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期刊信息/Journal information
川北医学院学报
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川北医学院

康健

双月刊

1005-3697

xuebao@nsmc.edu.cn，jnsmc2@126.com

0817-2242637，2242099

637000

四川省南充市涪江路234号

川北医学院学报/Journal Journal of North Sichuan Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊1975年创刊，主管单位为四川省教育厅，主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任，副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任，现任编辑部主任为李宾中教授。
正式出版
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    超声引导下微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效对比

    马靖靖宋文华刘小五王晓丹...
    360-362,369页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析超声引导下微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效.方法:选取90例单侧乳腺单发良性肿块患者为研究对象,根据术式不同分为观察组(n=40)和对照组(n=50).观察组行超声引导下微创旋切手术,对照组行传统开放手术.对比分析两组患者围手术期指标、术后视觉模拟评分(VAS)、术后不良反应发生情况及患者治疗满意度.结果:观察组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间、手术切口愈合时间均少于对照组(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d、5 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率为5.00％,低于对照组的22.00％(P<0.05);观察组患者治疗总满意度为95.00％,高于对照组的78.00％(P<0.05).结论:超声引导下微创旋切手术比传统手术在乳腺良性肿块的治疗中具有创伤小、疼痛感轻及不良反应少等优势.

    乳腺良性肿块超声引导下微创旋切手术传统开放手术疗效对比

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    维生素A辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子和NT-proBNP水平的影响

    熊英刘盛强余良芳
    363-365页
    查看更多>>摘要：目的:探讨维生素A辅助糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子(IL-6、IL-8和TNF-α)和N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响.方法:按照不同的治疗方法,将86例支气管哮喘患儿分为观察组(糖皮质激素+维生素A治疗)及对照组(糖皮质激素治疗),每组各43例.对比两组患儿疗效、肺功能及炎症因子水平.结果:观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清炎症因子(IL-6、IL-8和TNF-α)水平均降低,观察组下降更为显著(P<0.05).两组肺功能改善程度均有改善,观察组改善程度更佳(P<0.05).治疗后,两组患儿血清NT-proBNP水平均明显降低,且观察组降低更明显(P<0.05).结论:维生素A辅助治疗儿童支气管哮喘可改善临床症状,降低炎症因子水平,进一步改善患儿肺功能.

    支气管哮喘维生素A糖皮质激素炎症因子肺功能

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    血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平诊断十二指肠溃疡的价值及其与Hp感染、病情的相关性

    黄凤敏谢里欣刘燕鸣
    366-369页
    查看更多>>摘要：目的:探究血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素17(G17)水平诊断十二指肠溃疡的价值及与Hp感染、病情的相关性.方法:分别选择95例十二指肠溃疡患者和52名健康受试者分别作为观察组和对照组,测定血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平,收集十二指肠溃疡患者胃镜检查资料及幽门螺旋杆菌感染(Hp)资料.结果:十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平均高于对照组(P<0.05);血清PGⅠ、PGⅡ及G17诊断十二指肠溃疡的曲线下面积分别为0.841、0.882和0.889,当其截点值为132.1μmol/L、15.45μmol/L、16.25 pmol/L时,约登指数最大;PGⅠ+PGⅡ、PGⅠ+G17、PGⅡ+G17的接受者操作特性(ROC)曲线下面积分别为0.901、0.892、0.912和0.913.十二指肠溃疡Hp阳性患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平高于十二指肠溃疡Hp阴性患者(P<0.05);溃疡面积>1.0 cm十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平高于面积<1.0 cm十二指肠溃疡患者(P<0.05);Pearson相关性分析示,血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平与溃疡面积呈正相关(P<0.05).结论:十二指肠溃疡患者伴有血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平的升高,其水平与Hp感染及病情密切相关,可用于临床诊断及病情评估.

    十二指肠溃疡幽门螺旋杆菌胃蛋白酶原胃泌素

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    妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的危险因素及对妊娠结局的影响

    汤小忠刘荃吴德云
    370-373页
    查看更多>>摘要：目的:探究妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的危险因素及对妊娠结局的影响.方法:选择行产检及分娩的孕妇作为研究对象,对孕妇进行甲状腺相关激素水平测定并判定是否合并亚SCH.收集孕妇相关临床资料,分析SCH发生的影响因素及其对妊娠结局的影响.结果:入组622例孕妇共检出SCH患者39例,发病率为6.27％.Logistic多因素分析显示,年龄>30岁、贫血、孕前体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2是孕产妇发生SCH的独立危险因素(P<0.05).SCH孕妇子痫前期、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血发生率显著高于非SCH孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05).在矫正孕妇年龄、孕前BMI、既往流产史、SCH治疗措施等因素后,合并SCH是孕妇子痫前期、胎盘早剥、胎膜早破的独立危险因素(P<0.05).结论:孕妇年龄、孕前营养状态及BMI与孕期SCH的发生相关,且SCH发生与多种不良妊娠结局相关.

    亚临床甲状腺功能减退妊娠期妊娠结局影响因素

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    内脏松动术在加速康复外科中对胃肠道手术患者的炎症应激反应及预后的影响

    朱小虎杨周平邱志伟朱雪萍...
    374-377页
    查看更多>>摘要：目的:探讨内脏松动术在加速康复外科中对胃肠道手术患者的炎症应激反应及预后的影响.方法:选取80例行胃肠道手术患者作为研究对象,根据术后不同的治疗方案分为观察组和对照组,每组各40例.对照组患者术后接受加速康复外科治疗,观察组患者在对照组基础上加内脏松动术治疗,内脏松动术治疗每次>15 min,一般3～5次.比较两组患者术后恢复及腹胀状况.检测并比较两组患者血清胃肠动力相关指标:胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、抑胃肽(GIP)水平;炎症因子相关指标:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;创伤应激相关指标:皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)水平.结果:观察组患者术后排气时间、排便时间、伤口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),体重减轻量低于对照组(P<0.05),腹胀总发生率低于对照组的(P<0.05);术前,两组患者GAS、MTL、GIP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d,两组患者GAS、MTL与GIP水平均降低(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).术前,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP、Cor、E和NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP、Cor、E和NE水平均上升,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:内脏松动术介入到加速外科康复体系中,可有效提高治疗效果,减轻炎症应激反应,降低术后并发症的发生,加速患者康复,值得临床推广应用.

    内脏松动术康复外科并发症炎症反应应激反应

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    微创置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿患者术后肛门疼痛和生理功能的影响

    卢培东王欣徐洁王丰艳...
    378-381页
    查看更多>>摘要：目的:探讨微创置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿患者术后肛门疼痛和生理功能的影响.方法:104例肛周脓肿患者按手术方式不同分为常规组和研究组,每组各52例.常规组采用脓肿切开引流术治疗;研究组采用肛旁微创置管冲洗联合负压引流治疗.比较两组手术时间、创面愈合时间、住院时间、住院费用,并采用视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评价术后肛门疼痛程度,根据肛门失禁情况比较生理功能.结果:研究组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间和住院费用均少于常规组(P<0.05);研究组术后1、3、5 d肛门疼痛VAS评分均低于常规组(P<0.05).术后4周复查,研究组肛门生理功能正常率高于常规组(P<0.05).结论:微创置管冲洗联合负压引流治疗肛周脓肿效果满意,能显著减轻患者术后肛门疼痛和保护肛门生理功能.

    肛周脓肿微创置管冲洗负压引流肛门疼痛生理功能

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    不同双联抗血小板方案对PCI手术患者心肌血流灌注的影响比较

    丁臻吴炜杨光耀
    382-385页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同双联抗血小板药物对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者心肌血流灌注的影响.方法:回顾性分析108例接受PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床资料.根据接受双联抗血小板方案不同,分为替格瑞洛组(阿司匹林+替格瑞洛,n=57)和氯吡格雷组(阿司匹林+氯吡格雷,n=51).比较PCI术后血小板聚集率、冠状动脉血流灌注、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、心脏超声指标和不良心血管事件(MACCE)发生率.结果:替格瑞洛组PCI术后2 h、1 d、3 d血小板聚集率均低于氯吡格雷组(P<0.05),PCI术后冠脉血流TIMI 3级比重高于氯吡格雷组(P<0.05).替格瑞洛组术后8～20 h CK-MB水平和CK-MB达峰时间均低于氯吡格雷组(P<0.05),术后4周LVEF高于氯吡格雷组(P<0.05).两组随访6个月MACCE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿司匹林联合替格瑞洛对STEMI患者PCI术后心肌血流灌注和心功能的改善效果优于阿司匹林联合氯吡格雷.

    心肌血流灌注经皮冠状动脉介入替格瑞洛阿司匹林急性ST段抬高型心肌梗死心功能

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    雷珠单抗不同用药方案治疗渗出型老年性黄斑变性的近远期效果

    李燕王鑫阚心怡
    386-389,404页
    查看更多>>摘要：目的:探究雷珠单抗不同用药方案治疗渗出型老年性黄斑变性(wAMD)的近远期效果.方法:回顾性分析1次/月雷珠单抗注射治疗(对照组,n=62)及注射3次(1次/月)后按需雷珠单抗注射治疗(观察组,n=62)的wAMD患者的临床资料.比较两组术前及术后1周眼动脉血流动力学情况[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]和术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)、脉络膜新生血管(CNV)渗漏面积差异,并记录两组术后12个月内雷珠单抗使用次数和随访期间并发症发生情况.结果:两组患者手术前后眼动脉血流动力学(PSV、EDV、RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后各时间点BCVA均较术前升高(P<0.05),但组内术后6个月与术后12个月BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月和术后12个月的BCVA均高于术后3个月(P<0.05);两组组间各时间点BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后各时间点CMT水平均较术前降低(P<0.05),但组内术后6个月的CMT水平与术后12个月的CMT水平无统计学差异(P>0.05);术后6个月和术后12个月的CMT水平均低于术后3个月(P<0.05);两组组间各时间点CMT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后各时间点CNV渗漏面积均较术前降低(P<0.05);术后12个月的CNV渗漏面积低于术前后6个月、术后3个月(P<0.05),术后6个月CNV渗漏面积低于术后3个月(P<0.05);但两组组间各时间点CNV渗漏面积比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后12个月内雷珠单抗使用次数低于对照组(P<0.05),但两组随访期间并发症发生率无统计学差异(P>0.05).结论:注射3次后按需给药与1次/月给药雷珠单抗治疗对wAMD疗效相似,且均具有较高的安全性,但注射3次后按需给药能降低雷珠单抗用药次数,在药物经济性方面更具有优势.

    渗出型老年性黄斑变性雷珠单抗渗漏面积眼动脉血流动力学最佳矫正视力黄斑中央视网膜厚度脉络膜新生血管

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    延续性护理管理干预对老年骨质疏松患者遵医行为及生活质量的影响

    王晓平邹红
    390-393页
    查看更多>>摘要：目的:探讨延续性护理管理干预对老年骨质疏松患者遵医行为及生活质量的影响.方法:将104例老年骨质疏松患者随机分为观察组和对照组,每组各52例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续性护理管理干预.比较两组患者遵医行为、自我护理能力、焦虑抑郁、疼痛、生活质量.结果:出院3个月后,观察组的遵医行为依从性(92.30％)优于对照组(73.08％),VAS评分低于对照组,自我护理能力评分高于对照组(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于出院时,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的生理领域、心理领域、社会关系、独立性、环境、精神及总体质量评分均高于对照组(P<0.05).出院后6个月,观察组患者骨折2例(3.85％),低于对照组的8例(15.38％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理管理干预可提高老年骨质疏松患者的遵医行为依从性和自我护理能力,缓解焦虑抑郁情绪,减轻疼痛,改善生活质量,降低骨折发生率,具有一定的推广应用价值.

    延续性护理骨质疏松症遵医行为生活质量

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    ICU肠内营养患者应用前馈控制护理的干预效果

    申彦梅
    394-396页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重症加强护理病房(ICU)肠内营养患者应用前馈控制护理的干预效果.方法:选择ICU收治的90例患者为研究对象,按照护理方式不同分为对照组和观察组,每组各45例,两组患者均接受肠内营养支持治疗.对照组治疗期间行常规护理干预,观察组在对照组基础上联合前馈控制护理.连续护理3～5 d后,比较两组胃残余量、入住ICU时间、耐受度、满意率及堵管发生率.结果:护理3～5 d后,观察组胃残余量低于对照组,入住ICU时间短于对照组(P<0.05),耐受度、总满意率高于对照组(P<0.05),堵管发生率低于对照组(P<0.05).结论:前馈控制护理在ICU肠内营养患者中应用效果显著,可有效减少胃残余量,缩短入住ICU时间,提高耐受度及满意度,并降低堵管发生率,值得推广应用.

    重症加强护理病房肠内营养前馈控制护理并发症满意率

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