摘要
目 的：探讨急性冠脉综合征（ACS）合并焦虑状态的中医体质分布规律，调查ACS患者合并焦虑状态的独立影响因素，从“辨体诊治”角度为临床提供一定理论依据。 材料与方法：收集2021年12月—2023年8月于辽宁中医药大学附属医院心内科住院共239例急性冠脉综合征患者的一般资料、不良生活方式调查表、血液生化指标、冠脉造影结果，采用《中医体质分类判定标准》对患者进行中医体质调查，根据问卷调查结果，对其中医体质分组情况进行总结。根据广泛性焦虑量表（GAD-7）评分将患者分为2组，焦虑组（GAD-7≥5分）及非焦虑组（GAD-7lt;5分）。采用Excel表格录入患者原始信息资料，应用IBM SPSS Statistics 26.0对数据资料做统计分析。探究ACS合并焦虑状态的中医体质分布规律，分析ACS患者产生焦虑状态的影响因素。 结 果： 1.焦虑组与非焦虑组研究对象在两种中医体质分布上，均呈现单一体质高于兼夹体质的现象，差异不具有统计学意义。九种中医体质类型分布规律为：焦虑组患者气郁质18例＞气虚质12例＝阳虚质12例＞血瘀质11例＞痰湿质9例＞平和质8例＞湿热质5例＞阴虚质4例＞特禀质1例，非焦虑组患者气虚质44例gt;血瘀质32例gt;痰湿质16例gt;气郁质15例＞阳虚质14例＝平和质14例＞湿热质12例＞阴虚质9例＞特禀质3例，两组患者在气郁质与气虚质上存在显著差异（plt;0.05），其他体质均不存在明显差异（p＞0.05）。 2.不同中医体质间的焦虑程度分布上，气郁质、气虚质及湿热质患者的GAD-7评分显著高于血瘀质、阳虚质、痰湿质、平和质患者，存在统计学差异（p＜0.05）。 3.不同焦虑程度间的血管病变支数及Gensini积分不存在统计学差异（p＞0.05）。 4.焦虑组与非焦虑组比较，在合并心力衰竭、Hcy水平、NLR水平、睡眠不足方面存在统计学差异（p＜0.05）。 结 论： 1.急性冠脉综合征合并焦虑状态患者的体质以气郁质最多。气郁质、气虚质、湿热质患者焦虑程度较其他体质患者更重。 2.心力衰竭、高Hcy水平、高NLR水平以及睡眠不足可能是急性冠脉综合征患者合并 焦虑状态的影响因素。
NETL