摘要
目的 了解社区老年慢性病患者“网约护士”需求、使用意愿现状，分析其影响因素，构建社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿结构方程模型，为促进“互联网+护理服务”的发展提供参考。 方法 1.于2023年3月至2023年6月，采用多阶段抽样法选取480例社区老年慢性病患者为研究对象，使用一般资料调查表、家庭关怀度指数量表、居家老年人网约护理服务需求量表和网约护士服务使用态度问卷进行面对面问卷调查。 2.采用t检验和多因素方差分析进行差异性比较，采用多重线性回归分析社区老年慢性病患者“网约护士”需求、使用意愿的影响因素。以社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿为因变量，应用Amos24.0软件构建社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿结构方程模型。 结果 1.对480例社区老年慢性病患者进行问卷调查，排除无效问卷后剩余462例，有效回收率96.25%，患者平均年龄（68.43±6.46）岁。 2.社区老年慢性病患者“网约护士”需求得分为（74.32±9.60）分，多重线性回归分析显示，居住方式、是否有慢性病家族史、用药种数和家庭功能具有统计学差异（P＜0.05）。 3.社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿得分为（10.19±2.34）分。多重线性回归分析显示，用药种数、老年人生活自理能力、是否接受过网约护理服务、网约护理服务需求、感知有用性、感知易用性、感知安全、使用态度具有统计学差异（P＜0.05）。4.社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿结构方程模型各项拟合系数均达标，结果显示，网约护理服务需求、感知有用性可直接和间接影响“网约护士”使用意愿，使用态度直接影响“网约护士”使用意愿，感知易用性、感知安全虽对使用意愿无直接影响，但可间接影响“网约护士”使用意愿。各变量对社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿的影响由大到小依次为：感知有用性＞网约护理服务需求＞使用态度＞感知安全＞感知易用性。 结论 1.社区老年慢性病患者“网约护士”需求处于中等水平，相关部门应加大“网约护士”宣传力度，有针对性地满足社区老年慢性病患者服务需求。 2.社区老年慢性病患者“网约护士”使用意愿较为积极。相关部门应提升社区老年慢性病患者对“网约护士”有用性的感知，打造适老化的操作界面，简化操作流程，加强“网约护士”安全性建设，完善医保相关政策，提升其对“网约护士”的认可度，从而提升其“网约护士”使用意愿，促进“网约护士”的可持续发展。
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