目的 本研究旨在探讨司库奇尤单抗治疗斑块状银屑病合并冠心病的临床疗效和安全性。 方法 前瞻性收集2023年1月到2023年7月期间在辽健集团抚矿总医院皮肤科接受司库奇尤单抗或阿维A胶囊治疗的40例斑块状银屑病合并冠心病患者的临床资料。包括所有患者的一般资料（年龄、性别、病程、身高、体重、以及体重指数）、第0、4、12周患者的银屑病皮损面积和严重程度指数（PsoriasisAreaandSeverityIndex，PASI）、皮肤病生活质量指数评分（Dermatologylifequalityindex,DLQI）、患者的左室射血分数（LeftVentricularEjectionFraction，LVEF）、患者肱动脉血流介导的血管舒张功能(Flow-mediateddilatation，FMD)、和第24周冠状动脉病变支数。再使用随机数字表法将40例患者平均分为两组，分别为试验组及对照组。其中接受皮下注射司库奇尤单抗的为试验组，接受口服阿维A胶囊的为对照组。记录治疗过程中的任何不良反应。最后，通过对记录的数据进行比较，评估药物的疗效和安全性。 结果 在40例患者中，男性患者24例，女性患者16例，平均年龄60.93±11.72岁。试验组与对照组分别有20例。治疗4、8、12周后，试验组的PASI和DLQI评分均低于对照组，且改善率也高于对照组，这些差异具有统计学意义（P＜0.05）。在试验组的20位参与者中，治疗4周后，有20人达到了PASI50的治疗目标，20人达到了PASI75，而19人达到了PASI90。治疗的第12周，所有患者均达到了PASI90，其中3人实现了PASI100。对照组的20名参与者中，治疗4周后，有10人达到了PASI50，2人达到了PASI75，但未有患者达到PASI90。第12周，达到PASI75的患者增至8人，2人达到了PASI90，而无人达到PASI100。试验组的整体有效率有显著提升，与对照组的差异在统计学上显著（P＜0.01）。治疗12周后，试验组的LEVF平均值显著提高，而对照组的LEVF在治疗前后没有明显变化，且与对照组相比，治疗效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗12周后，试验组的FMD值显著改善，与治疗前相比存在显著差异，并且与对照组相比，治疗效果明显优越，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，试验组冠脉病变支数较少，以单支病变为主，而对照组以三支病变为主（P＜0.05）。在治疗过程中，40名患者均未出现严重并发症或不良反应。 结论 司库奇尤单抗在治疗斑块状银屑病合并冠心病患者方面显示出显著的临床疗效，能够有效改善患者的皮肤病变情况，并对心血管风险因素产生积极影响。此外，治疗过程中观察到的不良事件较少，表明司库奇尤单抗在该特殊患者群体中具有良好的安全性。
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