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川北医学院学报
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川北医学院

康健

双月刊

1005-3697

xuebao@nsmc.edu.cn，jnsmc2@126.com

0817-2242637，2242099

637000

四川省南充市涪江路234号

川北医学院学报/Journal Journal of North Sichuan Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊1975年创刊，主管单位为四川省教育厅，主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任，副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任，现任编辑部主任为李宾中教授。
正式出版
收录年代

    VEGF与Ki-67在NSCLC中的表达及其临床意义

    李健王超贾旺丁家宝...
    727-729页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)与核增殖抗原(Ki-67)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法:选取150例NSCLC患者为研究对象,分为死亡组(n=38)和存活组(n=112).分别取每例患者的癌组织及癌旁组织各1份,采用SP法检测VEGF及Ki-67水平.比较死亡组与存活组、癌组织与癌旁组织VEGF及Ki-67阳性表达水平;分析VEGF和Ki-67阳性表达与NSCLC临床病理特征的关系及癌组织VEGF与Ki-67阳性表达的相关性.结果:死亡组患者癌组织VEGF和Ki-67阳性表达率高于存活组(P＜0.05);癌组织VEGF和Ki-67阳性表达率高于癌旁组织(P＜0.05);相关性分析显示,VEGF阳性表达与肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及临床分期相关(P＜0.05),Ki-67阳性表达与淋巴结转移相关(P＜0.05);回归分析显示,癌组织VEGF与Ki-67阳性表达呈正相关(P＜0.05).结论:NSCLC患者中,癌组织中VEGF与Ki-67表达水平较高,且与患者临床病理学特征相关,可作为早期诊断及判断预后的重要依据.

    非小细胞肺癌血管内皮生长因子核增殖抗原临床病理特征

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    彩色多普勒定量分析技术对重症感染患者急性肾损伤的诊断价值

    乔向彬焦洪霞肖保军黄莉...
    730-732页
    查看更多>>摘要：目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)定量分析技术对重症感染患者急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法:选取98例重症感染患者为研究对象,依据是否发生AKI分为AKI组(n=45)和非AKI组(n=53).比较两组患者肾长径、肾横径、肾实质厚度、收缩期峰值血流速度(PS)、舒张末期血流速度(ED)、时间平均流速(TAV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比值(S/D)及血肌酐(Scr)水平;采用ROC曲线评估Scr和CDFI参数对AKI的诊断价值.结果:AKI组肾长径、肾横径、肾实质厚度和非AKI组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).AKI组PS、ED、TAV低于非AKI组(P＜0.05),PI、RI、S/D及Scr水平高于非AKI组(P＜0.05).ROC曲线分析显示,Scr的AUC值为0.764,CDFI参数的AUC值为0.889.结论:CDFI定量分析技术在重症感染患者AKI诊断中有较高应用价值,可为早期诊断提供新思路.

    重症感染急性肾损伤彩色多普勒超声血肌酐

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    血液灌流联合左卡尼汀对维持性血液透析患者的疗效分析

    欧月秀邢月珠张士梅陈彩莹...
    733-736页
    查看更多>>摘要：目的:探究血液灌流联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析(MHD)患者的疗效分析.方法:将100例MHD患者按照治疗方案不同分为实验组和对照组,每组各50例;对照组接受常规透析治疗和血液灌流治疗,实验组在对照组的基础上加载左卡尼汀治疗.6个月后,比较两组患者营养状况[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)]、睡眠质量、微炎症[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)]状态以及生活质量.结果:治疗6个月后,实验组患者Hb、Alb、PA水平均高于对照组(P＜0.05),TNF-α、IL-6、Hs-CRP水平均低于对照组(P＜0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各项评分均低于对照组(P＜0.05),生活质量评价量表(SF-36)各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论:血液灌流联合左卡尼汀治疗能提高MHD患者的营养水平、睡眠质量和生活质量,降低患者的微炎症水平.

    血液灌流左卡尼汀维持性血液透析营养状况睡眠质量微炎症状态

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    祛风宁肺散联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对免疫功能的影响

    白英杰郭凯黄姗姗朱丽霞...
    737-740页
    查看更多>>摘要：目的:探讨祛风宁肺散联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法:124例CVA患儿,按照治疗方式不同分为联合组(n=62)和单纯组(n=62).单纯组采用孟鲁司特钠治疗,联合组在单纯组基础上加用祛风宁肺散治疗,治疗周期均为1个月.比较两组治疗后总有效率,治疗前、后的免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量FVC)、用力呼气量占用力肺活量(FEV1/FVC)],血清炎症因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)]水平,及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后,联合组的治疗总有效率为96.77％,高于单纯组的85.48％(P ＜0.05);联合组患儿CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平及FEV1、FVC和FEV1/FVC指标均高于单纯组(P＜0.05),联合组血清IL-4、TGF-β1和TNF-α水平均低于单纯组(P＜0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应.结论:采用祛风宁肺散联合孟鲁司特钠治疗CVA患儿可明显减轻机体炎症反应,改善免疫功能和肺功能,具有较好的临床疗效.

    咳嗽变异性哮喘祛风宁肺散孟鲁司特钠小儿疗效免疫功能

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    机械取栓对急性脑血管闭塞患者氧化应激及神经功能的影响研究

    邓承能陈志俊李洪现
    741-744页
    查看更多>>摘要：目的:探讨机械取栓对急性脑血管闭塞患者氧化应激及神经功能的影响.方法:以80例急性脑血管闭塞患者为研究对象,按治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=36).对照组采用动脉溶栓治疗;观察组采用机械取栓治疗.比较两组患者血管再通率、神经功能、神经缺损相关指标、氧化应激、并发症发生率及预后.结果:观察组患者血管再通率和预后良好率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分逐渐降低(P＜0.05),且观察组各时间点均低于对照组(P＜0.05);神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异蛋白(S100β)、丙二醛(MDA)均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)均高于治疗前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组随访时mRS评分低于对照组(P＜0.05).两组患者颅内出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:机械取栓治疗急性脑血管闭塞的血管再通率高,氧化应激反应小,能更好保护患者神经功能,改善预后,且不增加患者并发症发生风险,可推广使用.

    急性脑血管闭塞SolitaireAB支架机械取栓动脉溶栓氧化应激

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    N/LPR及SOFA评分对老年脓毒症患者病情及预后评估的价值

    李红白旭宝王利松孟新丽...
    745-748页
    查看更多>>摘要：目的:探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)及序贯器官衰竭(SOFA)评分对老年脓毒症患者病情及预后评估的价值.方法:选取200例脓毒症患者为研究对象,按照病情程度分为脓毒症组(n=112)和脓毒性休克组(n=88);按照患者28 d预后分为存活组(n=165)与死亡组(n=35);比较各组SOFA评分、28 d病死率、N/LPR、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,分析N/LPR和SOFA评分对患者病情及预后评估的价值.结果:脓毒性休克组患者SOFA评分、28 d病死率、N/LPR、TNF-α、CRP水平高于脓毒症组(P＜0.05);死亡组患者SOSA评分、N/LPR高于存活组(P＜0.05).回归分析显示,SOFA评分、N/LPR是脓毒症患者28 d死亡的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,N/LPR、SOFA评分单独及联合预测脓毒症患者28 d死亡的AUC分别为0.789、0.868和0.918,二者联合使用对预后的评估价值更高(P＜0.05).结论:N/LPR及SOFA评分与脓毒症患病情及预后密切相关,二者均可作为病情及预后评估的指标,联合使用对预后评估的价值更高.

    脓毒症中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值序贯器官衰竭评分预后

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    单药或二联口服降糖药治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者加用达格列净的疗效及安全性

    曾俊代文雪梅希
    749-752页
    查看更多>>摘要：目的:探讨单药或二联口服降糖药治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者加用达格列净的疗效及安全性.方法:选取46例老年2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据治疗方式不同分为Gli组和Gli+ Met组,每组各23例.Gli组采用格列美脲联合达格列净治疗;Gli+ Met组采用格列美脲联合二甲双胍再加用达格列净治疗,疗程24周;比较两组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2h PINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿酸(BUA)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eG-FR)、尿微蛋白肌酐比(ACR)及不良反应.结果:治疗后,两组患者BMI、FPG、2 h PPG、HbA1c、Scr、BUA、ACR水平低于治疗前(P ＜0.05);FINS、2 h PINS、HOMA-β、eGFR高于治疗前(P＜0.05),且GLi+ Met组eGFR高于GLi组(P＜0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在格列美脲单用或与二甲双胍联用治疗血糖控制不佳的老年T2DM患者中加用达格列净可提高血糖控制效果,改善胰岛β细胞功能,且能保护肾脏,不增加不良反应的发生率,值得临床推广.

    2型糖尿病达格列净格列美脲二甲双胍血糖

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    经颅直流电刺激对脑卒中后中枢性疼痛患者的镇痛效果研究

    谭娟李晓敏苟晨杜颖...
    753-756页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)患者的镇痛效果.方法:选取40例CPSP患者为研究对象,依据tDCS每次刺激时间不同分为试验组(n=19)和对照组(n=21).以2 mA电流在患侧初级运动皮层行阳极tDCS刺激,健侧眶上区行阴极tDCS刺激;试验组和对照组每次刺激时间分别为20 min/次和30 s/次,5次/周,疗程2周;比较两组患者自我疼痛感觉强度、疼痛区与对侧区皮肤温差、镇痛效果及神经电活动变化.结果:干预后及干预后4周,试验组自我疼痛感觉强度、皮肤温差及左右半球额区(δ+θ)/(α+β)值均低于干预前(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).干预后4周,对照组左右半球额区(δ+θ)/(α+β)值低于干预前(P＜0.05).结论:tDCS能有效发挥对CPSP患者的镇痛作用,降低其患侧皮肤温度,增强患者大脑皮层电活动,且每次刺激时间越长效果越明显.

    脑卒中后中枢性疼痛经颅直流电刺激疼痛温度定量脑电图

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    血清miR-144水平在膀胱癌诊断及预后评价中的价值分析

    徐峰杨勇付斌
    757-761页
    查看更多>>摘要：目的:分析血清微小RNA(miR)-144水平在膀胱癌诊断及预后评价中的价值.方法:选取手术治疗的96例膀胱癌患者作为病例组,选取同期100名健康体检者作为对照组.采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)法对两组研究对象血清miR-144水平进行检测和对比,并分析不同临床特征膀胱癌患者血清miR-144水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线针对血清miR-144水平在膀胱癌诊断中的价值进行分析;对患者进行为期36个月的术后随访,对其总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)进行随访,并分析影响患者预后的相关因素.结果:病例组患者的血清miR-144水平低于对照组,肿瘤分期T2～T4患者的血清miR-144水平低于肿瘤分期T0～T1患者,有淋巴结转移患者的血清miR-144水平均低于无淋巴结转移患者(P＜0.05).血清miR-144水平在诊断膀胱癌、T2～T4期膀胱癌、膀胱癌淋巴结转移中的ROC曲线下面积(AUC)均具有统计学意义(P＜0.05),其中在诊断膀胱癌中的AUC最高,为0.896.Kaplan-Meier生存分析结果显示,低血清miR-144水平组患者的OS、PFS估计值均低于高miR-144水平组(P＜0.05).Cox风险回归模型分析结果显示,膀胱癌患者术后OS和PFS与血清miR-144水平和肿瘤类型均具有相关性(P＜0.05),其中肌层浸润性膀胱癌(MIBC)可提升患者不良预后风险,高血清miR-144水平可降低患者不良预后风险.结论:膀胱癌患者表现为血清miR-144水平的降低,其水平与患者的预后具有相关性,可用于辅助膀胱癌的早期诊断和预后评价.

    膀胱癌微小RNA-144血清诊断预后

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    院前EMS对AIS患者发病-溶栓时间及溶栓疗效的影响

    赵扬袁宇凤颜源均李良...
    762-765页
    查看更多>>摘要：目的:探讨院前急救干预(EMS)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者发病-溶栓时间及溶栓疗效的影响.方法:选取接受静脉溶栓救治的80例AIS患者为研究对象,按就诊前是否启动EMS方式分为EMS组(启动EMS,n=36)和非EMS组(未启动EMS,n=44);比较两组患者发病至入院时间(ODT)、入院至溶栓开始治疗时间(DNT)、发病至溶栓时间(OTN)、DNT达标率和溶栓疗效,并分析影响溶栓疗效的因素.结果:EMS组ODT、DNT、OTN短于非EMS组(P＜0.05),DNT达标率及治疗1周溶栓有效率高于非EMS组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,AIS患者NIHSS评分及启动EMS是影响溶栓疗效的主要因素.结论:入院基线NIHSS评分、是否启动EMS、OTN均是AIS患者溶栓疗效的影响因素,启动EMS能明显缩短患者OTN,节约治疗时间,提高溶栓疗效.

    急性缺血性脑卒中院前急救干预静脉溶栓入院至溶栓时间溶栓疗效

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