摘要
目的:通过观察比较克氏针内固定与空心钉内固定联合中药熏洗治疗儿童胫骨远端Salter-Harris Ⅱ型骨骺骨折的临床疗效，为儿童胫骨远端Salter-Harris Ⅱ型骨骺骨折的临床治疗方案的选择提供参考。 方法:回顾性分析山东中医药大学附属医院小儿骨科2017年1月-2021年1月收治的胫骨远端Salter-Harris Ⅱ型骨骺骨折患儿60例，根据治疗方式的不同分为克氏针组和空心钉组，两组患儿均采用切开复位的手术方式，术后均联合活血止痛散熏洗进行功能锻炼。观察并记录两组患儿的一般情况、手术时长、术中出血量、住院天数、住院费用、骨折临床愈合时间、完全负重行走时间、并发症等情况，根据AOFAS踝-后足评分系统对两组患儿术后6个月踝关节功能恢复情况进行临床评价，运用SPSS26.0分析处理各项数据。 结果:本研究60例患者均获随访，两组患儿在性别、年龄、损伤侧、受伤原因等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。克氏针组在手术时间、术中出血量、住院费用等方面与空心钉组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。两组患者在骨折临床愈合时间、术后并发症等方面差异无统计学意义（P＞0.05)。空心钉组在完全负重行走时间方面与克氏针组相比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。根据AOFAS踝-后足评分系统评估术后疗效，两组患者踝关节功能评估优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后结合中药熏洗功能锻炼，末次随访踝关节功能均恢复良好。 结论:切开复位克氏针固定与空心钉固定治疗儿童胫骨远端Salter-Harris Ⅱ型骨骺骨折均可获满意疗效，在骨折愈合、术后踝功能恢复、并发症等方面均能获良好结局，但克氏针固定操作更简便，手术时长更短、术中出血量更少、住院费用相对更低，且无需二次取出;空心钉对骨折断端有加压作用，固定更牢固，有利于术后早期功能锻炼，踝关节功能恢复更快。术后功能康复结合中药熏洗能够起到活血止痛，舒筋活络的作用，对踝关节的功能恢复具有积极意义。
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