摘要
目的：通过“中医传承辅助平台”软件，深入分析陈卫建教授治疗肺癌的用药模式，梳理其临床经验，结合网络药理学技术探究中医药治疗肺癌的潜在作用机制，为肺癌中医药治疗提供参考与科学依据。 方法：筛选了陈卫建教授门诊中的肺癌病例，详尽地记录了患者的基本信息、证型、治疗原则及处方等关键数据。通过对这些数据进行规范化处理，并输入到“中医传承辅助平台”中，探究陈卫建教授治疗肺癌的用药规律及临床经验。利用TCMSP和BATMAN-TCM数据库，提取肺癌中药方的活性成分及作用靶点，构建中药-活性成分-靶点网络。核心处方作用靶点与肺癌相关靶点取交集后，构建PPI网络，并进行GO和KEGG分析，揭示核心处方治疗肺癌的作用机制。 结果：对105例患者的334次门诊数据进行了挖掘分析，结果显示男性患者（55例）多于女性患者（50例）;患者年龄主要集中在61到69岁之间。常见的临床症状依频次高低排序为：咳嗽、不寐、咳痰、纳差、口干、乏力、畏寒、咽喉不利、便秘、汗出。主要涵盖5种证型，以气阴两虚证的出现率最高（30.54％），其他证型依次包括气滞血瘀证、气血两虚证、痰瘀互结证、湿热蕴结证。病案共涉及194种中药，使用总次数为7378次，其中黄芪、金荞麦、红景天、炒白术、麦冬等为使用频次最高的药物。这些药物主要具有温性、甘味，归属于肺经。通过药物的关联规则分析，得出159种药物组合和10种核心药物。熵聚类分析揭示了10组核心药物组合和5个新方。通过网络药理学对核心处方进行分析，共获得103种中药活性成分及其相关的272个作用靶点。通过与2101个肺癌疾病靶点的取交集，共获得142个共同作用的靶点。GO富集分析揭示了1809个生物过程条目、84个细胞组分条目、172个分子功能条目，KEGG通路分析识别了201条信号通路。 结论：1.本研究归纳了陈卫建教授在肺癌治疗方面的丰富经验，包括既病防变，祛邪攻毒，久病补虚，扶正固本，精准配伍，综合调治，以及固脾益肺，肺脾同治。2.网络药理学分析显示，其核心方剂覆盖了包括对无机物、激素、活性氧种等响应在内的广泛生物过程，并作用于多个重要途径，包括癌症途径、脂质和动脉粥样硬化等，揭示了其对抗肺癌的复合作用机制。
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