摘要
目的 分析青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤行为(Non-suicidalSelf-injury,NSSI)的特征;探讨青少年抑郁障碍患者NSSI行为的相关影响因素。 方法 选取2022年7月至2023年12月期间于锦州市康宁医院门诊就诊及住院治疗的12-18岁青少年抑郁障碍患者215例作为研究对象,所有患者按有无NSSI分为观察组(伴NSSI)115例和对照组(不伴NSSI)100例。两组患者均完成一般情况调查表、渥太华自伤量表(SOI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、UCLA孤独量表(UCLA-LS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、手机成瘾指数量表(MPAI)、大五人格简式量表(NEO-FFI)。采用卡方检验、独立样本t检验比较两组患者的一般资料及量表评分,采用二元Logistic回归分析青少年抑郁障碍患者NSSI的影响因素。 结果 1、伴NSSI的青少年抑郁障碍患者初次自伤的平均年龄为13.67±1.64岁;最常自伤的部位是下臂及腕部(54.78%),其次是手(26.96%);最常使用的自伤方式是切割(70.43%),其次是刺伤(13.04%);过去1个月NSSI的发生频率:至少一次但不足每周一次占44.35%,每周一次占36.65%。 2、观察组和对照组在性别、有无校园欺凌、孤独感、述情障碍、手机成瘾因素上差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析后显示:孤独感(OR=1.101,P<0.01)、述情障碍(OR=1.054,P<0.05)是青少年抑郁障碍患者NSSI的危险性因素。 3、人格特征中,两组在神经质、外倾性、开放性、尽责性上差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析后显示:神经质(OR=1.388,P<0.01)是青少年抑郁障碍患者NSSI的危险性因素,外倾性(OR=0.860,P<0.01)、尽责性(OR=0.803,P<0.01)是青少年抑郁障碍患者NSSI的保护性因素。 结论 1、青少年抑郁障碍患者初次自伤的高发年龄为12-15岁,最常见的自伤部位是下臂及腕部,最常用的自伤方式是切割。 2、孤独感、述情障碍是青少年抑郁障碍患者NSSI的危险性因素;人格特征中,神经质是青少年抑郁障碍患者NSSI的危险性因素,外倾性和尽责性是青少年抑郁障碍患者NSSI的保护性因素。