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    探讨甲状腺手术中喉返神经的显露与保护分析及治疗效果

    唐海星
    220-221页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲状腺手术中喉返神经的显露与保护分析及治疗效果.方法:入组56例病例均为本院2019年1月-2019年12月收治的行甲状腺次全切手术治疗患者.所有患者手术治疗过程中,均进行保护喉返神经以及甲状旁腺操作.分析喉返神经术中显露及保护的方法和技巧,并观察手术治疗效果.结果:56例患者均顺利实施手术.本次手术,有10例患者进行了甲状腺双侧切除,而有46例患者分别切除右侧腺叶、峡部.所有患者均在常规手术时间内获得病灶一次性切除.术中均采用低位小切口.本次手术共56例患者,共有5例患者分别显露两侧神经,而其他51例患者显露左侧神经,喉返神经显露条数为66条.患者术中喉返神经得到充分显露及保护,术后未出现喉返神经损伤导致的声音嘶哑及神经麻痹等症状.甲状旁腺得到有效的保护.术后随访6个月,患者恢复良好,未见疾病复发.结论:甲状腺手术中充分显露喉返神经并对其进行保护,可防止喉返神经损伤并发症,保证治疗效果.

    甲状腺次全切术喉返神经显露保护治疗效果并发症

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    子宫动脉结扎术与水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中出血的疗效观察

    刘素梅
    222-223页
    查看更多>>摘要：目的:观察子宫动脉结扎术与水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中出血的疗效.方法:回顾性分析我院于2017年7月-2019年6月期间收治的102例前置胎盘剖宫产术中出血患者,将采用宫腔填塞纱布治疗的51例为对照组,将采用子宫动脉结扎术与水囊压迫治疗的51例列为观察组,对比两组术中情况、术后出血量、术后并发症发生率.结果:术中,观察组的手术时间短于对照组(P<0.05;术中出血量、术中输血量均少于对照组(P<0.05);术后,观察组的并发症发生率(1.96％)低于对照组(13.73％)(P<0.05).结论:子宫动脉结扎术与水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中出血患者的止血效果显著,安全性高.

    子宫动脉结扎术水囊压迫前置胎盘治疗效果

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    探讨小儿过敏性休克的抢救及预防

    吴位华
    224-225页
    查看更多>>摘要：目的:总结小儿过敏性休克的抢救及预防经验.方法:查阅资料,结合实践经验,对我院的小儿过敏性休克抢救模式进行改进和完善,于2018年2月开始应用新的抢救模式.回顾性分析2016年2月至2018年1月和2018年2月至2020年1月两个时间段收治的33例过敏性休克患儿的临床资料,并根据时间段的前、后将33例患儿设为对照组(n=15)和观察组(n=18),比较两组患儿的预后情况,总结小儿过敏性休克的抢救经验,并探讨疾病的预防措施.结果:两组患儿抢救前的急性生理与慢性健康评分(APACHE-II评分)比较,差异无统计学意义(t=0.139;P>0.05),抢救结束后24h,观察组的APACHE-II评分为(4.15±0.98)分,低于对照组的(7.22±1.01)分(t=8.837;P<0.05),最终抢救成功率为94.44％,与对照组的86.67％比较,差异无统计学意义(x2=0.599;P>0.05).针对小儿过敏性休克,本研究制定的预防措施包括加强用药审核、用药监测等.结论:小儿过敏性休克病情危急,完善和改进的抢救模式是进一步改善患儿预后的关键,同时加强该疾病的预防也具有必要性,预防措施应根据疾病的危险因素制定.

    小儿过敏性休克鉴别诊断应急处理措施抢救成功率预防措施

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    氨氯地平与替米沙坦在高血压治疗中的协同作用分析

    桑俊波仇道源
    226-227页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高血压治疗方案中氨氯地平协同替米沙坦的用药效果.方法:在2019年5月到2020年3月实施研究,以我院98例高血压患者进行对比.患者入选同时以随机数表法完成分组.常规组提供氨氯地平治疗.试验组在氨氯地平基础上结合用药替米沙坦.以疗效、血压指标和用药安全性方面进行对比研究.结果:试验组患者的整体预后效果明显优于常规组,疗效组间计算有意义,P<0.05;入院时两组患者的血压指标相当,P>0.05;干预后试验组患者的血压指标得到更加突出改善,干预后血压指标计算有意义,P<0.05;两组患者的不良反应指标相近,发生率组间计算无意义,P>0.05.结论:氨氯地平和替米沙坦的协同用药方式具备更加突出的治疗优势,对于血压的控制效果更加明显,用药安全性较高,值得普及.

    氨氯地平替米沙坦高血压协同作用

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    系统化护理预防妇科术后患者下肢深静脉血栓形成的效果

    王雪西冉青王颖
    228-229页
    查看更多>>摘要：目的:妇科疾病患者采用手术治疗后使用系统护理方法预防下肢深静脉血栓(DVT)的形成,观察系统护理方法应用效果.方法:将我妇科2018年5月-2020年5月收治的手术患者作为观察对象,并且将患者分成研究组和参照组,研究组有手术患者68例采用系统护理方法,参照组有手术患者68例使用常规护理方法.结果:研究组DVT发生率为4.41％,参照组为20.58％,(x2=17.652,p=0.005),结果有差异.结论:妇科手患者预防DVT时采用系统护理方法效果优良,该方法值得推广.

    妇科手术治疗DVT

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    Palindrome导管在维持性血液透析患者中的应用

    苏梅邓成爱周开琴叶承艳...
    230-233页
    查看更多>>摘要：随着经济社会的进步,维持性血液透析患者快速增长.维持性血液透析患者生命线依赖于优良血管通路的构建,透析龄不断延长及疾病变异给血管通路带来诸多问题,引致肾脏病学者在如何为维持性透析患者构建良好的血管通路上奋力前行,不断革新.中心静脉导管(central vein catheter,CVC)在临床上得到广泛运用,带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter,TCC)作为维持性血液透析患者可选择的血管通路之一,其应用也逐年增加.而Palindrome导管作为新一代的TCC是维持性透析患者深静脉留置导管术的优良补充选择,有效增加病人适应度,较于以往的长期使用的静脉留置导管有着再循环率更低、手术较安全、术后感染率低、血流更通畅稳定等优质特征.然而在长期使用中,Palindrome导管不可能完全防止导管功能不良、导管感染、中心静脉狭窄/闭塞等并发缺陷,因其使用寿命受限,导管持续更换也会持续增加患者医疗成本负担和影响患者的生活质量.本文将对Palindrome导管的优点及应用现状、远期并发症防治作一个综述,以待对Palindrome导管缺陷改进有指导意义.

    Palindrome导管维持性血液透析患者血管通路远期并发症

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    挑治疗法辨证施治对Ⅰ-Ⅱ期内痔的临床疗效观察

    任文东彭晓华严天平邹洋...
    234-236页
    查看更多>>摘要：目的:研究中医挑治疗法辨证施治对Ⅰ-Ⅱ期内痔疗效及临床意义,明确穴位挑治疗法治疗治疗内痔的机理与优势.方法:随机选取176例内痔患者,其中88例对照组予经验穴位挑治治疗,另外88例经中医辨证挑治治疗后做作为治疗组,分析两组治疗结束时及随访半年内疗效情况变化并进行比较.结果:治疗组总有效率为96.6％,明显高于对照组80.7％,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组痔内静脉血管直径、痔体直径明显小于对照组,痔内静脉丛血流速度快于对照组,差异显著(P<0.05).治疗组便血、肛门脱垂、肛门瘙痒症状改善时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月期间,治疗组复发率,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0).结论:将中医挑治与辨证施治相结合,可针对患者病情差异针对性实施治疗,用于本研究Ⅰ-Ⅱ期内痔患者治疗中效果显著,值得在临床推广.

    挑治疗法内痔辨证施治

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    糖皮质激素联合环磷酰胺对系统性红斑狼疮外周血TIM-3、Gal-9水平的影响

    李芳谷叶巧园王洁娣蔡川川...
    237-239页
    查看更多>>摘要：目的:观察糖皮质激素联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及机制.方法:选取我院2015年1月-2018年6月收治的系统性红斑狼疮患者56例,用随机数字表法将患者分成对照组(n=28)和观察组(n=28).对照组单用糖皮质激素治疗,观察组糖皮质激素及联合环磷酰胺治疗.比较两组患者治疗前后血清T细胞免疫球蛋白粘蛋白-3(TIM-3)及其受体Gal-9的表达水平、24h尿蛋白定量与T淋巴细胞水平.结果:治疗后TIM-3、Gal-9与24h尿蛋白定低于治疗前,T淋巴细胞高于治疗前,观察组TIM-3、Gal-9与24h尿蛋白定低于对照组,T淋巴细胞高于对照组,治疗总有效率92.9％高于对照组71.4％,P<0.05.结论:糖皮质激素及联合环磷酰胺治疗可提高系统性红斑狼疮的疗效,可能机制之一与下调TIM-3、Gal-9水平有关.

    系统性红斑狼疮糖皮质激素T细胞免疫球蛋白粘蛋白-3尿蛋白定量

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    骑跨型急性肺血栓栓塞症合并冠心病"三高"及脑出血脑梗塞史等一例诊疗分析

    冯宇红
    240-246页
    查看更多>>摘要：急性肺血栓栓塞症(Acute Pulmonary ThrOmboembolism,APTE)是早已公认的三大致死性心血管急症之一的以静脉右心系统血栓栓塞肺动脉导致的肺循环和呼吸功能障碍引发的一系列病生理临床综合征,虽然常见,但长期以来其误诊漏诊、诊疗不及时、抗凝溶栓等处置不规范问题仍然突出,本文选取栓子负荷较大猝死风险较高的骑跨型多分支APTE且合并多种严重或相关相互影响的临床情况的病例,旨在与大家共同探讨此种较为复杂又较常见的急危重症的最佳诊疗救治方案及预防措施、各级医疗机构的作用,以及时挽救生命、提高生存质量、减轻大病负担、兼顾医疗成本-效益比.

    骑跨型急性肺血栓栓塞症脑卒中史冠心病多种心血管高危状况抗凝治疗等

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    尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛78例疗效观察

    李杰仲崇星郑松龄
    247-248页
    查看更多>>摘要：目的:分析尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛78例医学效果.方法:随机选择我院收治的78例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,以2017年1月至2018年12月为时间节点,按照数字表方法均分患者为一般组及参考组,一般组患者采用阿托伐他汀钙治疗,参考组采用尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者的治疗效果和心血管事件发生率.结果:经过药物保守治疗,参考组患者治疗总有效率显著优于一般组,数据差异满足统计学意义(P<0.05);参考组患者心血管事件发生率低于一般组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛患者,其不但可有效提升患者治疗效果,还可有效控制心血管事件发生率,可临床推广.

    尼可地尔阿托伐他汀钙不稳定型心绞痛

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