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    现阶段基层医院管理中存在的问题及对策

    鲁传和
    244-245页
    查看更多>>摘要：所谓的医院管理是医院的相关工作人员,按照客观规律,应用现代化的管理理论以及管理方式开展管理活动的一项工作,其中涉及的内容较为复杂,包含医院的人力、物力和信息以及时间等多方面的因素,工作人员需要对其进行有组织的协调控制,才能获得最佳的效益,是现代化管理活动的一个重要过程,传统的医院管理理念认为医院管理就是医疗管理这种片面的认知,在一定程度上缩小了医院管理的内涵.本文中对医院的人力资源、档案管理、财务管理三个方面进行了简单阐述,明确了其中存在的问题,并探讨了相应的管理方案,旨在为我国现代化的基层医院管理提供帮助与参考.

    基层医院财务管理人力资源管理档案管理管理方式

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    经鼻高流量氧疗与无创呼吸机在呼级衰竭病人中的应用效果比较

    劳美容杨莹
    246-247页
    查看更多>>摘要：目的:针对经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创呼吸机对呼吸衰竭病人临床应用的实际效果进行探究.方法:首先选取74例患有呼吸衰竭的患者,随机分为对照组与观察组,保证每组内各37例患者.在为对照组患者进行治疗的过程中使用的供氧方式是无创正压通气,为观察组治疗的过程中使用的是HFNC治疗方法.治疗一段时间后,将两组的治疗结果进行统一记录,并对比治疗前后的血气指标变化、痰液黏稠程度变化、患者自身舒适度变化以及气管插管率,结合其住院时间进行具体的比较.结果:在实验过程中,两组同步治疗了12小时,两组的动脉血氧饱和度、动脉血氧分压极易动脉血二氧化碳分压,均有所改善,差异并无统计学意义.观察组经过同样时长的治疗后,患者痰液的黏稠程度明显好于对照组,并且气道干预次数与对照组相比较少,差异具有统计学意义.结论:经鼻高流量氧疗与无创呼吸机的治疗效果无较大差异,而其具有舒适度的优势并且能够有效控制气管插管情况.

    经鼻高流量氧疗无创呼吸机呼级衰竭应用比较

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    基于DRGs的病案编码质量监测与分析

    刘泽青
    248-249页
    查看更多>>摘要：目的:通过回顾基于DRGs(疾病诊断相关分类)的病案编码质量,分析病案编码的错误原因,并以此为基础提出具体的改善措施,提高医院病案室编码工作效率与质量.方法:选择我院2018年5月至2020年5月全部的出院患者病案,按照DRGs方式对病案进行相关分类,得到200份病案作为研究样本,对病案编码准确性进行统计,结合病案编码工作实际情况和方式,找到编码错误原因,制定相应的改正措施.结果:200份病案中,涉及到病案诊断编码的,正确份数120份,错误份数80份,诊断编码正确率60％.200份病案中涉及手术治疗的有192份,手术编码正确151份,手术编码错误41份,手术编码正确率78.64％.结论:通过病案编码正确率计算结果可知病案编码质量有待提升,分析病案编码日常工作情况可以找到影响病案编码质量的原因,包括医生病案填写不规范、编码人员工作有疏漏,应该针对具体原因采取相应的解决对策,对医生和病案编码工作人员进行专项培训,提高他们对DRGs(疾病诊断相关分类)的认识和理解,提高病案书写规范性,提高病案编码质量.

    DRGs病案编码质量监测与分析

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    2型糖尿病患者心理痛苦、幸福指数、自护行为及代谢控制相互影响的路径分析

    何亚丽冯燕红史俊丽陈雪...
    250-252页
    查看更多>>摘要：目的:通过对心理痛苦、幸福指数、自护行为及代谢控制进行结构方程模型的路径分析,明确其相互关系及影响方向.方法:采用《糖尿病自护行为量表》(SDSCA)、《糖尿病相关问题量表》(SF-PAID-8)、《WHO-5幸福指数量表》,对太原市某二级甲等专科医院282例2型糖尿病患者进行调查,用结构方程模型进行路径分析.结果:①自护行为、心理痛苦和幸福指数之间相互关系:2型糖尿病患者的心理痛苦会影响其幸福指数,直接效应为-0.4,且路径系数有统计学意义(P<0.01);尽管自护行为与心理痛苦和幸福指数在相关性分析中有统计学意义,但在结构方程模型中相关性并不显著(P>0.05).②自护行为、心理痛苦和幸福指数的影响因素:年龄对自护行为存在正向效应,路径系数为0.746,且路径系数有统计学意义(P<0.01);年龄和文化程度对心理痛苦有负向效应,路径系数分别为-0.17和-1.793,且路径系数均有统计学意义(P<0.01);LDL对幸福指数有负向效应,路径系数为-0.965(P=0.011).结论:2型糖尿病患者的年龄和文化程度对心理痛苦有负向效应,心理痛苦会影响其幸福指数;LDL对幸福指数有负向效应.

    2型糖尿病自护行为幸福指数心理痛苦代谢控制

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    绝经后妇女骨质疏松的发病机制研究进展

    张雨谷
    253-254页
    查看更多>>摘要：雌激素与骨代谢密切相关,女性绝经后雌激素迅速下降,通过多种途径破坏成骨与破骨的动态平衡,导致骨的破坏大于形成水平,从而诱发骨质疏松.研究发现,绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)的发生主要是由于雌激素的分泌减少,导致相关骨代谢调节激素的作用紊乱、抗氧化应激反应减弱和促炎因子的增加.同时也受肠道菌群紊乱和VDR(维生素D受体)多样性的影响.本文就近10年来绝经后妇女骨质疏松发病机制的研究进展作一综述,初步探讨主要发病机制,为绝经后妇女骨质疏松的防治提供思路.

    绝经后骨质疏松炎症氧化应激发病机制

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    心电图在急性胸痛诊断中的研究进展

    兰元元
    255-256页
    查看更多>>摘要：急性胸痛即突发性的胸痛,严重者可能导致患者死亡,是临床常见症状.而导致患者胸痛的因素多样,常见的有胸部疖痈、气胸与心绞痛等.据临床数据统计,急诊科室的大部分患者均因急性胸痛而就诊,因此准确地对患者胸痛病发机制进行鉴别与处理是其关键.心电图是临床常用的急性胸痛检测设备,主要是由一组连接至中央单元的电极组成,属于一种记录装置.近年来随着临床医疗技术的发展,该设备从早期的模拟电子设备逐渐发展为现在的模数转换器,前者工作原理是用信号驱动电机,促使信号打印在纸上;而后者则是心脏电活动直接转换成数字信号,且携带越来越方便.本文针对心电图近年来在急性胸痛诊断中的应用价值进行综述.

    心电图急性胸痛诊断价值研究

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    加强护理管理工作预防控制医院感染的发生

    吴筱艳
    257-258页
    查看更多>>摘要：如何有效预防控制医院感染是临床工作中重点关注的问题.医院感染的发生不仅会对患者及医护人员的安全造成威胁,同时会对医院管理水平及医疗质量的评价产生影响,不利于医院的持续发展.加强护理管理工作是降低医院感染率、提高医疗服务水平、保障人民生命健康的重要措施.在护理管理过程中,侵入性护理操作、护理人员安全意识淡薄、环境卫生因素均为医院感染的风险因素,故应针对上述因素加强护理管理工作,如完善护理管理制度、严格管理护理侵入性操作、强化护理管理培训、增强护理人员预防医院感染意识、加强医院环境卫生管理、加强医疗废物管理等,建立完善的评估管理体系,进而有效预防控制医院感染.本文就此展开叙述,通过对医院感染的原因进行分析,并提出针对性护理管理对策,为临床中预防控制医院感染提供参考.

    护理管理医院感染预防控制完善管理制度消毒隔离

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    毒蛇咬伤致凝血功能障碍研究进展

    林起庆
    259-260页
    查看更多>>摘要：毒蛇咬伤属于临床常见急症,高发季节为夏秋季,常年均可发生,毒蛇咬伤后伤口局部出现中毒症状,患者凝血功能会随之出现障碍,进一步发展为多器官功能不全,严重者甚至会危及患者生命安全.近年来随着临床对具有血液毒性毒蛇咬伤的患者进行血液系统各项相关检查,以及患者追踪随访,发现血液毒性毒蛇咬伤后,与弥漫性血管内凝血存在一定差异.

    毒蛇咬伤凝血功能障碍

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    异位妊娠破裂出血患者的护理进展

    蓝柳华
    261-262页
    查看更多>>摘要：异位妊娠的发生与输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、受精卵游走、输卵管功能异常或发育不全、宫内置入节育器、辅助生殖技术等因素密切相关.异位妊娠破裂出血可发生下腹部急骤剧痛、短期内大量腹腔内出血使患者出现休克,甚至危及生命,需迅速准确予以急救措施及护理.异位妊娠破裂出血护理包括急救护理、心理护理、体位护理、病情严密监测护理、围术期全方位护理等方式.本文对近年来异位妊娠破裂出血的护理方式进行综述、分类介绍.

    研究进展护理研究失血性休克异位妊娠破裂出血

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    肩周炎肢体功能障碍患者中医特色护理的研究进展

    黄姣慧
    263-264页
    查看更多>>摘要：肩周炎属于临床常见疾病,主要是由于肩周软组织劳损、外伤、受寒、内分泌失调等诸多因素造成患者局部韧带、肌腱、关节囊出现慢性无菌性炎性病变.肩关节活动主要支配神经为腋神经以及肩胛上神经,肩关节部位若存在炎性渗出可对其周围神经形成刺激,促使神经兴奋紧张,从而导致局部血管通透性增加,渗出液分泌量增多,导致疼痛加剧,并出现肢体功能障碍.

    肩周炎肢体功能障碍中医特色护理

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