摘要
目的： 探讨白细胞介素-11(Interleukin-11，IL-11)和B淋巴细胞瘤-2基因（B-celllymphoma-2，Bcl-2）两者在结直肠癌组织中表达的相关性，并分析其表达与临床病理特征以及生存预后之间的关系。 方法： 选用2017-2018年在宁夏回族自治区人民医院胃肠外科行结直肠癌根治术且术后病理核实为结直肠腺癌的80例结直肠腺癌患者为调查研究对象，收集其临床一般资料、病理资料、病理蜡块切片(结直肠腺癌组织切片及对应的癌旁组织)。采用免疫组织化学染色（SP法）检测80例结直肠腺癌组织切片及其对应癌旁组织切片中的IL-11和Bcl-2的表达以及两者之间的相关性;采用RT-qPCR法检测IL-11和Bcl-2mRNA在结直肠癌及对应的癌旁组织中的表达水平;采用蛋白印迹法(Westernblotting,WB)检测IL-11和Bcl-2蛋白在结直肠腺癌组织及其癌旁组织中的表达水平;通过电话随访的方式，我们记录了患者手术后的生存时长，直至手术后的60个月。分析IL-11和Bcl-2的免疫组织化学染色表达水平与临床资料特征及生存之间的关系。 结果： 1.免疫组化结果表明:在人结直肠癌组织中，IL-11和Bcl-2的表达水平均高于其癌旁组织中的表达水平，且差异具有统计学意义(P=0.0041，P＜0.001)。 2.Westernblotting结果表明:在人结直肠癌组织中，IL-11和Bcl-2的蛋白表达水平均高于其癌旁组织中的表达水平，且差异具有统计学意义(P＜0.01，P＜0.01)。 3.RT-qPCR结果表明:在人结直肠癌组织中，IL-11和Bcl-2的mRNA表达水平均高于其癌旁组织中的表达水平，且差异具有统计学意义(P＜0.001，P＜0.01)。 4.人结直肠癌组织中IL-11和Bcl-2的表达呈正相关(r=0.4277，P＜0.0001)，且具有统计学意义。 5.通过与临床资料的分析，IL-11的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移状况以及远处转移状况有统计学意义(P＜0.05)，与年龄、性别、肿瘤部位及大小、肿瘤的分化程度、临床分期无统计学意义(P＞0.05):Bcl-2的表达与淋巴结转移状况、远处转移状况以及临床分期有统计学意义(P＜0.05)，与年龄、性别、肿瘤部位及大小、肿瘤分化程度、肿瘤的浸润深度无统计学意义(P＞0.05)。 6.KaplanMeier生存分析:与IL-11低表达组的患者相比，IL-11高表达组的患者的预后差，且具有统计学意义(P=0.0042)；与Bcl-2低表达组的患者相比，Bcl-2高表达组的患者的预后差，且具有统计学意义(P=0.0301)。 7.通过单因素预后分析结果表明:肿瘤的分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移状况、临床分期、IL-11的表达水平、Bcl-2的表达水平是结直肠癌患者预后的危险因素(P＜0.05);多因素预后分析结果表明:肿瘤浸润深度、分化程度是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05)。 结论： 1.人结直肠癌组织中IL-11与Bcl-2的表达呈正相关，且IL-11与Bcl-2表达均高于其癌旁组织。 2.人结直肠癌组织中IL-11高表达的患者比IL-11低表达的患者预后差，Bcl-2高表达的患者比Bcl-2低表达的患者预后差。
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