摘要
目的： 1.通过分析慢性咳嗽儿童的出生日期的五运六气要素分布特点，探索运气禀赋与儿童慢性咳嗽发病的相关性；2.通过分析喻闽凤教授治疗慢性咳嗽的处方来进一步分析“五运六气”辨治思路。 方法： 采用回顾性分析方法。1.选取2022年11月22日至2023年1月20日深圳市中医院儿科门诊就诊的慢性咳嗽儿童及儿童生长发育门诊就诊的非呼吸道疾病儿童按照本研究纳入标准及排除标准作为病例组及对照组，采用卡方检验分析两组不同运气要素分布的差异性，再进一步使用二分类Logistic回归分析儿童慢性咳嗽的发病与各运气要素的相关性。2.选取同时期内喻闽凤儿科喻闽凤门诊就诊的慢性咳嗽儿童使用麦门冬汤治疗者及其他处方治疗者按照本研究纳入与排除标准作为麦门冬汤组及其他处方组，采用秩和检验及卡方检验分析两组疗效的差异性。 结果： 本研究共纳入儿童慢性咳嗽患者296例，其中女性131例，男性165例；对照组纳入206例，其中女性91例，男性115例；麦门冬组纳入32例，其他处方组纳入58例。 1.从性别上来看，两组间分布无统计学意义，年龄在两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，患者的平均年龄为4岁。 2.从出生日期的年天干地支来看，天干在对照组和慢性咳嗽组中的分布差异具有统计学意义(P＜0.05)，戊、己是慢性咳嗽的危险因素；地支在对照组和慢性咳嗽组中的分布差异具有统计学意义(P＜0.05)，辰、卯、午、末是慢性咳嗽的保护因素。从岁运来看，两组的岁运分布差异具有统计学意义(P＜0.05)，少木、少土、太火是慢性咳嗽的危险因素。 3.从出生日期的六气来看，司天-在泉之气在两组中的分布有差异具有统计学意义(P＜0.05)，司天-在泉为少阳相火-厥阴风木、太阴湿土-太阳寒水是慢性咳嗽的保护因素。主气、客气在两组中的分布有差异无统计学意义。客主加临在正常组和慢性咳嗽组中的分布差异具有统计学意义(P＜0.05)，客胜主是慢性咳嗽的危险因素。 4.慢性咳嗽的治疗前症状与第五天症状的咳嗽积分差和兼证积分差在麦门冬汤的下降水平高于其他组，且两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。麦门冬汤与其他处方组比较，治疗有效率明显高于其他组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论： 本研究发现，在壬寅年终之气时期内，年龄是慢性咳嗽发病的影响因素，出生日期的运气禀赋与慢性咳嗽的发病具有明显的相关性，年天干是戊、己，岁运为少木、少土、太火、客主加临为客胜主时，儿童患慢性咳嗽的概率高；地支是辰、卯、午、末，司天-在泉为少阳相火-厥阴风木、太阴湿土-太阳寒水时，儿童不易患慢性咳嗽。此时期内，麦门冬汤治疗疗效明显高于其他处方。
NETL