摘要
目的:通过观察整合式心身疗法治疗肾虚肝亢型注意缺陷多动障碍儿童心身失衡的临床疗效,初步尝试了整合医学与中医辨证治疗的结合,为中医临床治疗ADHD提供了新的思路。 方法:本研究采用随机对照试验,选取于2022年1月至2023年12月至上海市中医医院儿科门诊就诊、符合纳入标准的ADHD患儿90例,通过随机数字表分组,45例为对照组,45例为治疗组。对照组患儿予中医常规辨证论治治疗,选用杞菊地黄汤加减;治疗组患儿在对照组基础上加用由六模块组成的整合式心身疗法,比较两组患儿治疗前、治疗4周后、治疗8周后的conners(父母用)量表评分(包括品行行为、学习问题、冲动-多动、心神障碍、焦虑、多动指数)、中医证候积分、相关安全性指标等来评估疗效及安全性。 结果: (1)本试验依据纳入、排除标准共收治90例ADHD患儿,其中对照组45例,治疗组45例。治疗过程中,本研究共剔除7人,最终收集83例临床病例。治疗结束后,两组患儿均未出现明显的不良反应,并且安全性指标均未出现异常。这一结果证明试验中使用的药物及相关治疗措施的安全性。 (2)各症状积分方面:治疗后,两组在品行行为、学习问题、冲动-多动、心神障碍、焦虑、多动指数以及中医各证候积分方面均较治疗前下降明显,且治疗组在学习问题、冲动-多动、多动指数三项较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。 (3)临床疗效方面:治疗后,治疗组和对照组在临床疗效上差异不显,治疗组临床有效率为73.8%,对照组临床有效率为73.2%,差异虽无统计学意义(P>0.05),但具有参考性。 结论:杞菊地黄汤口服治疗肾虚肝亢型ADHD患儿前后疗效显著;联合整合式心身疗法对ADHD患儿的学习问题、冲动-多动、多动指数方面改善明显。本研究初步尝试了整合医学与中医辨证治疗的结合,为中医临床治疗ADHD提供了新的思路。