摘要
目的：本研究依托《心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目》，调查河北省心血管病（Cardiovascular Disease，CVD）高危人群的检出情况，探究CVD高危人群中糖尿病流行状况，并分析影响糖尿病患病的因素。为今后河北省糖尿病和CVD的健康管理、预防控制提供参考依据。 方法：采用多阶段分层整群抽样的方法在河北省11个地市各选取1个区（县）作为调查地，调查对象为11个区（县）中35-75岁常住居民，对研究对象进行问卷调查、体格检查、实验室监测。采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率或构成比表示，组间比较采用卡方检验；采用Logistic回归分析评估糖尿病的影响因素。 结果：1. 2018-2021年河北省CVD高危人口31472人， CVD高危人群检出粗率24.22%，标化检出率20.21%。2.CVD高危人群有糖尿病患者9301人，糖尿病粗患病率29.55%，标化患病率24.47%；随年龄增长糖尿病患病率逐渐升高，糖尿病患病率较高的人群特征有饮酒（30.89%）、吸烟（31.32%）、几乎不参与锻炼（32.00%），几乎每天食用腌制蔬菜、蓄肉类等；与正常人群相比，高血压（ 31.72%）、血脂异常（36.41%）、肥胖（33.55%）人群的糖尿病患病率高。3.CVD高危人群患糖尿病影响因素：高龄、农业户口、教育程度低、饮酒、吸烟、锻炼频率低、蓄肉与腌制类摄入多、水产类与新鲜水果食用少、血脂异常、高血压、超重和肥胖、心率高、腰围高是影响糖尿病患病的危险因素。常规血脂指标甘油三酯和总胆固醇上升、高密度脂蛋白胆固醇降低增加患糖尿病风险；非常规血脂指标甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇升高是糖尿病患病的危险因素。4.糖尿病前期检出率25.52%，标化检出率23.80%，60-64岁人群、城市户口糖前期检出率较高。5.糖尿病人群知晓率为48.79%，治疗率为41.78%，控制率为11.98%，年龄越大糖知晓率越高，女性、农业户口知晓率和控制率更高，35-39岁治疗率最低。 结论：1.2018-2021年河北省CVD高危人群标化检出率20.21%，CVD高危人群中糖尿病标化患病率为24.47%，患病率在不同饮食习惯、生活方式、疾病背景间存在差异。2.影响CVD高危人群患糖尿病的因素包括高龄、教育程度低、不良生活习惯（饮酒、吸烟、锻炼少）、不健康饮食习惯（蓄肉类、腌制类摄入多，新鲜水果、水产类摄入少）、心率高、高血压、血脂异常、超重和肥胖等；血脂比值：甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇也与糖尿病的患病风险相关。3.糖尿病前期标化检出率23.80%，城市地区、教育程度高人群检出率较高。4.糖尿病知晓率和控制率与其他地区存在差距，并随年龄的增加逐渐升高，男性和农村地区、从事服务行业人员相对较低。
NETL