摘要
目的: 本研究采用量性研究与质性研究两者相结合的方法共同探讨护士科研能力的影响因素。量性研究通过问卷调查了解护士科研能力现状,在三元交互决定论指导下建立结构方程模型,探究护士组织创新氛围、知识共享行为对科研能力的影响机制;质性研究采用半结构访谈,深入剖析护士科研能力的影响因素,补充量性研究的不足。通过两者共同研究,为有针对性地提高护士的科研能力及制定干预方案提供理论依据和参考。 方法: 本研究采用量性研究与质性研究相结合的方法。量性研究采用横断面调查法,于2023年5月—2023年10月共选取深圳地区4家医院的434名护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士组织创新氛围量表、知识共享行为量表和护理人员科研能力自评量表进行线上调查,利用收集的数据分析变量之间的关系。所有数据资料录入SPSS26.0统计软件,对研究对象的一般资料进行描述性分析;采用独立样本t检验、单因素方差分析检验不同一般资料的调查对象的科研能力得分差异;各研究变量间的关系采用Pearson相关性分析;运用回归分析护士科研能力的影响因素;采用AMOS26.0软件构建结构方程模型来探讨各变量间的影响路径。质性研究采用半结构式访谈法,作为量性研究的补充,于2023年8月-2023年10月采用目的抽样法选取14名护士作为研究对象,根据现象学研究资料分析步骤对访谈结果进行分析。 结果: 1.护士组织创新氛围量表总得分为(69.23±15.08)分,条目均分为(3.30±0.72)分。其中组织创新激励维度得分(23.25±5.85)分,资源供应维度得分(19.75±5.37)分,管理实践维度得分(26.41±6.63)分。单因素分析结果显示,不同性别、工作年限、最高学历、职称、每月的夜班频数、是否是专科护士、是否有带教经历、是否参加过科研培训、以第一作者发表论文数量、是否主持过科研课题及进行科研的原因不同的护士其组织创新氛围得分差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.护士知识共享行为总得分为(62.28±13.15)分,条目均分为(3.28±0.69)分。其中书面贡献得分(16.46±4.48)分,个人互动得分(19.89±5.32)分,组织沟通得分(9.75±2.92)分,实践社团得分(16.18±4.45)分。单因素分析结果显示,不同最高学历、是否是专科护士及是否有带教经历的护士的知识共享行为得分均不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。 3.护理人员科研能力自评量表总得分为(97.61±20.61)分,条目均分为(3.25±0.69)分。其中问题发现能力得分(9.73±2.99)分,文献查阅能力得分(16.13±4.59)分,科研设计能力得分(12.86±3.96)分,科研实践能力得分(19.83±5.45)分,资料处理能力得分(16.42±4.62)分,论文写作能力得分(22.64±6.40)分。单因素分析结果显示,在最高学历方面,学历为硕士及以上的护士其科研能力得分高于本科、大专的(P<0.01);在以第一作者发表论文数量方面,>3篇的护士其科研能力得分高于无发表论文者(P<0.05);是专科护士、有带教经历、参加过科研培训及主持过科研课题的护士的科研能力得分高于其他护士(P<0.05)。 4.相关性分析显示:护士组织创新氛围与知识共享行为(r=0.49,P<0.001)、科研能力(r=0.57,P<0.001)呈正相关,知识共享行为与科研能力(r=0.55,P<0.001)呈正相关。 5.结构方程模型显示,护士组织创新氛围可正向预测其科研能力,影响路径有两条,总效应值为0.698。其中直接效应(组织创新氛围—科研能力)为0.437;间接效应(组织创新氛围—知识共享行为—科研能力)为0.628*0.416=0.261。知识共享行为在护士组织创新氛围与科研能力之间存在部分中介效应,中介效应占比为37%。 6.质性研究结果显示,护士科研能力的影响因素包含3个主题和13个亚主题。主题一为个人因素,包括对科研的兴趣及信心、自主学习能力、评判性思维能力、文献检索能力、统计资料分析能力、论文写作能力和投稿选刊能力;主题二为组织因素,包括科研氛围及知识共享、组织资源的供应和组织的激励;主题三为工作-家庭因素,包括工作繁忙、三班倒模式和家庭责任。 结论: 1.护士的组织创新氛围认知、知识共享行为及科研能力均处于中等水平。 2.是专科护士、组织创新氛围及知识共享行为是护士科研能力的重要影响因素。 3.结构方程模型分析显示,护士组织创新氛围认知水平既可以直接影响其科研能力,也可以通过知识共享行为的中介作用间接影响科研能力。 4.护士科研能力的影响因素包括个人因素、组织因素及工作-家庭因素三方面。个人因素包括对科研的兴趣及信心、自主学习能力、评判性思维能力、文献检索能力、统计资料分析能力、论文写作能力及投稿选刊能力;组织因素包括科研氛围及知识共享、组织资源的供应及组织的激励;工作-家庭因素包括工作繁忙、三班倒模式及家庭责任。