摘要
目的： 通过临床随机对照试验研究，验证火龙罐疗法在寒湿痹阻型急性痛风患者中的应用效果，为治疗提供新方案。同时，评估火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型急性痛风方案的安全性，为火龙罐疗法在临床进一步应用推广提供参考依据。 方法： 选取 2023年 02月到 2023年 12月在深圳市宝安区中医院康复科门诊、内分泌门诊、风湿病科门诊治疗的 76例寒湿痹阻型急性痛风患者为研究对象，将符合入组标准的寒湿痹阻型急性痛风患者随机分成对照组和治疗组，每组 38例。对照组予常规护理及口服依托考昔片治疗，120mg/次，每天 1 次，连续服用 7 天。治疗组在对照组的基础上增加火龙罐疗法，火龙罐疗法 3天治疗 1次，每次 30~40min，于疗程第1、4、7天进行，共3次，7天为1疗程，1个疗程后观察结果。在治疗前及疗程第一天、第四天、一个疗程治疗后对患者进行视觉模拟评分（VAS 评分），在第一次治疗后 1 小时进行即时止痛效果评价，在治疗前及一个疗程治疗后记录患者的中医症状评分、血沉（ESR）及 C 反应蛋白（CRP）水平，评估其临床疗效，并记录不良反应发发生率作为安全性评价指标。使用软件 SPSS26.0 进行统计学处理，以P＜0.05表示差异有统计学意义。 结果： 本研究最初纳入76例患者，在治疗过程中，对照组剔除1例，脱落1例，治疗组脱落 1例，最终纳入 73例患者。两组患者的基线资料进行比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），结果表明两组患者具有可比性。 1 ． VAS 评分：两组患者治疗前 VAS 评分比较，不具有统计学差异（ P＞0.05）。两组患者疗程第一天、疗程第四天及1个疗程治疗后VAS评分比较，结果显示，治疗组的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。且经过 1 个疗程治疗后，两组患者的 VAS 评分均低于同组治疗前，差异有统计学意义（ P＜0.01）。 2．即时止痛效果：两组患者第一次治疗后 1 小时 VAS 评分比较，治疗组的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组即时止痛显效 5 例，有效例数30例，无效2例，总有效率为94.59%；对照组显效1例，有效例数25例，无效 10 例，总有效率为 72.22%。结果显示，与对照组比较，治疗组的即时止痛效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3．血沉及C反应蛋白水平：两组患者治疗前血沉及C反应蛋白水平相比较，无统计学差异（P＞0.05）。1个疗程治疗后，两组患者的血沉及C反应蛋白水平均低于同组治疗前（P＜0.01），且治疗组的血沉及 C 反应蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 4．中医证候评分：两组患者治疗前各项中医证候评分及中医证候总分相比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。1 个疗程治疗后，两组患者的各项中医证候评分及中医证候总分均低于同组治疗前（P＜0.01），且治疗组的各项中医证候评分及总分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 5．临床疗效：治疗组痊愈 27例，显效 4例，有效 5例，无效 1例，总有效率为 97.30%；对照组痊愈 16 例，显效 3 例，有效 9 例，无效 8 例，总有效率为77.77%。与对照组相比，治疗组的临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 6．不良反应发生情况：两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。 结论： 火龙罐疗法可快速缓解寒湿痹阻型急性痛风患者的疼痛，即时止痛效果较好，可有效降低患者的血沉、C 反应蛋白水平，减轻患者的炎症反应，可明显改善患者的临床症状，提高患者的临床疗效，安全有效，具有一定的临床价值，值得推广应用。
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