温肾健脾利水汤治疗脾肾亏虚证糖尿病神经源性膀胱的临床疗效研究

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中文摘要：目的: 观察温肾健脾利水汤治疗脾肾亏虚证糖尿病神经源性膀胱的临床疗效，为临床指导及推广提供一定的依据。方法: 本次研究的66例脾肾亏虚证糖尿病神经源性膀胱的患者均来自2022年12月-2023年12月黑龙江中医药大学附属第一医院外一科门诊。随机分成对照组和治疗组，每组33例。对照组脱落2例，治疗组脱落1例，最终参与并完成整个试验的患者为63例。对照组31例，治疗组32例。两组均给予基础治疗（降糖治疗、膀胱排尿功能训练、控制饮水量等），对照组在基础治疗的基础上加以甲钴胺治疗。治疗组在基础治疗和口服甲钴胺治疗的基础上加以温肾健脾利水汤，连续治疗8周。以糖代谢相关指标（FPG、2hPG、HbA1c）、中医证候评分（中医主证单项评分、中医次证单项评分、中医证候总评分）、尿动力学测定（自由尿流率、充盈期膀胱压、剩余尿量）及SF-Qualiveen量表评分、中医证候疗效、临床疗效为评价指标。结果: 1.两组糖代谢相关指标（FPG、2hPG、HbA1c）、中医证候评分（中医主证单项评分、中医次证单项评分、中医证候总评分）、尿动力学测定（自由尿流率、充盈期膀胱压、剩余尿量）及SF-Qualiveen量表评分治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 2.治疗后，两组FPG、2hPG、HbA1c等糖代谢相关指标与治疗前比较（P＞0.05）,且两组比较（P＞0.05）。 3.治疗后，两组中医主证单项评分与治疗前比较（P＜0.05），且治疗组均优于对照组（P＜0.05）。对照组腰膝酸软、倦怠无力中医次证单项评分与治疗前比较（P＞0.05），畏寒肢冷、夜尿多频中医次证单项评分与治疗前比较（P＜0.05），治疗组的腰膝酸软、倦怠无力、畏寒肢冷、夜尿多频中医次证单项评分与治疗前比较（P＜0.05），且治疗组优于对照组（P＜0.05）。两组中医证候总评分与治疗前比较（P＜0.05）,且治疗组均优于对照组（P＜0.05）。 4.治疗后，两组自由尿流率、剩余尿量与治疗前比较（P＜0.05），且治疗组均优于对照组（P＜0.05）。 5.治疗后，两组SF-Qualiveen量表评分与治疗前比较（P＜0.05）,且治疗组均优于对照组（P＜0.05）。 6.治疗后，治疗组中医证候疗效为90.63％,对照组中医证候疗效为64.52％,治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效为90.63％,对照组临床疗效为70.77％,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论: 1.温肾健脾利水汤能够改善脾肾亏虚证糖尿病神经源性膀胱患者的中医症状，提高中医临床疗效。 2.温肾健脾利水汤能够降低脾肾亏虚证糖尿病神经源性膀胱患者的膀胱残余尿量、提高自由尿流率、提高临床疗效，同时还能改善患者的生活质量。

作者：

杨光

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关键词：

糖尿病神经源性膀胱脾肾亏虚证温肾健脾利水汤临床药理

授予学位：

硕士

学科专业：

中西医结合临床

导师：

高山

学位年度：

2024

学位授予单位：

黑龙江中医药大学

语种：

中文

中图分类号：