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蚌埠医学院学报
蚌埠医学院学报

祝延

月刊

1000-2200

byxb@163.com

0552-3175456

233030

安徽省蚌埠市东海大道2600号

蚌埠医学院学报/Journal Journal of Bengbu Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊为公开发行的医学综合性学术期刊，基本栏目设有基础医学、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床护理等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。本学报为中国科技论文统计源期刊，被美国《化学文摘》、《俄罗斯文摘杂志》、中国学术期刊（光盘版）等多家数据库收录。
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    腹腔镜下骶棘韧带固定联合高位骶韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂临床分析

    杨雅静周留林宋文武王君...
    331-334页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜下骶棘韧带固定联合高位宫骶韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的可行性、安全性和临床疗效.方法:选择妇产科收治的32 例病人(其中子宫脱垂31 例和子宫切除术后阴道穹窿脱垂1 例)行腹腔镜下骶棘韧带固定术联合骶韧带高位悬吊术,术后第1、3、6、9、12 个月定期随访.结果:32 例腹腔镜下骶棘韧带固定术联合骶韧带高位悬吊术手术病例全部顺利完成,其中31 例行全子宫切除术,4 例行阴道后壁修补术,5 例行阴道前壁修补术,1 例行会阴体修补术,1 例行尿道中段折叠术.手术中病人出血50～150 mL,手术时间90～150 min.术后胃肠功能恢复时间1～3d,保留尿管时间1～3d,住院时间4～9d.术后出现臀部疼痛2 例,未作特殊处理,疼痛不适感均在手术后3～4d自然缓解.术后随访时间1～24 个月,客观治愈率和主观治愈率全部为100%.结论:对于中盆腔器官脱垂病人,采用腹腔镜下骶棘韧带固定术联合高位骶韧带悬吊术治疗是一种可行、安全、有效的治疗方法.

    腹腔镜手术骶棘韧带固定术高位骶韧带悬吊术中盆腔器官脱垂

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    基于TCGA数据库探究SERPINA5在前列腺癌中的表达及临床意义

    陶润李文永关翰李俊...
    335-339,343页
    查看更多>>摘要：目的:研究前列腺癌中关键基因的差异化表达,为前列腺癌的诊疗提供新的生物治疗靶点和理论依据.方法:从美国癌症基因组图谱(TCGA)中下载前列腺癌的相关基因数据,利用R软件筛选出在前列腺癌组织和癌旁组织中差异化表达的基因,并进行富集分析.利用STRING 11.0 构建差异基因所表达蛋白的互作网络图,并通过Cytoscape_v3.7.1 进一步筛选Hub基因,通过Oncomine数据库对Hub基因在前列腺癌中的表达进行验证得到关键基因,随后利用R软件对关键基因与临床数据进行统计分析,最终利用在线工具GEPIA对关键基因进行生存分析.结果:总共得到 551 个样本(其中癌旁组织样本 52个,癌组织样本499 个),筛选后得到463 个差异基因,其中呈现上调趋势的基因共265 个,下调198 个.富集分析后发现这些基因主要富集在顶体反应的调节、三酰甘油代谢过程,PPAR信号通路等,进一步筛选后得到 10 个Hub基因,与Oncomine数据库联合验证后得到关键基因SERPINA5,进行临床分析发现前列腺癌病人的SERPINA5 的表达水平与肿瘤分化程度、TNM分期以及无病生存率有关(P<0.05),而与年龄、人种以及总生存率的差异无关(P>0.05).结论:前列腺癌中存在大量差异基因可能对疾病的发生发展起到影响作用,其中 SERPINA5 也许可以作为前列腺癌早期筛查标志物或治疗的生物靶点,为前列腺癌的预防与治疗带来新的方案以及研究方向.

    前列腺肿瘤癌症基因组图谱Oncomine数据库

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    脂联素基因多态性与直肠腺瘤切除预后相关性分析

    张慧英刘冰刘国华王琳...
    340-343页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脂联素(APN)基因多态性与直肠腺瘤(RA)切除预后的相关性.方法:选取接受切除手术治疗的RA病人97 例,根据预后情况,将复发RA病人52 例作为观察组,无复发病人45 例作为对照组.通过聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)法检测受试者血清中APN基因rs2241766 位点多态性基因分布频率,并分析APN单核苷酸多态性各基因型与RA切除预后的相关性.结果:APN基因rs2241766 位点基因型有TT野生型、TG杂合子型、GG纯合子型,对照组与观察组APN基因rs2241766 位点基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律,2 组APN基因rs2241766 位点基因型及等位基因频率差异均有统计学意义(P<0.01).突变杂合子TG型、突变纯合子GG型病人的腺瘤数、腺瘤最大径及平均直径均大于野生TT型(P<0.05),纯合子GG型病人腺瘤数、腺瘤最大径及平均直径均大于杂合子TG型(P<0.05).二元logistic回归分析显示,APN基因rs2241766 位点TG型、GG型突变均为RA切除后复发的危险因素(P<0.01).结论:APN基因rs2241766 位点多态性与RA切除预后具有相关性.

    直肠腺瘤脂联素rs2241766位点基因多态性预后

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    小剂量地塞米松复合罗哌卡因行舌咽神经阻滞对小儿全麻术后疼痛及炎症反应的影响

    刘明红李菊陈慧春石军...
    344-347页
    查看更多>>摘要：目的:观察小剂量地塞米松复合盐酸罗哌卡因行舌咽神经阻滞对小儿扁桃体切除术后疼痛及炎症反应的影响.方法:选择行小儿扁桃体切除术的择期患儿80 例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.采用随机数字法分为2 组,罗哌卡因组(L组)和复合组(LD组),各40 例.L组采用0.25%盐酸罗哌卡因共2 mL,LD组采用0.25%盐酸罗哌卡因+地塞米松0.1 mg/kg共2 mL.记录术后即刻、术后24 h、2 组术后48h患儿静息及吞咽时FLACC评分、炎症因子水平及不良反应发生率等.结果:术后 48h LD组的FLACC评分比L组低(P<0.05);LD组术后首次进食时间比L组更早(P<0.01);LD组术后即刻和 48h C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6 水平均比L组低(P<0.05);LD组术后发热发生率低于L组(P<0.05).结论:小剂量地塞米松复合罗哌卡因进行舌咽神经阻滞,可明显降低小儿扁桃体切除术后的疼痛,减少术后发热的发生,减轻术后炎症反应,为小儿扁桃体切除术提供了一种有效的超前镇痛方法.

    舌咽神经阻滞术后镇痛炎症反应儿童

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    胃癌病人术前贫血危险因素及术后并发症情况分析

    马兴好王家家江晓阳张姁...
    348-351,357页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胃癌(GC)病人术前贫血情况、危险因素及术后并发症,为围手术期的处理提供依据.方法:对某三级医院500 例GC病人围手术期的临床资料进行分析,探讨GC病人术前贫血情况、危险因素及术后并发症.结果:500 例病人中,贫血病人212 例(42.4%),非贫血病人288 例(57.6%);贫血组与非贫血组在年龄、体质量指数(BMI)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW-CV)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TCH)指标上差异均具有统计学意义(P<0.01);单因素分析显示,年龄≥65 岁、合并慢性阻塞性肺疾病、腹部手术史、BMI<18.5 kg/m2、营养风险筛查(NRS2002)≥3 分、营养不良、TNM分期(Ⅲ+Ⅳ期)、肿瘤直径>4 cm、分化程度、淋巴结转移、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)水平与GC病人术前贫血有关(P<0.05～P<0.01);logistic回归分析显示,年龄≥65岁,营养不良和肿瘤直径>4cm是GC病人术前贫血的独立危险因素(P<0.05～P<0.01);与非贫血组相比,贫血组病人术后发热、肺部感染和营养不良并发症明显增加(P<0.05～P<0.01).结论:胃癌病人术前贫血的危险因素较多,其中年龄≥65 岁、营养不良和肿瘤直径>4cm是GC病人术前贫血的独立危险因素;术前贫血增加了病人术后发热、肺部感染及营养不良并发症的发生率.

    胃肿瘤贫血营养风险筛查危险因素并发症

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    基于Nomgram模型对老年阵发性房颤病人合并高尿酸血症临床预测模型的初步探索

    戎成振卢家忠杨静静
    352-357页
    查看更多>>摘要：目的:分析老年阵发性房颤(PAF)病人合并高尿酸血症(HUA)的危险因素,并构建Nomgram预警模型.方法:回顾性选取老年PAF病人471 例作为研究对象,根据是否合并HUA将其分为HUA组45 例和非HUA组426 例,收集病人的临床资料,分析老年PAF病人合并HUA的危险因素,根据独立危险因素构建Nomgram预警模型并进行预测效能验证.结果:2 组病人性别、体质量指数(BMI)、血肌酐(Scr)水平和糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝情况差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);logistic回归分析显示,BMI>28 kg/m2、糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝及Scr>96 μmol/L均为PAF病人合并HUA的独立危险因素(P<0.05～P<0.01).基于6 项独立危险因素建立PAF合并HUA的风险列线图预警模型,验证结果显示,模型一致性指数(C-index)为0.797(95%CI:0.763～0.832),校正曲线预测值与实测值基本一致,内部验证PAF合并HUA的风险列线图模型AUC为0.803(95%CI:0.779～0.827),决策曲线显示阈值概率在5%～93%范围内时具有较高的净获益值.结论:BMI>28 kg/m2、糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝及Scr>96 μmol/L是PAF病人合并HUA的独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图模型可用于评估和量化PAF合并HUA风险.

    老年阵发性房颤高尿酸血症Nomgram模型

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    下颌第三磨牙阻生病人发生颞下颌关节紊乱病的危险因素分析

    程鑫张国强
    358-361页
    查看更多>>摘要：目的:探讨下颌第三磨牙阻生病人发生颞下颌关节紊乱病(TMD)的危险因素,并建立相关风险列线图模型.方法:选取下颌第三磨牙阻生病人 209 例,根据 TMD发生情况,分为 TMD组 54 例和非 TMD组 155 例,采用单因素分析和多因素logistic回归分析方法对TMD风险因素进行分析,并据此建立列线图预测模型.结果:单因素分析显示,2 组病人性别、Pell-Gregory分类、偏侧咀嚼和SAS评分间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).多因素logistic回归分析显示,女性、Ⅲ类阻生、低位阻生、偏侧咀嚼和SAS评分≥50 分均为下颌第三磨牙阻生病人发生TMD的独立危险因素(P<0.05～P<0.01).依此建立TMD风险列线图模型,验证显示一致性指数为 0.745,校准曲线趋近于理想曲线,ROC曲线下面积为 0.753(95%CI:0.714～0.792),10%～75%范围内列线图净获益.结论:女性、Ⅲ类阻生、低位阻生、偏侧咀嚼和SAS评分≥50 分增加下颌第三磨牙阻生病人TMD风险,据此构建列线图模型,能有效预测下颌第三磨牙阻生病人TMD发生风险.

    颞下颌关节紊乱病下颌第三磨牙阻生列线图模型

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    1950-2015年中国布鲁菌病空间流行病学分析

    丁言稳刘婷蔡奔贾贤杰...
    362-365页
    查看更多>>摘要：目的:分析布鲁氏菌病(布病)流行趋势,包括地区和空间分布特征,为布病的早期防治提供依据.方法:采用Excel 2010 构建1950-2015 年布病数据库,绘制 60 年间布病发病率、死亡率和月平均发病例数趋势图作趋势分析.通过Arcgis 10.2 软件空间统计工具,对2000-2015 年布病发病率作空间自相关分析.结果:1950-2009 年 60 年间,中国共报告布病发病927 987例,死亡547 例,年平均发病率为0.201 2(1/100 000),年平均死亡率为0.000 3(1/100 000);布病发病率较高的为内蒙古、黑龙江、山西、新疆等省、自治区;2008-2013 年中国布病发病情况的全局空间分布关系为离散模式(Moran's I<0,P<0.05),2014-2015 发病情况的全局空间分布关系为随机模式(P>0.05);高高空间关联模式存在于山西、新疆和宁夏,高低空间关联模式多存在于内蒙古和山西.结论:中国布病发病呈现全局空间负相关关系,高低空间关联模式多存在于内蒙古,高高空间关联模式多存在于山西、新疆和宁夏,应加大对这几个省和自治区布病的监控和防治.

    布鲁菌病中国时间分布空间自相关分析

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    肥胖和肌量与社区中老年人动脉硬化的关系研究

    李启玉谢晖李砚玲蔡维维...
    366-370页
    查看更多>>摘要：目的:探究肥胖和肌量指标与社区中老年人动脉硬化之间的关系.方法:连续收集蚌埠市东风社区同时完成人体成分分析和动脉硬化检测的1 011 例中老年人资料.根据臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)区分为正常组和硬化组,比较2 组身体成分指标、基线资料差异,分析动脉硬化在不同人体成分类型中的发生风险.结果:2 组病人年龄、脂肪量(BF)、体脂率(%BF)、四肢骨骼肌质量(ASM)、四肢骨骼肌指数(ASMI)、腰臀比(WHR)、腰围(WC)、baPWV比较,差异均有统计学意义(P<0.01),硬化组中的AMS和AMSI明显低于正常组(P<0.01).2 组间肥胖、肌量及联合分类差异均有统计学意义(P<0.01).logistic回归分析,肥胖和肌量减少均表现对动脉硬化的风险特征(P<0.05),但在联合分类中肌量对动脉硬化不再表现为风险特征(P>0.05).结论:中老年人可结合身体成分指标监测动脉硬化发生以及在干预中监测其动态变化,尤其是肥胖、肌量下降和肥胖合并肌量减少者更应该重视动脉硬化的筛查和预防.

    肥胖肌量动脉硬化中老年人

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    本科护生性格优势对学业成绩的影响:负性生活事件、社会支持及时间管理的多重中介效应

    张艳芳王丽华杨秀木李娜...
    371-375页
    查看更多>>摘要：目的:研究性格优势、负性生活事件、社会支持和时间管理对本科护生学业成绩的影响及其作用机制.方法:采用一般资料表、中文长处问卷、青少年自评负性生活事件量表、青少年时间管理倾向量表、社会支持量表对安徽省五所护理本科院校1 300 名护生进行调查.结果:本科护生学业成绩优秀357 人(32.8%),一般462 人(42.5%),较差237 人(21.8%),很差 32人(2.9%);性格优势均分为(3.54±0.38)分,时间管理均分为(3.36±0.40)分,负性生活事件总分为(26.16±22.45)分,社会支持总分为(36.00±5.73)分;不同学业成绩本科护生性格优势和时间管理各维度、负性生活事件的学习压力和适应维度、社会支持的主观支持维度得分差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,生命力、意志力、时间监控观、学习压力、主观支持五个因子有统计学意义(P<0.05);Mplus中介模型拟合指数为x2 =17.514,P<0.01,CFI =0.984,TLI =0.962,RMSEA = 0.042,SRMR =0.079,模型各拟合指数良好,模型可以接受.结论:较为突出的生命力和意志力品质、良好的时间管理技能、适当的学习压力、较多的同伴及家庭的支持等可促进护生学业成绩的提高.

    学业成绩性格优势负性生活事件社会支持

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