摘要
目的：探讨命名性失语患者与健康人在不同话语任务下的手势差异，分析话语类型对命名性失语症患者使用的手势数量和性质的影响。 方法：选取命名性失语症患者与健康人各13名，首先，从多媒体语料库普通话失语库中提取2种话语任务（看图说话、命题故事）。从手势形式类型（图标、指向、象征、隐喻、哑剧、节拍、其他）和手势表意程度（必要、附加、相似、其他）2个维度，对所有参与者使用的手势进行编码和分类。其次从普通话失语库语料提取命名性失语患者在4种会话任务（看图说话、命题故事、过程描述和自由说话）的多媒体语料。根据手势的表意程度（必要、附加、相似、其他）对手势进行编码和分类。采用卡方检验比较两组间手势形式类型、表意程度及话语任务对失语症患者手势使用的影响，结果用分类数据可视化马赛克图呈现。 结果：（1）失语组在看图说话任务中使用的手势总量显著多于健康对照组（p＜0.05），而在命题故事任务中无组间差异。（2）失语组和健康对照组在2种话语任务下使用的手势表意程度存在显著差异（p＜0.01)，在失语组中使用更多的“必要手势”，而在健康对照组中使用更多的“相似手势”。（3）同一形式类型的手势在2组间有不同的表意程度分布，在失语组中，表意程度为必要的指向手势显著偏多，而在对照组中，表意程度为相似的指向手势显著偏多。（4）在命名性失语患者中，各会话任务的手势分布存在显著差异（p＜0.01)，在看图说话任务中，表意类型为必要的手势显著偏高；在命题故事中，表意类型为其他的手势显著偏高；在过程描述中，表意类型为必要的手势偏低；在自由说话任务中，表意类型为其他的手势显著偏高，而表意程度为必要的手势偏低。 结论：在这2种话语任务（看图说话、命题故事）下，失语症患者比健康人使用更多的手势，且大部分手势对理解他们的交流是必要的。同一种手势可以有不同的表意程度且同一种手势在2组间有不同的表意程度偏向。在命名性失语患者中，会话任务对手势表意程度分布有显著影响。
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