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川北医学院学报
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川北医学院

康健

双月刊

1005-3697

xuebao@nsmc.edu.cn，jnsmc2@126.com

0817-2242637，2242099

637000

四川省南充市涪江路234号

川北医学院学报/Journal Journal of North Sichuan Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊1975年创刊，主管单位为四川省教育厅，主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任，副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任，现任编辑部主任为李宾中教授。
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收录年代

    盐酸纳布啡联合咪达唑仑对老年腰椎体成型术患者镇痛效果、术后寒战及认知功能障碍的临床观察

    杨静蕊董玥颖才素分
    1493-1495,1500页
    查看更多>>摘要：目的:探讨盐酸纳布啡联合咪达唑仑对老年腰椎体成型术患者镇痛效果、术后寒战及认知功能障碍(POCD)的影响.方法:选取86例老年腰椎体成型术患者为研究对象,按麻醉方案不同分为观察组和对照组,每组各43例.对照组患者予以舒芬太尼联合咪达唑仑麻醉;观察组患者予以盐酸纳布啡联合咪达唑仑麻醉.比较两组患者镇痛效果[视觉模拟评分(VAS评分)]、术后寒战发生情况、认知功能[简易精神状态检查量表评分(MMSE评分)及POCD发生率]和不良反应发生率.结果:术后1、6、12、24 h,观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05).观察组患者术后寒战发生率低于对照组的(P<0.05).术后24、48 h,观察组患者MMSE评分均高于对照组(P<0.05);POCD发生率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸纳布啡联合咪达唑仑能提高老年腰椎体成型术患者的镇痛效果,减少术后寒战,改善认知功能,降低POCD发生率,且不会增加不良反应,具有较高的安全性.

    腰椎体成型术盐酸纳布啡咪达唑仑镇痛效果寒战认知功能障碍老年

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    盐酸米诺环素联合碘甘油对牙周炎患者牙周参数、龈沟液炎性因子及骨代谢因子的影响

    邢怡陈北郭小龙
    1496-1500页
    查看更多>>摘要：目的:探究盐酸米诺环素联合碘甘油对牙周炎患者牙周参数、龈沟液炎性因子及骨代谢因子的影响.方法:选取80例牙周炎患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各40例.对照组予以碘甘油+基础治疗;观察组予以米诺环素+碘甘油+基础治疗,疗程均为4周.比较两组患者临床总有效率;治疗前后牙周致病菌、牙周参数[牙周袋探诊深度(PD)、临床附着丧失指数(CAL)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液中炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)]和骨代谢因子[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)]水平变化.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后龈下牙龈卟啉单胞菌及伴放线放线杆菌比例、牙周参数PD、CAL、BI、PLI和龈沟液中IL-6、TNF-α、MCP-1、MMP-13水平低于对照组(P<0.05);龈沟液中PINP、BGP水平高于对照组(P<0.05),CTX、CT水平低于对照组(P<0.05).结论:盐酸米诺环素联合碘甘油及牙周基础治疗牙周炎可提高临床疗效,抑制牙周致病菌,缓解牙周症状,减轻炎症反应,改善骨代谢.

    米诺环素碘甘油牙周炎炎性因子骨代谢

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    泰能联合纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎临床效果及对血清炎性指标的影响

    谢晓东庞礴
    1501-1503,1507页
    查看更多>>摘要：目的:探讨泰能联合纤维支气管镜(BAL)灌洗治疗重症肺炎临床效果及对血清炎性指标的影响.方法:选取66例重症肺炎患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各33例.对照组患者采用注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)治疗;观察组患者在对照组治疗基础上采用BAL灌洗治疗,疗程均为两周.比较两组患者疗效,血清炎性指标C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT),白细胞数(WBC)及中性粒细胞(NEUT)比率,细胞免疫功能指标CD3+,CD4+及CD8+,治疗期间不良反应发生情况.结果:两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清CRP、WBC、PCT、NEUT比率、外周血CD3+、CD4+均较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);外周血CD8+较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:泰能联合BAL治疗可以明显提高重症肺炎临床效果,改善重症肺炎临床症状,降低血清炎性指标,且安全性好.

    重症肺炎泰能纤维支气管镜肺泡灌洗炎症因子

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    MRI联合血清生化指标在急性化脓性骨髓炎诊断中的应用价值

    李晓艳
    1504-1507页
    查看更多>>摘要：目的:探讨磁共振成像(MRI)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对急性化脓性骨髓炎(ASO)的诊断价值.方法:选取88例ASO患者为ASO组,56名同期健康体检者为健康组.分析ASO患者的MRI影像学特征;比较两组对象及ASO阳性和阴性患者血清CRP及PCT水平;受试者特征工作曲线(ROC)分析MRI联合血清CRP、PCT对ASO的诊断价值.结果:MRI对ASO的检出率为96.59％,其中83例患者发病2 d内可见局部软组织肿胀,软组织界限模糊,T2WI呈略高信号;80例患者发病3 d内可见骨髓异常信号影,T1WI信号稍缩减,T2WI信号稍提升,STIR上更明确,随病程延长,信号变化越显著;85例患者发病6～14 d内可见明显骨质破坏和骨膜反应,表现为骨膜、软组织、肌肉间隙均有不同程度脓肿,长T1呈低信号,长T2呈高信号.ASO组患者血清CRP及PCT水平高于健康组(P<0.05);MRI检出阳性和阴性患者血清CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,血清CRP、PCT、MRI及三者联合诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.945、0.967、0.983、0.989,联合诊断价值更高.结论:MRI可为该疾病的诊断和治疗提供可靠的影像学依据,MRI联合血清CRP、PCT水平可提高对ASO的诊断价值.

    急性化脓性骨髓炎磁共振成像C反应蛋白降钙素原联合诊断

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    血清脂蛋白相关磷脂酶A2、补体组分1q与膜性狼疮性肾炎活动性的相关性

    曹力文
    1508-1511页
    查看更多>>摘要：目的:探究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、补体组分1q(C1q)与膜性狼疮性肾炎(LN)活动性的相关性.方法:67例Ⅴ型LN患者根据系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)评分分为轻度活动组(n=41)、中重度活动组(n=26),同期53名健康志愿者为对照组.比较三组受试者的一般临床资料、血清Lp-PLA2、补体C1q水平、LN活动性指数(AI)和慢性化指数(CI)评分,分析Lp-PLA2、补体C1q与疾病活动性评分的相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评价Lp-PLA2、补体C1q预测膜性LN疾病活动性的价值.结果:三组的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和Lp-PLA2水平比较,对照组<轻度活动组<中重度活动组(P<0.05);三组的肾小球滤过率(c-aGFR)、补体C1q水平比较,对照组>轻度活动组>中重度活动组(P<0.05).轻度活动组患者的LN活动性指数(AI)、SLEDAI评分小于中重度活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示Lp-PLA2与SLEDAI评分呈正相关(r=0.726,P<0.05),补体C1q与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.637,P<0.05).ROC曲线分析结果显示Lp-PLA2、补体C1q预测膜性LN患者疾病活动性的曲线下面积(AUC)分别为0.729和0.753,二者联合检测的AUC值为0.839,高于单个指标检测且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血清Lp-PLA2和补体C1q可作为预测膜性LN疾病活动性的重要血清学指标之一.

    狼疮性肾炎膜性肾病疾病活动性脂蛋白相关磷脂酶A2补体组分1q

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    复合维生素预防高危孕妇发生子痫前期的效果及对凝血功能与炎症因子的影响

    章薇
    1512-1515页
    查看更多>>摘要：目的:探究复合维生素预防高危孕妇发生子痫前期(PE)的效果及对凝血功能与炎症因子的影响.方法:选取106例具PE高危因素的孕妇为研究对象,按干预因素不同分为对照组和观察组,每组各53例.对照组予以常规妊娠期保健;观察组在对照组基础上增加复合维生素治疗,疗程均为3个月.比较两组孕妇PE发生情况、妊娠结局及干预前后血压[收缩压(SBP)/舒张压(DBP)]、凝血功能[血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平.结果:两组孕妇PE发病孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组PE发生率、早产发生率、围产儿不良结局总发生率均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组SBP、DBP、FIB、D-D、IL-6、IL-12、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05),PLT、APTT高于对照组(P<0.05).结论:高危孕妇在妊娠期服用复合维生素可有效预防PE发生,可能与其降低孕妇血压、改善凝血功能、减轻炎症有关.

    复合维生素高危孕妇子痫前期凝血功能炎症因子

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    COPD急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素水平变化及其与肺功能的相关性

    崔立慧李素娟陶建娇
    1516-1518,1540页
    查看更多>>摘要：目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平变化及与肺功能的相关性.方法:按照病程将80例COPD患者分为急性加重期组(n=46)和稳定期组(n=34).另选取40名同期健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测受试者血清IL-6、IL-8、IL-10水平,并对受试者肺功能进行测定.比较各组血清IL-6、IL-8、IL-10水平及肺功能指标差异,并采用Pearson相关系数分析IL-6、IL-8、IL-10与肺功能之间的相关性.结果:COPD急性加重期组与稳定期组血清IL-6、IL-8水平均高于对照组(P<0.05),IL-10水平低于对照组(P<0.05),且急性加重期组血清IL-6、IL-8水平高于稳定期组(P<0.05),IL-10水平低于稳定期组(P<0.05).COPD急性加重期组与稳定期组FEV1、FEV1/FVC均低于对照组(P<0.05),且急性加重期组FEV1、FEV1/FVC低于稳定期组(P<0.05).相关性分析显示,在COPD急性加重期及稳定期患者中,血清IL-6、IL-8水平均与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),IL-10水平与FEV1水平呈正相关(P<0.05).结论:COPD急性加重期、稳定期患者血清IL-6、IL-8呈高表达,IL-10呈低表达,且与肺功能损伤程度具有相关性.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期稳定期白细胞介素肺功能

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    682例活体损伤鉴定的特征及影响因素分析

    王子平游欣怡陈雨欣柯建林...
    1519-1523页
    查看更多>>摘要：目的:探讨活体损伤鉴定的特征及影响因素.方法:回顾性分析682例活体损伤程度被鉴定人的人口学特征、案件资料(作案动机、发生场所、案发时间等)、致伤工具、损伤特征(部位、类型等)及损伤程度等,采用单因素和多因素Logis-tic回归分析其差异及影响因素.结果:被鉴定人以男性(74.34％)、18～44岁的青壮年(62.61％)为主;案发主要原因为临时口角(84.02％);娱乐场所多见(55.43％);8月份案件发生最多,且18:00～24:00时间段常见(37.28％).钝器伤占比最高(80.06％),且以徒手伤为主(87.36％);损伤部位主要分布在颜面部(31.52％)和颅脑(27.57％),以骨折(35.34％)、创(33.87％)和擦挫伤(20.53％)为主.多因素Logistic回归分析发现,损伤类型(OR=3.113,95％CI=2.308～4.2,P=0.001)及损伤部位(OR=1.119,95％CI=1.051～1.190,P=0.001)是轻伤及以上的独立危险因素;致伤物(OR=2.195,95％CI=1.011～4.768,P=0.047)是重伤二级的独立危险因素.结论:损伤程度与被鉴定人特征、损伤类型、损伤部位及致伤物有内在关联.

    活体损伤损伤程度人口学特征损伤类型损伤部位致伤工具

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    复合保温措施在腹腔镜右半肝切除术中的效果

    王小梅任翠容任思兰邓琴...
    1524-1527页
    查看更多>>摘要：目的:探讨复合保温在腹腔镜右半肝切除术中的效果.方法:选取85例腹腔镜右半肝切除手术患者为研究对象,根据保温措施不同分为对照组(n=42)与观察组(n=43).对照组采用常规保温措施;观察组采用复合保温措施.比较两组患者术中不同时段体温、血压、心率、出血量、出入量;术中寒战、躁动等发生情况;患者焦虑、恐惧等情绪变化及对护理的满意度.结果:观察组术中不同时间段体温、血压、心率、出血量、出入量优于对照组(P<0.05);寒战、躁动发生率低于对照组(P<0.05);减少焦虑、恐惧及护理满意度优于对照组(P<0.05).结论:复合保温措施更有利于维持腹腔镜右半肝切除手术患者的体温恒定,可预防术中低体温的发生及低体温引起的一系列并发症,能够有效提升护理满意度,有临床推广应用价值.

    复合保温右半肝切除术腹腔镜低体温

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    基于前馈控制理念的风险预警在确保手术室护理安全中的应用效果分析

    夏涛汤军张纯游慧超...
    1528-1531页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于前馈控制理念的风险预警在手术室护理安全中的应用效果.方法:选取150例手术治疗患者为研究对象,依据护理方式不同分为对照组和观察组,每组各75例.对照组采用常规护理;观察组采用基于前馈控制理念的风险预警干预护理.比较两组患者护理质量、护理人员风险管理调查问卷得分、手术不良事件发生率、患者满意度、手术护理、生活质量评分.结果:观察组护理质量评分、患者满意度、手术护理、生活质量评分高于对照组(P<0.05);护理人员的风险管理调查问卷得分高于对照组(P<0.05);手术不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于前馈控制理念的风险预警干预措施能够有效提高护理质量,确保手术患者的安全.

    护理安全风险预警基于前馈控制理念手术室护理

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