摘要
目的：探索儿童肺栓塞的临床特点、危险因素、基础疾病、治疗及转归。 方法：回顾性分析2015年1月～2023年10月期间重庆医科大学附属儿童医院确诊的24例儿童肺栓塞的临床资料。对获得的结果行统计学分析。 结果：24名PE患儿中有9名男性（37.5%），年龄0.1-14.6岁（中位数：8.15岁）。除两例无症状病例外，从出现症状到确诊为PE的时间2天～45天（中位数：12天），13名（54.2%）患儿的延迟诊断时间超过了10天。其中有16名（66.7%）患儿为血栓栓塞，4名（16.7%）患儿为肿瘤栓塞，4名（16.7%）患儿为细菌栓塞。18名（75.0%）患儿在诊断时至少有一个血栓形成的危险因素。24例患儿中有7名患儿均死于基础疾病，无PE复发、PE致死。在17名存活者中，11名患儿的PE完全溶解，3名患儿的PE部分溶解并发展为慢性PE，其余3名患儿未随访CTPA。17名存活者的胸部影像学随访结果显示，3人遗留有陈旧性病变，2人有间质性肺部疾病，2人有支气管扩张，1人有阻塞性支气管炎，1人患有阻塞性细支气管炎。 结论：儿童PE发病率低，且临床症状不典型，很多患儿最初被误诊为肺炎，延误治疗。有肺栓塞危险因素的患儿一旦出现相关临床症状，如不明原因的持续呼吸困难或需氧量突然增加时，应警惕PE的发生，需及早完善D-二聚体、超声心动图、CTPA等相关检查，以早期诊断、早期治疗。
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