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兵团医学
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兵团医学/Journal Journal of BingTuan Medicine
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    急性ST段抬高型心肌梗死合并高血栓负荷患者行血栓内溶栓术与血栓抽吸术的对比分析

    任菊莉谢伟
    1-4页
    查看更多>>摘要:目的:针对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)伴有高血栓负荷患者,把血栓内抽吸与血栓内溶栓进行对比,探讨对血栓内溶栓对预后的影响.方法:连续纳入2023年2月-2023年11月在石河子大学第二附属医院(新疆生产建设兵团医院)心血管内科急诊行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性STEMI高血栓负荷患者57例,随机分为血栓内溶栓组30例和血栓抽吸组27例.对患者的基线信息、住院时间及住院花费、冠脉造影情况、术后即刻微循环情况、随访30天和3个月时主要心血管不良事件(MACEs)的发生率进行对比,并随访患者术后30天卒中/TIA以及符合BARC 2、3、5型出血的发生率.结果:两组患者住院时间及住院花费差异无统计学意义(P>0.05);术前梗死相关动脉(IRA)分布、TIMI血流分级、Gensini评分差异无统计学意义(P>0.05);术后TIMI血流分级及边支/远端闭塞发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访30天,血栓内溶栓组与血栓抽吸组相比,可降低心源性休克及总MACEs事件发生率(P<0.05);随访3个月MACEs事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访30天卒中/TIA及大出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:血栓内溶栓对急性STEMI高血栓负荷患者安全有效,相较于血栓抽吸术,血栓抽吸术可减低30天MACEs事件发生率,在改善术后即刻微循环及降低3个月MACEs发生率方面未显示出优势.

    急性ST段抬高型心肌梗死高血栓负荷血栓内溶栓血栓抽吸

    早期帕金森病患者脑干听觉诱发电位及视觉诱发电位研究

    尚媛媛韩玺河张宇恒邹梅...
    4-6页
    查看更多>>摘要:目的:探讨早期帕金森病患者是否存在视觉传导通路及脑干听觉传导通路的损害.方法:选取48例Hoehn-Yahr分级≤2.5级PD患者(PD组)和52例年龄、性别与之相匹配的健康体检者(对照组)进行视觉诱发电位及脑干听觉诱发电位检测.结果:PD组视觉诱发电位与对照组相比各波潜伏期均有延长,差异有统计学意义(P<0.05),而P100波幅未见明显差异.PD组与对照组脑干听觉诱发电位比较,各波峰潜伏期及峰间潜伏期差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VEP是一种无创且简便易行的检测方法,可以为PD的早期诊断提供有效帮助,可能对评估PD病情严重程度也具有重要价值.

    帕金森病视觉诱发电位脑干听觉诱发电位

    右上尖牙重度弯曲根管治疗1例

    李翔韦民赵明珠牛颖慧...
    6-8页
    查看更多>>摘要:牙髓炎是口腔常见疾病,临床中行之有效的方法为根管治疗,但弯曲根管预备易出现工作长度丧失、台阶、根尖阻塞、侧壁穿孔、器械分离等并发症,影响治疗效果.本文报道1例右上尖牙重度弯曲根管伴牙体缺损的病例,阐述其临床思维、操作细节、效果及反思,旨在为口腔临床工作提供更多帮助.

    ProTapergold镍钛锉弯曲根管根管预备

    单通道与双通道脊柱内镜技术在治疗腰椎滑脱症中的疗效对比分析

    林旭严峻谢跃杰谭金明...
    8-10页
    查看更多>>摘要:目的:比较单侧双通道脊柱内镜下椎管减压融合固定技术(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF)与单通道脊柱内镜下椎管减压融合固定技术在治疗腰椎滑脱症的近期疗效对比分析.方法:2020年1月~2022年12月,将34例腰椎滑脱患者随机分为单侧双通道脊柱内镜组(16例)和单通道脊柱内镜下组(18例).单侧双通道脊柱内镜组在全麻下行单侧双通道脊柱内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术,单通道脊柱内镜组在全麻下行单通道内镜下椎管减压融合固定术.比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症、手术切口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).结果:在手术时间上,单侧双通道脊柱内镜组明显优于单通道脊柱内镜组(P<0.05).2组患者的术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后24、48、72 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后3个月、末次随访ODI评分较术前明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).单侧双通道脊柱内镜组并发症发生率为6.2%(1/16),单通道脊柱内镜组并发症发生率为5.5%(1/18),差异无统计学意义(P>0.05).结论:单侧双通道脊柱内镜组与单通道脊柱内镜组均可获得良好的临床疗效,单侧双通道脊柱内镜组技术操作简单,器械使用可使用部分常规腰椎手术器械,是有效治疗腰椎滑脱症的更为理想的微创手术方式.

    单侧双通道脊柱内镜技术单侧单通道脊柱内镜技术:腰椎滑脱症微创手术经椎间孔腰椎椎体间融合术

    神经脉冲射频联合胸椎旁神经阻滞对带状疱疹后神经痛患者疼痛改善的疗效观察

    胡玉陆云窦清惠
    11-12页
    查看更多>>摘要:目的:观察B超介导下神经脉冲射频联合胸椎旁神经阻滞对老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效.方法:选取2022年6月-2023年6月我院收治的52例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象,根据手术方式分为对照组胸椎旁神经阻滞术(n=26),观察组神经脉冲射频联合胸椎旁神经阻滞术(n=26).所有患者均接受常规药物治.两组根据术前(T0)、术后第1天(T1)、术后第3天(T2)、术后第5天(T3)、术后第1个月(T4)使用VAS评分观察疼痛改善情况.结果:两组在术后VAS评分均有明显下降,观察组在术后第五天和术后一个月疼痛的改善较对照组更明显.结论:B超介导下的神经脉冲射频联合胸椎旁神经阻滞治疗方法对老年带状疱疹后神经痛疼痛症状改善明显.

    带状疱疹后神经痛神经脉冲射频胸椎旁神经阻滞疼痛

    早期应用重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效观察

    张龙张雯陈良
    12-13页
    查看更多>>摘要:目的:研究早期应用重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效.方法:136例失代偿性心力衰竭(心功能Ⅲ-Ⅳ级)患者随机分为治疗组和对照组,各68例,在心力衰竭常规治疗的基础上,治疗组采取早期应用重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗,对照组采取单用布美他尼治疗,比较两组患者心功能改善情况.结果:治疗组总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(x2=9.220,P<0.05).治疗组患者平均住院天数(5.23±1.16)d,对照组平均住院天数(7.95±1.25)d,治疗组平均住院时间比对照组少,比较差异有统计学意义(t=6.323,P<0.05).结论:早期应用重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗失代偿性心力衰竭对心功能改善疗效优于单用布美他尼治疗,值得临床广泛推广应用.

    重组人脑利钠肽布美他尼失代偿性心力衰竭

    切开复位钢板内固定与闭合复位外固定架治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析

    李文钧纪婷
    14-15页
    查看更多>>摘要:目的:比较切开复位钢板内固定与闭合复位外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效分析.方法:本研究回顾性分析2019年6月至2023年6月在我院开展的两种固定方式进行桡骨远端骨折治疗的患者.比较在术前、术后VAS评分评估患肢疼痛,通过PRWE(Patient-Rated Wrist Evaluation)评估腕关节功能,术后并发症发生率.结果:术后4周VAS评分观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后4周PRWE评分比较,观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:切开复位钢板内固定和外固定架对DRFs均可促进患者功能恢复,改善影像角度,但切开复位钢板内固定在功能恢复和疼痛缓解方面,可能更显著.

    钢板内固定外固定架桡骨远端骨折腕关节

    关节镜辅助下治疗踝关节骨折合并距骨软骨损伤的疗效对比

    张旭刘冬梅张斌
    15-18页
    查看更多>>摘要:目的:踝关节镜是发现和治疗急性踝关节骨折伴发关节内病变的有效工具.本研究的目的是比较关节镜辅助下微骨折术与清理术治疗踝关节骨折合并距骨软骨损伤的疗效.方法:采用关节镜下清理术治疗踝关节骨折11例,关节镜下微骨折术治疗踝关节骨折16例.比较两组术后视觉模拟评分(VAS),美国矫形外科足和踝关节协会踝后足量表(AOFAS)评分.结果:两组在年龄、性别、受伤侧、Lauge Hensen分型方面,差异无统计学意义(P>0.05).术后微骨折组的VAS评分低于清理组,差异有统计学意义(P<0.05);术后微骨折组的AOFAS评分高于清理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合并软骨损伤的踝关节骨折的治疗,微骨折术可获得比清理术更成功的临床效果.

    有氧运动对血管性认知功能障碍的影响分析

    刘作武崔海燕
    18-20页
    查看更多>>摘要:目的:探讨对血管性认知功能障碍患者在常规治疗的基础上联合有氧运动的疗效.方法:选择我院2022年10月至2023年6月收治血管性认知障碍患者61例,按照随机法分为常规治疗对照组(n=31)与采用常规治疗联合有氧运动干预研究组(n=30),对比治疗前后MMSE、MOCA和PSQI评分的差异.结果:对照组干预前后MMSE和MOCA评分无显著差异(P>0.05);研究组干预前后MMSE量表中的定向力、注意力和计算力、回忆能力有显著性差异(P<0.05),MOCA量表中视空间与执行能力、抽象思维能力、延迟回忆能力有显著性差异(P<0.05),PSQI总分、睡眠潜伏期、主观睡眠质量有显著性差异(P<0.05),睡眠持续性无显著性差异(P>0.05).结论:对血管性认知功能障碍患者在常规治疗的同时坚持有氧运动干预能够有效提高治疗效果,延缓痴呆的发生,值得在社区中推广应用.

    血管性认知功能障碍有氧运动

    肺腺癌患者PD-1、PD-L1蛋白的表达与EGFR、ALK基因的相关性

    魏龙袁铁群
    21-23页
    查看更多>>摘要:目的:探讨非小细胞肺癌中肺腺癌患者受体程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡配体1(PD-L1)蛋白的表达,分析其与表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因的相关性.方法:选取我院2020年1月~2023年6月收集的84份肺腺癌标本,采用免疫组化采用EnVision TM plus法染色检测PD-1、PD-L1蛋白表达;采用荧光PCR法EGFR、ALK基因基因突变情况.采用Pearson分析肺腺癌患者PD-1、PD-L1蛋白的表达与EGFR、ALK基因的相关性.结果:PD-1、PD-L1蛋白在肺腺癌组织中的表达阳性率分别为59.52%、51.19%,均高于癌旁肺组织(P<0.05),与淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05);肺腺癌患者EGFR突变型,PD-1、PD-L1蛋白表达阳性率分别为38.00%、37.21%,均低于野生型;ALK基因阳性,PD-1、PD-L1蛋白表达阳性率分别为44.00%、41.86%,均低于阴性,但差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性显示,PD-1、PD-L1蛋白表达与EGFR、ALK基因无相关性(P>0.05).结论:肺腺癌PD-1、PD-L1蛋白表达阳性率较高,与淋巴结转移与TNM分期有关,肺腺癌患者应同时免疫相关蛋白检测及基因检测,有助于筛选免疫治疗及靶向治疗对象,指导临床个体化精准治疗.

    肺腺癌PD-1PD-L1EGFRALK