摘要
目的:本研究旨在通过对益肾通络方治疗肾虚络阻型MN患者进行临床观察和系统分析，证实益肾通络方有确切疗效，能提高患者的生存质量，为中医治疗膜性肾病提供临床依据。 方法:收集济宁市中医院肾虚络阻型MN患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。两组均给予基础治疗（对症+免疫抑制治疗），观察组在基础治疗上予以益肾通络方口服，疗程均为12周，观察记录两组患者治疗前后24h尿蛋白定量（24hUTP）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清白蛋白（ALB）、抗PLA2R抗体、中医证候积分等的改变情况，并运用统计学分析，以探讨益肾通络方的临床疗效。 结果:该研究共纳入60例患者，观察组和对照组各30例。在治疗过程中,观察组剔除1例，对照组脱落1例，实际试验最终共统计58例。 1.总体来看，MN患者以中老年为主，病程大多为1-2年，且男性略多于女性。 2.实验室指标:两组对24hUTP、BUN、ALB、TC、TG、抗PLA2R抗体水平均有明显改善（P＜0.01）,且观察组的疗效优于对照组（P＜0.05）;对Scr水平有明显改善（P＜0.01），但两组的疗效相当（P＞0.05）。 3.中医证候疗效:治疗后，观察组和对照组患者的中医证候总有效率分别为86.21％和62.07％,且观察组的疗效优于对照组（P＜0.05）。 4.疾病疗效:治疗后，观察组和对照组患者的疾病总有效率分别为89.66％和68.97％,且观察组的疗效优于对照组（P＜0.05）。 5.不良反应与安全性:两组患者安全性指标均未出现明显异常，均未出现明显的不良反应。 结论:1.益肾通络方治疗肾虚络阻型膜性肾病（MN）患者，可有效减轻患者腰膝酸软，疲倦乏力，夜尿频多，水肿等主要临床症状。2.益肾通络方治疗肾虚络阻型膜性肾病（MN）患者，可有效改善患者的尿蛋白，血清白蛋白、血脂等指标，且能降低患者血清PLA2R抗体的水平，从而保护肾功能，延缓疾病的进展。
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