摘要
支气管哮喘疾病是一种在受到变应原刺激下发生于气道的慢性炎症,可逆的气流受限和气道高反应性是主要的病理生理改变。在临床上大部分患者以反复发作的喘息、胸闷、呼吸困难等为主要的临床表现。2003年,抗IgE靶向药物-奥马珠单抗在全球上市,尽管已有多项试验表明该药在支气管哮喘治疗中发挥着重要作用,是目前临床上有效的一种治疗方法,但是在能否对患者肺功能起改善作用的方面尚存在一些争议。 目的:评估中度至重度过敏性哮喘患者(≥6 岁)接受奥马珠单抗治疗后肺功能的改善情况,可为今后支气管哮喘患者制定个体化治疗方案及选择提供一定理论依据。 方法:计算机检索WANFANG DATA、PubMed、CNKI、EMBASE、Coch rane、Web of Science等数据库,时限为建库至2022年8月所有收录的关于奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘患者的临床随机对照试验(R CT)。把筛选后符合纳入标准的文献中的相关数据提取出来并评价纳入文献的质量,最后使用Revman5.3软件对数据进行分析。 结果:经过筛选最终符合纳入标准的临床随机对照试验共有11篇,共计纳入中重度哮喘患者3578名,其中对照组1722名,奥马珠单抗治疗组1856名。奥马珠单抗治疗组与对照组相比,患者FEV1%、FEV1改善更为明显(MD=3.91,95%CI:1.89-5.94,P=0.0002;MD=0.09,9 5%CI:0.05-0.13,P<0.0001),对mPEF的改善两组无统计学差异(M D=3.64,95%CI:-22.17-29.45,P=0.78)。 结论:在常规治疗基础上联用奥马珠单抗治疗,对中重度过敏性哮喘患者的肺功能起一定的改善作用。