摘要
抑郁是一种常见的心理疾病，其全球范围内的患病人数正在逐步增加。这种增长趋势与当前社会的多种因素密切相关，如快节奏的生活、各种生活压力以及社会环境的不断变化等，总之现代社会中的这些复杂因素正在推动着抑郁发病率的不断攀升。中医心理学视抑郁为情志失调，影响气血运行，进而干扰生理功能。当前，抑郁的诊断主要依赖问卷量表和医生诊断，但受限于成因复杂以及早期发现和干预困难，诊断方式亦欠客观准确。研究多聚焦抑郁症患者，而抑郁倾向者常被忽视。鉴于抑郁症低龄化趋势，本研究选择大学生为对象，深入探索抑郁倾向者生理指标与中医体质的关联，为抑郁诊断干预提供新视角。 本研究收集155名抑郁倾向大学生被试的生理指标fNIRS、EEG和ECG，纸质问卷使用《流调中心用抑郁量表》(CES-D)和《中医体质量表》（TCMQ）。由于各模态数据筛查标准不同，所以人数各有不同。fNIRS一共有113名有效被试；EEG一共有104名有效被试；ECG一共有123名有效被试。根据抑郁量表分数判断标准，CES-D得分≥16分的被试为抑郁倾向被试，得分＜16分为正常被试。 首先通过被试填写的纸质问卷量表结果，了解被试的抑郁倾向和中医体质类型。其次，分别针对不同模态的实验数据分别进行处理。利用软件MATLAB处理被试fNIRS数据，计算HbT值和功能连接矩阵，分析DLPFC脑功能连接水平。EEG数据则通过工具包EEGLAB进行预处理和频段划分（δ、θ、α和β），计算各频段相对功率值。对于ECG数据，提取心率和心率变异性指标SDNN、RMSSD和pNN50，并进行时域分析。在获得三个模态的生理指标后，使用SPSS进行描述性统计，并通过偏相关分析探讨抑郁倾向、生理指标与中医体质间的相关性。最后使用了PROCESS程序进一步分析抑郁倾向在体质和生理指标中的调节作用。 研究结果表明，中医体质类型与抑郁倾向密切相关，多种体质类型与CES-D抑郁量表得分显著正相关，而平和质则显著负相关(r=-0.614,p＜0.001)。此外，大学生的抑郁倾向与脑功能连接均值DLPFC存在正相关(r=0.19,p=0.045)。同时，生理指标如pNN50、RMSSD、SDNN等与特定的中医体质类型也存在正相关。此外，使用SPSS的Process插件进一步分析抑郁倾向对于阳虚体质和pNN50之间的调节作用，结果可知，交互项“阳虚体质*CES-D分数”的标准回归系数（β=0.016,t=2.146,p=0.034）呈显著水平，表明抑郁倾向对中医体质类型与心率变异性指标中pNN50的关系的调节效应显著。 基于结果可得出的研究结论：首先中医体质类型与大学生的抑郁倾向密切相关。研究发现气郁质、血瘀质、痰湿质等偏颇体质均与抑郁量表得分呈显著正相关，而平和质则与抑郁量表得分呈显著负相关。这表明不同体质类型的大学生可能具有不同的抑郁风险，中医体质辨识在心理健康评估中具有潜在的应用价值。其次大学生的抑郁倾向与多种生理指标存在显著的关联，发现DLPFC脑功能连接均值与抑郁得分呈正相关，表明抑郁倾向可能伴随着DLPFC区域脑功能的改变。此外，研究还发现生理指标与中医体质类型之间存在关联。最后发现研究发现抑郁倾向对中医体质类型与心率变异性指标之间的关系具有显著的调节效应。这表明抑郁倾向可能通过影响自主神经系统功能，进而调节体质类型与心率变异性之间的关系。这一发现有助于深入理解抑郁倾向与生理指标、中医体质类型之间的复杂相互作用机制。
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