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兵团医学
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兵团医学/Journal Journal of BingTuan Medicine
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    兵团某三甲医院2020-2023年损伤中毒病例的流行病学特点分析

    雷芳呼艳丽
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 对兵团某三级综合甲等医院因损伤和中毒住院治疗患者的病案资料进行回顾性分析,了解损伤中毒外因发生规律和流行特征,为制定和采取相应防控策略,评价损伤中毒外因对健康的影响提供依据.方法 根据国际疾病ICD-10标准分类,从医院病案管理系统中选取2020年1月1日-2023年12月31日期间出院主要诊断编码在S00-T98范围内的损伤中毒住院患者的病案明细.采用WPS和SPSS20.0统计学软件对数据进行处理与分析.结果 11730例损伤中毒患者的外部因素排名前三位分别是跌倒(3862例,32.92％),砸伤、压伤、玻璃伤和刀刺割伤、机械事故(2511例,21.41％),交通事故(2461,20.98％).损伤、中毒患者死亡率1.52％,结合入院时间、患者年龄及性别分析,跌倒和砸伤、压伤、玻璃伤和刀刺割伤、机械事故全年发生频率较高,交通事故呈季节性发生,夏季和秋季发生频繁,春季和冬季趋于平缓.15～<60岁人群,男性发生砸伤、压伤、玻璃伤和刀刺割伤、机械事故和交通事故远高于女性;60岁及以上人群中,女性跌倒所占比例高于男性.结论 根据损伤中毒病例的流行病学特点,有针对性的采取预防措施,加大疾病科普及宣传力度,减少损伤中毒的发生,提高患者生活质量.

    损伤中毒回顾性分析住院病案

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    "许氏六炒散经验方"联合微生态制剂治疗肠内营养相关性腹泻临床疗效观察

    莎依娜刘欣阿不都瓦热司·阿曼江
    49-51页
    查看更多>>摘要：目的:观察"许氏六炒散经验方"联合微生态制剂治疗肠内营养相关性腹泻(enteral nutrition associated diarrhea,ENAD)的临床疗效.方法:收集164例ENAD患者,按照随机表法随机分为对照组和观察组,每组82例.常规治疗基础上,对照组给予微生态制剂治疗.观察组在对照组基础上联合"许氏六炒散经验方"治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、肠内营养耐受性评分和胃肠病生存质量指数评分.结果:观察组ENAD治疗总有效率高于对照组,治疗后晨起泄泻、大便清稀、完谷不化、脐腹冷痛、形寒肢冷和腰膝酸软中医证候评分均低于对照组,肠内营养耐受性评分中的腹胀/腹痛、恶心/呕吐、腹泻评分均低于对照组,胃肠病生存质量指数总分高于对照组(P<0.05).结论:"许氏六炒散经验方"联合微生态制剂治疗ENAD疗效显著,并且能够提高肠内营养耐受性和胃肠病生存质量,值得推广应用.

    许氏六炒散经验方微生态制剂肠内营养相关性腹泻

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    放散式冲击波循经取穴治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察

    李丹甘国强
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的:观察放散式冲击波(Radial Shock Wave Therapy,RSWT)循经取穴用于临床治疗腰椎间盘突出(Lumbar discheriation,LDH)的有效性.方法:选取200例,2022年1月～2023年6月期间新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的LDH患者,按随机数表法分组,观察组行放散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)循经取穴治疗,共计100例,对照组行常规治疗,共计100例,比较两组临床疗效.结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的腰椎(屈伸、侧屈、旋转)活动度均高于对照组,中医证候积分均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分(visualana-logue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分较低,日本骨科学会(Japanese Orthopaedic As-sociation,JOA)评分及生活质量评分较高,均优于对照组(P<0.05).结论:应用RSWT循经取穴治疗可改善LDH患者的中医证候及腰椎活动度,提高临床疗效,减轻腰椎疼痛,促进腰椎功能的恢复及生活质量的提升,此方案值得推广使用.

    腰椎间盘突出放散式冲击波循经取穴临床疗效腰椎功能生活质量

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    卡格列净在基层糖尿病慢病管理中的疗效观察

    孙燕张新菊李雁
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:分析探讨二甲双胍分别联合卡格列净、阿卡波糖在2型糖尿病中的治疗有效性及安全性.方法:选取2019年12月—2023年3月兵团医院医联体医院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,每组75例.对照组患者采用二甲双胍与阿卡波糖治疗,观察组患者采用二甲双胍与卡格列净治疗.对两组患者治疗前后的血糖水平、炎症指标及不良反应发生情况与治疗效果进行比较.结果:治疗前,两组血糖水平、炎症指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血糖水平、炎症指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍分别联合卡格列净、阿卡波糖在2型糖尿病中都具有一定的治疗效果,其中二甲双胍联合卡格列净的降糖疗效优于二甲双胍联合阿卡波糖组,且能改善炎症指标.

    卡格列净二甲双胍阿卡波糖

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    关于加强兵团妇幼健康体系建设的工作思考

    宋亚君张锐
    56-57页
    查看更多>>摘要：妇女儿童健康是兵团卫生健康事业的重要部分.近年来,在兵团党委坚强领导下,兵团妇幼健康工作认真贯彻落实党中央、国务院决策部署和兵团党委工作要求,坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的妇幼卫生工作方针,各项工作取得积极成效.2022年,兵团孕产妇死亡率8.04/10万、婴儿死亡率4.02‰、5岁以下儿童死亡率5.06‰.为进一步加强兵团妇幼健康体系建设,对标国家要求,结合兵团实际,提出如下工作思考.

    妇幼健康体系建设

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    医院6S管理在骨科病房中的应用

    张瑞佳田丽娟盛杰董晓云...
    58-59页
    查看更多>>摘要：目的:评估其在骨科病房中的应用效果在骨科病房中的应用效果.方法:2023年7月3日-7月6日通过3天4晚的打造出了6S标杆科室,选择我院收治的40例骨科患者,将所有患者归为观察组(40例,引入6S管理方法),历年住院的40例为对照组(40例,采用传统的管理方式).对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析.结果:观察组的病房整洁度、医疗设备摆放、工作效率、病患满意度均明显优于对照组.结论:6S管理方法在骨科病房管理中的实际应用潜力,它能够为医护团队创造更为有序、整洁和安全的工作环境,从而提高医疗服务质量,增强医疗团队的协作效率,同时改善病患的住院体验.

    6S管理模式骨科应用

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    放射治疗对乳腺癌患者免疫功能影响的研究进展

    仪松王义海
    59-63页
    查看更多>>摘要：乳腺癌是一种全身性疾病,传统观点已经认识到乳腺癌对患者的系统性影响,乳腺癌与机体免疫功能的相关关系也已在越来越多的研究中被认识,提示免疫功能在乳腺癌病程中起到了复杂和重要的作用.乳腺癌临床表现的个体化也进一步提示了不同免疫功能状态对乳腺癌肿瘤细胞的发生、发展有密切的关系.乳腺癌的综合治疗中,放射治疗是疗效明确的选择,相当多的基础研究及临床观察,除了证明放射治疗在乳腺癌综合治疗中的地位,也观察到放射治疗对免疫系统的特殊作用和影响,其重要作用已经对治疗效果及预后产生重要影响.根据既往的放射生物学知识,由于对处于细胞周期内的造血细胞等分裂活跃的细胞存在显著的杀伤效果,由此推断放射线对免疫功能特别是细胞免疫具有抑制作用,使免疫系统的功能异常.随着研究的进展,尤其是对不同分割模式和剂量的探索发现,放射治疗可能对乳腺癌患者的先天性免疫系统和适应性免疫系统存在正向作用,即放射治疗可能对乳腺癌患者免疫系统存在调节作用,并可能诱发"远端效应"等有趣的临床现象.结合研究结果,不同的分割模式和最佳剂量对乳腺癌患者的免疫功能影响的对应关系尚需大量研究证实,最佳的放射治疗模式仍需要探索,以提高机体的抗肿瘤作用,发挥放射治疗最佳疗效.本文就放射治疗对乳腺癌患者免疫功能的影响作一简要综述.

    放射治疗乳腺癌免疫功能远端效应

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    肝癌影像学研究进展

    王泽华马静
    63-67页
    查看更多>>摘要：原发性肝癌是全球最普遍且恶性程度最高的癌症之一,而我国原发性肝癌的患病率早已高于欧美等发达国家.目前,临床上对于原发性肝癌的影像学检查手段主要有B超(US)、CT及MR.原发性肝癌早期诊断依赖于US和甲胎蛋白(AFP)的血清学评估.然而,US/AFP并不足以检测早发性肝细胞癌.相较于US/AFP,CT和MRI具有较高的特异性和敏感性,在原发性肝癌的整个诊疗过程中也起着至关重要的作用.随着现代科技的迅猛发展,人工智能(artificial intelligence,AI)与影像组学的结合,以及基于CT/MRI量化的细胞外容积(Extracellular volume fraction,fECV),为原发性肝癌患者的早期筛查、疗效评估和预后评价等提供了更加可靠的技术保障.本文通过目前CT、MRI、fECV、AI技术及影像组学,在原发性肝癌中的应用及进展展开综述.

    原发性肝癌肝细胞癌磁共振成像计算机断层成像细胞外容积影像组学人工智能深度学习

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    研究Müller细胞在黄斑疾病发展过程中的作用的最新进展

    张雅文赵勇
    68-70页
    查看更多>>摘要：Müller细胞属于视网膜的放射型胶质细胞,其双极形态的特点使其在保护内部环境的平衡以及保证神经元的完好、稳固以及传递信息等领域起着关键的角色.Müller细胞的神经胶质增生反应在所有种类的视网膜疾病中都被观察到,并且它们还对整个视网膜疾病的生物学过程起着调节作用.经过研究,Müller细胞不仅在形态上呈现出神经干细胞的特性,而且在功能性质上也与之相似.此外,在视网膜遭受损伤时,Müller细胞具备潜能沿视网膜神经细胞的路径进行分化.Müller细胞有能力成为视网膜受损后重建神经元的基础,这将对视网膜疾病的诊断和治疗带来全新的思路.所以,准确了解Müller细胞如何响应病理刺激以及它们所带来的防御与破坏效果,对于探索视网膜受损的原理以及引领疾病的诊断治疗至关重要.这篇文章主要讨论了Müller细胞在黄斑裂孔和黄斑水肿的形成和恢复过程中的影响,目的是为了给视网膜神经的保护提供新的方法.

    Müller细胞黄斑中心凹Müller细胞锥黄斑水肿黄斑裂孔

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    肾上腺意外瘤的诊疗进展

    杨松伟郭艳英
    71-74页
    查看更多>>摘要：肾上腺意外瘤(Adrenal Incidentaloma,AI)是一种常见的内分泌疾病,在普通人群中检出率约为2％,肾上腺意外瘤中约2％为肾上腺皮质癌,具有激素分泌功能异常者约10％.医学影像学检查首选计算机断层扫描(Computed Tomogra-phy,CT).大多数AI为良性且无功能,对人体危害小,以随访为主.对于AI影像学有恶性征象和(或)激素分泌功能异常者,常需手术干预.本文综合了AI的诊断、治疗进展进行综述,探讨AI患者内分泌科、影像科、泌尿外科、病理科、肿瘤科等多学科协作,以及AI患者风险分层、制定个体化管理策略.

    肾上腺意外瘤影像学检查个体化管理策略

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