查看更多>>摘要:目的:探究血清抗心磷脂抗体(ACA)联合性激素在先兆流产患者妊娠结局中的预测效能.方法:回顾性分析2020年6月至2023年6月收治的118例先兆流产患者的临床资料,根据妊娠结局分为继续妊娠组(n=76)及保胎失败组(n=42).检测孕9周时各组患者ACA、性激素[孕酮(P)、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)]水平,多因素Logistic回归分析ACA、性激素与保胎失败的关系,并使用受试者工作特征曲线(ROC)评价患者保胎失败的预测效能.结果:孕9周时,继续妊娠组的血清P、β-HCG、E2均高于保胎失败组(P<0.05),保胎失败组ACA阳性率显著高于继续妊娠组(P<0.05);孕9周时,继续妊娠组的血清P≥25 ng/mL、血清β-HCG≥15000 mIU/mL、血清E2≥690 μg/mL的人数高于保胎失败组(P<0.05);孕9周时,ACA阳性(Or=10.612)是先兆流产患者妊娠结局的危险因素(P<0.05),血清 P≥25 ng/mL(OR=0.537)、β-HCG≥15000 mIU/mL(OR=0.647)、E2≥690 pg/mL(OR=0.556)是先兆流产患者妊娠结局的保护因素(P<0.05);孕9周时,血清P、β-HCG、E2水平、ACA单独预测先兆流产患者妊娠结局的AUC分别为(0.849,0.833,0.854,0.575),敏感度分别为(84.00,73.81,84.21,96.05),特异度分别为(83.33,93.42,80.95,19.05),联合预测的AUC为0.972,敏感度为90.79,特异度为95.24.结论:ACA联合血清P、血清β-HCG、血清E2预测效能较高.