摘要
目的通过临床的随机对照研究，观察不同壮数温针灸对膝骨关节炎临床疗效的影响，探究温针灸治疗膝骨关节炎最适宜的施灸壮数，为临床优化膝骨关节炎的治疗方案提供依据。 方法将2022年10月至2023年9月就诊于宁夏医科大学总医院中医骨伤科、银川市永寿堂国医馆及宁夏回族自治区中医医院针灸科，符合纳入标准的99例膝骨关节炎患者作为研究对象，按1∶1∶1比例随机分为1壮组、2壮组和3壮组，每组33人。所有患者均接受温针灸治疗，取穴犊鼻穴（SF35）、内膝眼穴（EX-LE4）、足三里穴（ST36），针刺得气后分别将等质量的艾炷插入针柄上端点燃施灸，待燃尽后进行更换，1壮组施灸1壮、2壮组施灸2壮、3壮组施灸3壮，三组均每日治疗1次，1周治疗6天作为1个疗程，共进行2个疗程。在治疗前和治疗后，对三组患者进行膝骨关节炎中医证候评分、WOMAC量表积分、VAS疼痛评分以及生活质量简明版（SF-12）评分的评定。并采用SPSS27.0统计软件分析比较三组患者治疗前后的临床疗效差异。 结果 最终完成治疗的共93例患者，脱落6例。 1.三组患者的基线资料比较结果：将治疗前三组患者的一般资料、KOA中医证候评分、WOMAC量表积分、VAS疼痛评分以及生活质量简明版评分进行对比，均无统计学上的差异（P＞0.05）。 2.三组患者观察指标评估：经治疗后，三组患者的KOA中医证候评分、WOMAC量表积分、VAS疼痛评分以及生活质量简明版（SF-12）评分均降低，表明温针灸施灸1壮、2壮、3壮均可改善KOA患者膝关节症状、减轻膝关节疼痛、提高膝关节功能、改善患者健康状况。温针灸施灸2壮、3壮的KOA中医证候评分、WOMAC量表积分、VAS疼痛评分以及生活质量简明版（SF-12）评分结果均显著优于温针灸施灸1壮（P＜0.05）。温针灸施灸2壮的VAS疼痛评分结果显著优于温针灸施灸3壮（P＜0.05）。 3.三组患者临床疗效评估：经治疗后三组患者临床症状均较前改善，温针灸施灸1壮、2壮、3壮均能改善KOA患者临床症状，并提高其生活质量，温针灸施灸2壮、3壮总有效率显著优于温针灸施灸1壮（P＜0.05）。 结论 1.温针灸施灸1壮、2壮、3壮都可显著改善膝骨关节炎患者的临床症状，提高患者生活质量。 2.温针灸施灸2壮、3壮对膝骨关节炎患者的治疗效果均明显优于施灸1壮，且在缓解疼痛方面，施灸2壮疗效最佳。
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