摘要
目的：观察超细结肠镜联合盐酸哌替啶对于非全麻结肠镜检查的患者舒适度和满意度的影响，探讨其临床应用价值。 方法：选取2023年2月-2024年1月在浙江中医药大学附属第二医院行非全麻结肠镜检查的所有患者190例，经纳入、排除、剔除及脱落标准筛选后，采用随机数表法分为三组，A组（超细结肠镜联合盐酸哌替啶组）60例、B组（超细结肠镜组）58例、C组（标准结肠镜组）58例。记录三组患者的一般资料、肠道准备评分、疼痛评分、愿意重复检查率、盲肠插管率（cecal intubation rate，CIR）、达盲时间、息肉检出情况等，比较各组间差异。 结果：1.总体疼痛评分A、B组明显低于C组，差异有统计学意义（P＜0.001）。对于腹部或盆腔手术史的患者，A组疼痛评分最低，差异有统计学意义（P=0.01）。对于女性患者，A组疼痛评分较其他两组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。对于超重患者，疼痛评分三组差异无统计学意义（P＞0.05）。对于年龄≤40岁的患者，三组疼痛评分无明显差异（P＞0.05）。 2.A、B组愿意重复检查率明显高于C组，A组最高，差异有统计学意义（P＜0.01）。 3.三组的CIR和达盲时间差异无统计学意义（P＞0.05）。 4.在息肉检出率、腺瘤检出率、息肉部位、息肉大小、息肉分型、息肉病理等息肉检出情况方面，三组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 5.三组均无穿孔、出血等并发症。 结论：1.在非全麻结肠镜检查中，超细结肠镜联合或不联合盐酸哌替啶均可以在不影响CIR、达盲时间和息肉检出的前提下明显改善患者的舒适度。 2.对于腹部或盆腔手术史患者、女性患者，盐酸哌替啶可显著减轻非全麻结肠镜检查的腹痛程度。 3.使用超细结肠镜行非全麻结肠镜检查可提高患者的满意度，联合盐酸哌替啶后满意度更高，有利于结直肠癌的防治，实现全民健康，有望大力推广。
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