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期刊信息/Journal information
北京大学学报（医学版）
北京大学
北京大学学报（医学版）

北京大学

韩启德

双月刊

1671-167X

xbbjb2@bjmu.edu.cn

010-82801551

100191

北京海淀区学院路38号

北京大学学报（医学版）/Journal Journal of Peking University(Health Sciences)CSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本学报由北京大学主办，是国内外公开发行的综合性医药卫生学术期刊。是中国科技论文统计与分析刊源数据库、中国科学引文数据库、中国核心期刊要目总览（第3版）和中国生物医学称盘数据库核心期刊。本刊报道基础、临床、预防医学、药学等领域的新成果、新技术、新经验。主要栏目：述评、专论、科研快报、论著、研究工作综述、临床病理（病例）讨论、技术方法、讲座。
正式出版
收录年代

    北京大学第三医院樊东升团队发表急性缺血性脑卒中最新研究成果

    北京大学第三医院神经内科
    325页
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    肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的手术时机

    陈克伟邓绍晖刘茁张洪宪...
    326-331页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同的手术时机对肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)破裂出血患者手术治疗效果的影响.方法:选择北京大学第三医院泌尿外科2013年6月至2023年2月收治的31例RAML破裂出血患者的病例资料进行回顾性分析,记录患者人口学和围手术期资料,将出血后小于7 d手术定义为近期手术组,出血后7 d至6个月手术定义为中期手术组,出血后超过6个月手术定义为远期手术组,比较组间的围手术期相关指标.结果:收集到行RAML破裂出血手术治疗的患者共31例,其中男性13例,女性18例,平均年龄(46.2±11.3)岁.近期手术组7例,中期手术组12例,远期手术组12例.肿瘤直径方面,远期手术组患者显著低于近期手术组[(6.6±2.4)cm vs.(10.0±3.0)cm,P=0.039];手术时间方面,远期手术组显著低于中期手术组[(157.5± 56.8)min vs.(254.8±80.1)min,P=0.006],其余组间比较差异无统计学意义;出血量方面,远期手术组低于中期手术组[35(10,100)mL vs.650(300,1 200)mL,P＜0.001],其余组间比较差异无统计学意义;术中输血量方面,远期手术组显著低于中期手术组[0(0,0)mL vs.200(0,700)mL,P=0.014],其余组间比较差异无统计学意义;术后住院天数方面,远期手术组显著低于中期手术组[5(4,7)d vs.7(6,10)d,P=0.011],其余组间比较差异无统计学意义.结论:对于RAML破裂出血的患者,6个月以上再行手术是一个相对安全的时间,手术时间相对最短,术中出血量相对最少,因此更推荐待保守治疗血肿机化后再进行手术治疗.

    血管平滑肌脂肪瘤破裂出血保留肾单位手术手术时机手术出血

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    Ⅲ期或Ⅳ期牙周炎患者龈沟液中有机酸浓度与牙周炎的关系

    胡玉如刘娟李文静赵亦兵...
    332-337页
    查看更多>>摘要：目的:分析Ⅲ期或Ⅳ期牙周炎患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中甲酸、丙酸和丁酸的浓度及其与牙周炎的关系.方法:选择2008年2月至2011年5月于北京大学口腔医院牙周科就诊的37例全身健康的牙周炎患者作为病例组,选择同期19例全身及牙周健康志愿者作为对照组.每位研究对象每象限选一颗磨牙或切牙的颊侧近中位点采集龈沟液,并记录菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)和附着丧失(attachment loss,AL).分离上清液采用高效毛细管电泳技术检测甲酸、丙酸和丁酸的浓度,分析其对牙周炎患病风险的预测能力,以及与牙周炎分级的相关性.结果:病例组37例牙周炎患者按分期32例为Ⅲ期和5例为Ⅳ期,按分级9名为B级和28名为C级.病例组患者的临床指标均显著高于对照组(P＜0.001),龈沟液中甲酸含量明显低于对照组[5.37(3.39,8.49)mmol/L vs.12.29(8.35,16.57)mmol/L,P＜0.001],而丙酸和丁酸浓度均显著高于对照组[10.23(4.28,14.90)mmol/L vs.2.71(0.00,4.25)mmol/L,P＜0.001;2.63(0.47,3.81)mmol/L vs.0.00(0.00,0.24)mmol/L,P＜0.001].B 级和 C 级牙周炎龈沟液中甲酸、丙酸和丁酸的浓度差异无统计学意义(P＞0.05).而深袋内丙酸和丁酸的浓度明显高于浅袋,甲酸浓度随袋深的增加反而减少.丙酸(OR=1.51,95％CI:1.29～1.75)和丁酸(OR=3.72,95％CI:1.93～7.17)是牙周炎的危险因素,而甲酸(OR=0.87,95％CI:0.81～0.93)则可能是牙周炎的保护因素.丙酸(AUC=0.852,95％CI:0.805～0.900)、丁 酸(AUC=0.889,95％CI:0.841～0.937)、甲酸浓度的倒数(AUC=0.844,95％CI:0.793～0.895)对牙周炎的患病风险具有良好的预测能力.结论:牙周炎患者龈沟液中甲酸浓度低于对照组,是牙周炎的保护因素,甲酸浓度的倒数对牙周炎患病风险具有良好预测效能;而丙酸和丁酸浓度则升高,是疾病的危险因素,对牙周炎患病风险均具有良好预测价值;三种有机酸浓度随探诊深度而变化,但与牙周炎的分级无明显相关性.

    牙周炎短链脂肪酸龈沟液分级分期

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    关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎的初步研究

    李红光韩玮华吴训冯继玲...
    338-344页
    查看更多>>摘要：目的:观察关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJOA)的短期临床效果,以期为TMJOA患者提供新的治疗选择.方法:采用非随机对照研究,选择2021年6月至2023年1月于北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心就诊的单侧TMJOA患者作为研究对象,分为试验组和对照组,由患者自行选择入组.试验组行关节腔冲洗联合液态CGF注射治疗,对照组行关节腔冲洗联合透明质酸(hyaluronic acid,HA)注射治疗,分别治疗3次,每两周1次.治疗完成后6个月通过最大自主张口度、疼痛值和下颌功能受限程度等指标评价临床治疗效果,通过治疗前后的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像融合技术评价髁突骨质的变化.结果:试验组纳入20例患者,其中男性3例,女性17例,平均年龄(34.40±8.41)岁;对照组纳入15例患者,其中男性1例,女性14例,平均年龄(32.20±12.00)岁,两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前的张口度、疼痛值及下颌功能受限程度差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后上述指标较治疗前均有所改善(P＜0.05),但试验组患者治疗后的张口度显著大于对照组(P＜0.05),下颌功能受限程度显著低于对照组(P＜0.05).CBCT二维图像显示两组患者治疗后的髁突骨质均较治疗前光滑,图像融合分析显示试验组10例(50.0％)患者和对照组5例(33.3％)患者的髁突出现修复改建区域,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).除1例试验组患者外,两组其余患者的髁突均有部分区域吸收.结论:关节腔冲洗联合液态CGF注射在短期内可以改善单侧TMJOA患者的临床症状和体征,且在增加张口度和改善下颌功能方面优于HA对照组.两组患者的CBCT融合图像均显示部分病例有髁突骨质修复改建的表现,但其与治疗方案的相关性仍需要扩大样本量进一步研究.

    颞下颌关节骨关节炎浓缩生长因子透明质酸关节腔注射

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    成型方向对3D打印口腔义齿基托树脂材料物理性能及力学性能的影响

    展新新曹露露项东汤皓...
    345-351页
    查看更多>>摘要：目的:分析成型方向对打印件的表面特征、弹性模量、挠曲强度及断裂韧性的影响及其与受力方向之间的关系,为口腔义齿基托树脂材料的临床应用提供科学依据和指导.方法:采用3D打印技术使用义齿基托树脂材料打印义齿基托树脂试样,试样形状及尺寸参考目前常规义齿基托材料检测标准.检测物理性能的试样为圆柱体(直径15 mm、厚1 mm),在Z轴的不同角度方向上(0°、45°、90°)进行打印.扫描电镜观察经不同方向打印后试样的表面微观形貌;试样经色稳定仪浸水光照后观察其颜色稳定性;利用粗糙度仪分析试样表面粗糙程度;用维氏硬度计测量硬度.检测力学性能的试样为长方体(检测弹性模量和挠曲强度:长64 mm、宽10 mm、高3.3 mm;检测断裂韧性:长39 mm、高8.0 mm、宽4.0 mm),分为W、H两组,W组以长×宽为底面,平行X、Y轴平面,自下而上沿Z轴开始打印,H组以长×高为底面,平行X、Y轴平面,自下而上沿Z轴开始打印,两组成型角度均分为0°、45°和90°,通过万能力学试验机研究其弹性模量、挠曲强度和断裂韧性.采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析.结果:表面形貌和粗糙度与成型方向密切相关,0°、45°及90°试样之间差异具有统计学意义,0°试样表面最光滑(粗糙度＜1 µm),45°试样表面最粗糙(粗糙度＞3 µm).0°试样硬度最佳[(196.13±0.20)MPa],与90°试样[(186.62±4.81)MPa]比较差异具有统计学意义(P＜0.05).试样的力学性能与打印方向也密切相关,W组45°试样的弹性模量、挠曲强度及断裂韧性与其他方向试样比较均为最高,差异具有统计学意义.弹性模量结果显示,H组中,45°试样弹性模量最高,与0°和90°试样比较差异具有统计学意义(P＜0.05);W组中0°及45°试样高于90°试样(P＜0.05);且W组0°及45°试样的弹性模量均显著高于H组0°及45°试样(P＜0.05).挠曲强度结果显示,H组各角度试样之间差异无统计学意义,W组中90°试样强度最小,与0°及45°试样之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且W组0°及45°试样的强度均显著高于H组0°及45°试样(P＜0.05).断裂韧性结果显示,H组各角度试样断裂韧性均低于义齿基托材料检测标准规定的1.9 MPa m1/2;W组45°试样最高,与0°及90°试样比较差异具有统计学意义(P＜0.05),90°试样断裂韧性低于1.9 MPa m1/2.结论:成型方向为0°的试样在物理性能上相对较优,而45°试样具有最优的力学性能;以长×高为底面沿Z轴不同方向打印的试样(H组)以及以长×宽为底面沿Z轴90°打印的试样(W组90°)的断裂韧性尚不满足临床要求,提示3D打印义齿基托树脂性能受打印方向影响,只有各个方向打印试样的各项性能均满足义齿基托材料检测标准的最低要求,才可用于临床.

    3D打印义齿基托树脂物理性能力学性能

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    2例罕见RhD变异型RHD*DEL37的分子生物学分析

    王鹏杨子瑶王萌王巍...
    352-356页
    查看更多>>摘要：Rh血型系统是输血医学中重要的常规检测血型系统,因RhD血型不合引起的溶血性输血反应及新生儿溶血病一直以来倍受临床重视.本研究报道了 2例罕见的RHD基因变异型RHD*DEL37个体的血清学和基因特征,这2例个体的血液样本经血清学方法(试管法和微柱凝胶法)鉴定为RhD阴性.采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific prime,PCR-SSP)对样本进行RHD基因分型和合子型分析,基因分型结果为RHD基因阳性,并排除了常见的几种RHD基因变异体的可能.RHD基因合子型检测阳性,证明其中一条RHD等位基因1～10外显子全部缺失.进一步对样本RHD基因1～10外显子基因进行Sanger法测序,测序结果显示在另一条等位基因第8内含子上的第1154-31号碱基发生了 T＞C突变,国际输血协会(International Society of Blood Transfusion,ISBT)将该突变等位基因命名为RHD*DEL37,表型为 RhD 放散型(D-elute,Del).本研究中,2例血清学初筛RhD阴性的样本通过分子生物学检测,其基因型为RHD*DEL37/RHD-(RHD*01N.01).由于这2例个体无血缘关系,提示我国可能存在携带该基因突变的人群.本研究提示分子生物学方法可辅助鉴别血清学初筛为阴性的RhD变异体样本,联用分子生物学方法和血清学方法在准确鉴定血型、保障患者输血安全方面有重要意义.

    Rh-Hr血型系统血清学基因分型技术等位基因

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    传入压力反射衰竭合并低钠血症1例

    彭圣嘉祁雨孙丽杰李丹...
    357-361页

    传入压力反射衰竭放射治疗颈淋巴结清扫术神经源性直立性低血压低钠血症

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    新型冠状病毒感染相关缺血性结肠炎1例

    刘鑫石雪迎李军
    362-365页

    新型冠状病毒感染缺血性结肠炎高凝状态

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    左侧三叉神经第三支带状疱疹并发左侧下颌骨骨坏死1例

    周颖赵宁黄竑远李庆祥...
    366-370页

    三叉神经带状疱疹骨坏死

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    椎体骨折合并活化部分凝血活酶时间延长1例

    白心竹何金徽陆松松李春...
    371-374页

    椎体压缩性骨折狼疮抗凝物活化部分凝血活酶时间骨质疏松

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