湿热型HPAG的临床效果做出评判。 结果：根据组内比较，两组治疗方案在单项症状治疗中均有明显效果（P＜0.05）；组间比较发现，治疗组的证候总积分下降优于对照组（P＜0.05），在胃脘疼痛、身体困重、便黏泄泻、食少纳呆、精神困倦等单项症状改善方面治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗组的中医疗效总有效率88.89%优于对照组66.67%（P＜0.05）；治疗组的不良反应发生率为2.2%，低于对照组16.7%（P＜0.05）；治疗组Hp根除率93.3%高于对照组85.4%（P＞0.05）。 结论：加味三仁汤联合四联药物能改善患者临床症状，提高疗效，对胃脘疼痛、身体困重、便黏泄泻、食少纳呆、精神困倦等临床症状的改善尤为明显，还可降低四联药物的不良反应发生率，提高Hp根除率。
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