摘要
目的： 1. 基于Cox健康行为互动模式构建脑梗死患者的早期肢体功能康复干预方案。 2. 探讨Cox健康行为互动模式在脑梗死患者早期肢体功能康复中的应用效果。 方法： 1. 干预方案的构建阶段：以 Cox 健康行为互动模式为理论框架，通过文献回顾构建基于 Cox 健康行为互动模式的脑梗死患者早期肢体功能康复干预方案初稿，并结合专家会议法和预实验进一步完善干预方案，形成干预方案终稿。 2. 干预方案的应用阶段：采用便利抽样法选取 2023年 6月至 2023年 10月就诊于山西某三甲医院住院治疗的 80例脑梗死患者为研究对象，按照所在病区将其分为对照组及试验组。对照组患者接受包括早期肢体功能康复指导的常规护理，试验组患者在前者基础上实施基于 Cox 健康行为互动模式的早期肢体功能康复指导和护理干预。分别于干预前、干预4周、8周后分析比较两组患者运动功能、功能锻炼依从性、自我效能感、日常生活活动能力和生活质量的差异。 结果： 1. 干预方案的构建阶段：经文献回顾、专家会议和预实验修改后形成基于 Cox健康行为互动模式的脑梗死患者早期肢体功能康复干预方案，包括患者独特性、健康信息指导、专业技能支持、情感支持、决策控制五个维度，干预时长为从入院1~2天至干预后8周。 2. 干预方案的应用阶段：最终完成研究患者共 75 例（试验组 37 例，对照组 38例）。经数据分析显示两组患者的运动功能、功能锻炼依从性、自我效能、日常生活活动能力和生活质量得分的时间效应、组间效应及交互效应均具有统计学意义（P＜0.05），干预后两组患者的各指标得分均较干预前提高（P＜0.05）且干预4周和8周后，试验组各指标水平均优于对照组（P＜0.05）。 结论： 1. 以 Cox 健康行为互动模式为理论框架，经文献回顾、专家会议和预实验逐步修改后形成基于 Cox 健康行为互动模式的脑梗死患者早期肢体功能康复干预方案，该方案科学可行且具有必要性和适用性。 2. 将基于 Cox 健康行为互动模式的脑梗死患者早期肢体功能康复干预方案应用于脑梗死患者的早期肢体功能康复中，可促进患者健康行为的良性转变，更大程度地满足患者康复需求，有效提高患者运动功能、功能锻炼依从性、自我效能感、日常生活活动能力和生活质量，促进患者肢体功能的康复，早日重返正常生活。
NETL