摘要
目 的 观察依达拉奉右莰醇注射用浓溶液对治疗急性缺血性脑卒中（ acute ischemic stroke，AIS）患者的氧化反应、炎症反应、脑梗死面积和长期认知功能的影响。 方 法 选取2022年 3月至 2023年 6月锦州医科大学附属第三医院神经内科收治的206例AIS患者，作为研究对象，并按随机数字表法分为对照组和试验组，每组 103 例,部分研究对象因各种原因中止或退出后，每组 91 例。对照组给予除溶栓外常规内科基础治疗；试验组在对照组常规治疗的基础上静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液，连续用药 14d 后停止用药。比较 2 组患者的氧化反应、炎症因子、影像学指标（头 MRI检测脑梗死面积）和认知功能指标（注意力、执行、记忆、言语和视空间能力）。采用 SPSS 26.0 统计学软件进行分析与组间对比，以 P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。 结 果 1、经过 14d 的药物治疗，试验组患者的治疗总有效率为 92.30%高于对照组的81.30%，差异具有统计学意义（x2=3.983，P＜0.05）。 2、治疗前两组患者NIHSS评分和mRS评分，组间对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 14d 后，试验组 NIHSS 评分和 mRS 评分，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 3、治疗前两组血浆 SOD 和 MDA 水平，组间对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗14d后，试验组血浆SOD和MDA水平，组间对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 90d 后，试验组血浆 SOD 和 MDA 水平，组间相比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 4、治疗前两组血清 TNF-α和 IL-1β 水平，组间对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗14d后，试验组血清TNF-α和IL-1β水平，组间相比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 90d 后，试验组血清 TNF-α 和 IL-1β 水平，组间对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 5、治疗前，两组患者的行为学指标（DST、TMT、AVLT、VFT、CDT评分），组间对比差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 90d 后，两组患者的行为学指标，组间对比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 6、治疗前两组脑梗死面积，组间对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗90d 后，试验组脑梗死面积，组间相比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 7、治疗期间，试验组发生2例不良反应，总发生率为2.20%。对照组治疗期间发生2例不良反应，总发生率为2.20%。两组在不良反应总发生率上，差异无统计学意义（x2＜0.001，P＜0.05）。 结 论 1、依达拉奉右莰醇对急性缺血性脑卒中有较好的临床治疗效果。治疗效果表现在：神经功能和长期认知功能的恢复和改善。 2、依达拉奉右莰醇对急性缺血性脑卒中有较好的临床治疗效果。治疗效果表现在：氧化水平和炎症因子水平的改善、影像学指标的改善。
NETL