摘要
目的：分析海姆泊芬光动力治疗小年龄组（≤6岁）患儿难治性鲜红斑痣的疗效及安全性，并分析可能对治疗结果产生影响的因素，从而为临床医师治疗难治性鲜红斑痣提供更优的方案。 方法：回顾性收集2019年6月-2022年6月在重庆医科大学附属儿童医院激光中心诊治的小年龄组（≤6岁）难治性鲜红斑痣患儿的临床资料，按年龄、性别、部位、面积、类型分组，观察治疗效果及不良反应，采用统计学方法分析可能对治疗结果产生影响的因素。 结果：185例患者经海姆泊芬光动力治疗后，63例（34.05%）达到痊愈（消退75%~100%），74例（40.00%）达到显效（消退50%~74%），39例（21.08%）为有效（消退25%~49%），9例（4.86%）为无效（消退＜25%），总有效率为95.14%；未观察到明显的全身性不良反应，局部的短暂不良反应包括治疗过程中的烧灼（173例，93.51%）和疼痛（177例，95.68%）以及治疗后的紫癜（36例，19.46%）、色素沉着（124例，67.03%）、水肿（172例，92.97%）、结痂（11例，5.95%），无需治疗可自行消退。采用秩和检验进行单因素分析性别、年龄、部位、面积、类型对疗效的影响，结果显示不同类型、不同部位的治疗结果差异有统计学意义（P=0.002、P=0.020，＜0.05），进一步多重比较得出鲜红型与紫红型治疗结果差异有统计学意义（校正P=0.001，＜0.05），面颈部V1与肢体治疗结果差异有统计学意义（校正P=0.028,＜0.05），不同年龄、性别、面积的治疗结果差异无统计学意义；将性别、年龄、部位、面积、类型纳入有序logistic回归进行多因素分析，结果与单因素分析结果相符，类型、部位是治疗效果的独立影响因素，其中鲜红型优于紫红型（P=0.005，＜0.05），面颈部V1、面颈部V2优于肢体（P=0.010、P=0.042，＜0.05）。 结论：海姆泊芬光动力治疗小年龄组（≤6岁）患儿难治性鲜红斑痣安全有效，病变类型及部位是影响疗效的相关因素，其中鲜红型优于紫红型，面颈部V1优于肢体。
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