摘要
乳腺癌是一种高治愈、高复发的疾病,临床上主要采用外科手术，并辅以术后的化疗和放射治疗，治疗周期相对较长,因此该类人群通常具有较高的癌症复发恐惧感。而长期过度的恐惧，则会加重患者的焦虑和抑郁，同时也会对其生活质量、社会功能和治疗依从性产生不良影响。因此，就缓解乳腺癌患者的复发恐惧感，改善这一群体的生理、心理甚至社会生活都具有重大的现实意义。 在社会支持理论和情绪ABC理论的基础上，本研究将综合运用访谈法、观察法及量表法，对访谈数据进行了梳理和对其进行了分析，并从中总结出了乳腺癌患者复发恐惧感的表现及引起复发恐惧感的因素，由此设计介入目标与介入方案。运用小组工作方法，为乳腺癌患者建立起一个社会支持网络，为其提供信息支持、认知支持、情感支持、家庭支持、同伴支持与医疗支持，进而可以让乳腺癌患者在获取疾病信息、情绪疏解、家庭交往与医患沟通等方面的需求得到满足，从而达到缓解复发恐惧感的目的。同时，还可以利用已经建立起来的社会支持网络，持续帮助乳腺癌患者成员间彼此互助及解决问题的能力。小组活动结束后，笔者根据组员改善状况、社工自评、量表前后结果等评估方式对介入效果进行评估，根据前、后两次评估结果发现本次介入活动首先改变了组员以往对乳腺癌疾病的不正确认知，学习乳腺癌预防复发相关知识，缓解对疾病的不确定感；其次帮助组员理清非理性信念造成的情绪困扰，改善不良情绪，积极地改变行为；最后协助组员和家属之间形成良好的正向沟通，建立病友互助帮扶网络，增进患者与医护人员的有效交流，从而缓解乳腺癌患者的复发恐惧感。
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