摘要
目的：了解青海省西宁市社区老年人主观幸福感现状，分析老年人主观幸福感的影响因素，为提高老年人的主观幸福感提供可行依据，对社区养老服务政策制定和实施的提出建议和方法，促进老年人幸福养老服务进一步改善。方法：本研究于2023年4月1日至2023年7月1日，采用多阶段随机抽样对西宁市城东区、城西区2所社区老年人进行现场问卷调查。调查内容包括基本情况、焦虑、抑郁及社会支持，主观幸福感水平。共发放390份问卷，有效回收374份，有效回收率为96%。采用EpiData3.1软件对问卷数据进行双录入和检查核对，使用SPSS28.0软件对数据进行整理分析，单因素分析采用秩和检验，多因素分析采用有序多分类logistic回归。采用结构方程模型对影响因素路径进行分析，检验水准α＝0.05。结果：374位研究对象，其中男性162人（43.3%），女性212人（56.7%）；焦虑者89人，占比23.8%；抑郁者271人（72.5%）；主观幸福感平均分为23.85（13,34）分。单因素分析显示：婚姻状况、睡眠质量、睡眠时长、焦虑和抑郁对老年人主观幸福感存在显著性差异（P均＜0.05)。有序logistic回归分析显示:有配偶老年人主观幸福感优于无配偶老年人(OR=0.431,95%CI=0.248~0.740)?焦虑老年人主观幸福感低于无焦虑老年人(OR=2.286,95%CI=1.283~4.080)?轻度抑郁老年人主观幸福感是无抑郁老年人的5.217倍(OR=5.217,95%CI=2.927~9.291),中度抑郁老年人主观幸福感是无抑郁老年人的11.393倍(OR=11.393,95%CI=5.302~24.459),重度抑郁老年人主观幸福感是无抑郁老年人的129.671倍(OR=129.671,95%CI=25.305~663.813)?结构方程模型显示：抑郁和社会支持潜变量均对老年人主观幸福感产生了直接或间接影响，按照影响总效应大小排序为抑郁（-0.59）、社会支持（0.23）。结论：西宁市社区老年人主观幸福感处于中等水平，建议对无配偶、焦虑、抑郁和社会支持较少老年人的身心健康加强关注，进一步提高老年人的主观幸福感水平，真正做到老年人积极幸福养老。
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