摘要
研究背景:母乳喂养是一项重要的妇幼保健服务内容，我国的纯母乳喂养率亟需提高。母乳喂养不仅仅是母亲的责任，也是家庭的责任。研究表明，产妇配偶的支持与参与可使产妇的母乳喂养自我效能提高。传统的面对面健康教育存在枯燥、缺乏互动性、人力物力无法满足大众需求等问题，线上角色扮演类游戏已被证实了其在医学教育领域的有效性。目前，关于父母共同参与的线上角色扮演游戏在促进母乳喂养方面的应用效果尚缺乏系统的研究探讨。 研究目的:通过随机对照试验探究基于共同养育理论的线上角色扮演类游戏干预方案对初产妇母乳喂养自我效能的影响，同时分析其对纯母乳喂养率、共同养育感知水平、夫妻亲密关系度、母乳喂养知识水平的影响。 研究方法:采取随机数字表法进行简单随机分组，通过便利抽样的方式选取在北京协和医院建档的孕晚期初产妇及其配偶96例，以接受基于共同养育理论的线上角色扮演类游戏干预方案的为试验组，接受线下孕妇学校授课+线上信息支持的为对照组。比较两组初产妇产前干预后、产后72小时、产后6周、产后12周的母乳喂养自我效能及母乳喂养知识水平;产后6周、产后12周的纯母乳喂养率;产前干预后、产后6周、产后12周的共同养育感知水平及夫妻亲密关系。 研究结果:共87例初产妇及其配偶完成了本研究，其中试验组43例，对照组44例。结果显示:(1)在随访的4个时点中，试验组母乳喂养自我效能得分均显著高于对照组(P＜0.05)。(2)产后6周，试验组纯母乳喂养率为41.9％,对照组为38.6％,产后12周时分别为53.5％、38.6％,试验组均高于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。(3)试验组的共同养育感知得分在随访的3个时点均显著高于对照组(P＜0.05)。(4)试验组的夫妻亲密关系得分在随访的3个时点均高于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。(5)试验组的母乳喂养知识得分在随访的4个时点均高于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。 研究结论:基于共同养育理论的线上角色扮演类游戏干预方案可提高初产妇母乳喂养自我效能和共同养育感知水平，但对提高纯母乳喂养率、夫妻亲密关系和母乳喂养知识水平的效果还有待进一步验证。
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