摘要
近年来，随着国家医疗卫生改革深入，社会公立医疗机构改革逐步推进，医药产业发生迅猛发展，公立医院是医药产业的巨头，期间承受着来自内部和外界的各种考验。众所周知，民营医疗机构是医疗卫生服务体系的重要补充，承载了解决我国群众百姓看病难、看病贵的部分任务。2018年3月国家医疗保障局的成立，对医疗机构的发展提出了新要求，使社会资本办医面临更多巨大挑战，医疗改革进入新高度。民营医院在这场激烈的竞争中取得了一定程度的发展，同时，一些突出的矛盾和问题也逐渐浮出水面，如人员流失严重，规模小，数量多，同质化竞争严重等。 J医院作为四川省一家以妇产为中心的大规模上市私立医院（简称“J医院”），近5年，公司毛利率和净资产收益率均超过大部分相同赛道的其他私立医院，但其市场估值却不是最高的。J医院现行的财务绩效评价方法沿用着过去传统的方式，在年轻人占据主流市场，社会经济和资本市场不断演变的背景下，传统财务绩效评价体系很大程度上流于形式，无法准确反应民营医院的实际价值。经过多维度的调研发现其存在诸多问题，如绩效管理严重不合理，医疗人员流失严重，人才梯队配置不合理，业务收入降低等。 本文以J医院为研究对象，在现行的医疗绩效考核评价中引入RBRVS方法，以患者为中心，强调医疗服务质量和患者满意度。通过文献研究法、统计分析法、访谈法、德菲尔专家咨询法等从医疗质量与安全、以孕产妇为中心、效率、员工导向和可持续发展5个维度构建包含14个二级指标和25个三级指标的J医院绩效考核指标体系。经过3年的绩效改革，J医院的业务收入有了显著提高，患者对医院的满意度显著提升，医院人才流失明显减少。可见，基于RBRVS的民营医院绩效考核体系不仅改善了传统绩效考核中存在的问题，还完善了内部治理模式，提升了医院运行效率，强化了绩效评价的激励功能。本文构建的基于RBRVS的民营医院绩效考核体系对同类民营医院绩效评价制度的建设和完善具有一定的借鉴意义。
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