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川北医学院学报
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川北医学院

康健

双月刊

1005-3697

xuebao@nsmc.edu.cn,jnsmc2@126.com

0817-2242637,2242099

637000

四川省南充市涪江路234号

川北医学院学报/Journal Journal of North Sichuan Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊1975年创刊,主管单位为四川省教育厅,主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任,副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任,现任编辑部主任为李宾中教授。
正式出版
收录年代

    不同类型肺磨玻璃结节的CT表现及其与肺腺癌病理特征的关系研究

    丁晓娟刘啸峰胡磊
    766-769页
    查看更多>>摘要:目的:比较不同类型肺磨玻璃结节的CT表现及其与肺腺癌病理特征的关系.方法:回顾性分析通过手术病理诊断的肺磨玻璃结节肺腺癌患者61例(70个结节),根据结节内是否含有实性成分将其分为纯磨玻璃结节(pGGN)37个,混合密度磨玻璃结节(mGGN)33个;比较两类结节的CT表现,分析其与病理分型的关系.结果:mGGN结节CT表现中不规则形、边缘毛刺征、边缘分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征比例大于pGGN结节,结节直径大于pGGN结节(P<0.05);mGGN结节浸润前腺癌病理分型比例(15.15%)低于pGGN结节(59.46%),浸润性腺癌(IAC)病理分型比例(51.52%)高于pGGN结节(18.92%)(P<0.05);mGGN、pGGN结节微浸润腺癌(MIA)病理分型比例分别为33.33%、21.62%,差异无统计学意义(P>0.05);pGGN、mGGN结节浸润性癌形态为不规则形、边缘毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征比例高于浸润前与微浸润腺癌(P<0.05).结论:mGGN结节相较于pGGN具有独特的CT影像学特征,且浸润性腺癌与浸润前及微浸润癌的CT表现比较存在统计学差异.

    肺腺癌磨玻璃结节混合密度磨玻璃结节CT表现病理特征

    经会阴盆底3DUS评估产后压力性尿失禁患者盆底功能的价值

    罗俊华杨红玲
    770-773页
    查看更多>>摘要:目的:探讨经会阴盆底三维超声(3DUS)评估产后压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能的价值.方法:选择108例产后妇女为研究对象,依据是否存在SUI分为SUI组和非SUI组,每组各54例.两组产妇均行经会阴盆底3DUS检查,比较两组产妇在静息状态下膀胱尿道后角(RVA)、肛提肌裂孔面积和Valsalva动作下RVA、尿道内口漏斗形成率、膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积和膀胱脱垂率;SUI组患者给予生物反馈电刺激治疗,1次/3 d,10次/疗程,共4个疗程;比较治疗前、治疗2个疗程后与治疗4个疗程后上述指标的变化.结果:超声显像显示,SUI患者Valsalva动作下见RVA、BND、尿道旋转角增大和肛提肌裂孔异常,阴道内常有团状低回声区.静息状态时,两组产妇RVA及肛提肌裂孔面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);Valsalva动作时,SUI组RVA、尿道内口漏斗形成率、BND、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积和膀胱脱垂率大于非SUI组(P<0.05).治疗2个疗程和4个疗程后,SUI患者在Valsalva动作下RVA、尿道内口漏斗形成率、BND、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积和膀胱脱垂率较治疗前降低(P<0.05),且治疗4个疗程后低于2个疗程后(P<0.05).结论:SUI经会阴盆底3DUS影像表现典型,相关参数变化显著,且电刺激后改善明显,能辅助产后SUI初筛和盆底功能的评估.

    压力性尿失禁盆底超声三维超声产妇功能评估价值

    幽门螺杆菌感染患者内镜下胃黏膜形态特点及其诊断价值分析

    赵玲
    774-777页
    查看更多>>摘要:目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者内镜下胃黏膜形态特点及其对Hp感染的诊断价值.方法:以14C尿素呼气试验结果为金标准,将110例同期接受胃镜检查的受检者分为Hp(+)组和Hp(-)组.重点观察Hp(+)组内镜下胃黏膜形态变化特点,并分析基于内镜下胃黏膜形态变化对Hp的诊断价值.结果:Hp(+)组内镜下黏膜弥漫性充血、黏膜肿胀、黏膜萎缩、肠上皮化生、鸡皮样改变、白色黏液渗出、点片状充血、胃黄色瘤、增生性息肉和胃窦部隆起型糜烂的检出率高于Hp(-)组,规则排列的集合细静脉、胃底腺息肉、陈旧性出血斑的检出率低于Hp(-)组,差异有统计学意义(P<0.05).内镜诊断Hp敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.23%、80.00%、85.45%、86.57%、83.72%,内镜下诊断结果与金标准具有较好一致性(Kappa=0.787,P<0.05).结论:Hp(+)患者内镜下常出现胃黏膜弥漫性充血、肿胀、萎缩、肠上皮化生、鸡皮样改变等特征表现,上述胃黏膜形态变化特点对Hp(+)的诊断价值较显著.

    幽门螺杆菌内镜胃黏膜形态14C尿素呼气试验诊断价值

    厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害

    王蒙孟颖辉王瑾张玉莲...
    778-780,784页
    查看更多>>摘要:目的:探讨厄贝沙坦联合贝前列素钠对老年高血压合并早期肾损害的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响.方法:选择82例老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者接受厄贝沙坦治疗,观察组患者接受厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后血压及血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿白蛋白排泄率(UAER)的表达水平.结果:治疗后,两组患者SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组降低得更加明显(P<0.05);治疗后,两组患者得CysC及UAER水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗前后,Scr水平在两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,血清TNF-α、IL-6水平在两组均降低,且观察组降低得更加明显(P<0.05).结论:厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压早期肾损害可降低血压及血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白,保护患者的肾功能.

    原发性高血压高血压肾损害厄贝沙坦贝前列素钠炎症因子

    颅脑外伤术后卧床患者并发坠积性肺炎的危险因素分析

    许惠东杨炳铎朱深海何少武...
    781-784页
    查看更多>>摘要:目的:分析颅脑外伤术后卧床患者并发坠积性肺炎的危险因素.方法:回顾性收集205例颅脑外伤术后卧床患者的一般资料,单因素和多因素Logistic回归分析颅脑外伤术后卧床患者并发坠积性肺炎的危险因素,并分析坠积性肺炎与患者预后的关系.结果:采集的205例颅脑外伤手术患者中,感染坠积性肺炎74例,感染率为36.10%.单因素分析结果显示,感染坠积性肺炎与未感染患者在年龄、吸烟史、合并糖尿病、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、是否气管切开、术后是否发生低白蛋白、是否预防性地使用抗生素等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=3.554,P<0.05)、吸烟(OR=2.003,P=0.016)、合并糖尿病(OR=4.196,P<0.05)、GCS评分3~8分(OR=6.974,P<0.05)、气管切开(OR=4.032,P=0.008)、术后低白蛋白(OR=2.543,P=0.005)是引起颅脑外伤术后卧床患者并发坠积性肺炎的危险因素,预防性使用抗生素(OR=0.349,P<0.05)是颅脑外伤术后卧床患者并发坠积性肺炎的保护因素.坠积性肺炎感染患者其他并发症发生率、致残率和死亡率高于未感染患者(P<0.05).结论:年龄≥60岁、吸烟、合并糖尿病、GCS评分3~8分、气管切开、术后低白蛋白均是引起颅脑外伤术后卧床患者并发坠积性肺炎的危险因素,临床需加以重视.

    颅脑外伤术后坠积性肺炎卧床危险因素回顾性分析

    丹红注射液联合PCI对急性心肌梗死患者血清sP-sel和Cys-C的影响

    戴佩佩王卫章晓君
    785-787页
    查看更多>>摘要:目的:探讨丹红注射液联合经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血清可溶性P选择素(sP-sel)和胱抑素-C(Cys C)的影响.方法:选择AMI患者212例为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各106例.对照组采用常规治疗加PCI治疗;观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,疗程两周.比较两组患者治疗效果、治疗前后血清sP-sel和Cys-C水平及随访6个月不良事件发生率.结果:观察组患者治疗的有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清sP-sel及Cys-C水平低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05).随访6个月,观察组心血管事件发生率(6.60%)低于对照组(21.69%)(P<0.05).结论:常规治疗加PCI再辅以丹红注射液可提高AMI患者治疗效果,改善患者血清sP-sel和Cys-C水平,且可降低心血管事件的发生率,值得推广.

    急性心肌梗死丹红注射液经皮冠状动脉介入sP-selCysC

    单孔加一孔腹腔镜手术对右半结肠癌根治术患者疗效的影响

    张春雷章社民夏亚斌
    788-791页
    查看更多>>摘要:目的:探讨单孔加一孔(SILS+1)腹腔镜手术对右半结肠癌根治术患者疗效的影响.方法:选取86例右半结肠癌根治术患者为研究对象,根据手术方式不同分为SILS+1组(n=40)与传统腹腔镜组(n=46).SILS+1组行SILS+1腹腔镜手术;传统腹腔镜组行传统五孔腹腔镜手术.比较两组患者围手术期一般指标、术后并发症、术后3d炎性应激指标及免疫功能指标.结果:与传统腹腔镜组相比,SILS+1组手术时间较长(P<0.05),术中出血量较少(P<0.05),切口长度较短(P<0.05),首次下床时间、排气时间及术后住院时间提前(P<0.05);两组患者术后引流量、淋巴结清扫数及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,SILS+1组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于传统腹腔镜组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于传统腹腔镜组(P<0.05).结论:与传统腹腔镜手术相比,SILS+1腹腔镜手术更具微创效果,炎症反应轻,且可保护免疫功能,促进术后恢复,近期疗效较好,有望成为结肠癌手术方式的新选择.

    结肠癌腹腔镜手术单孔加一孔术后恢复炎症反应免疫功能

    血清Hcy、 Lp-PLA2及Beclin-1水平在急性脑梗死患者中的表达及临床意义

    臧栋杨丽洁吴振安
    792-794,801页
    查看更多>>摘要:目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及Beclin-1水平在急性脑梗死(ACI)患者中的表达及临床意义.方法:选取83例ACI患者设为观察组,再按脑梗死面积分为小面积组(n=34)、中面积组(n=26)及大面积组(n=23);按神经缺损程度分为轻度组(n=37)、中度组(n=23)、重度组(n=23);按随访两个月结局分为生存组(n=69)和死亡组(n=14);另选取50名同期体检健康志愿者作为对照组.比较各组研究对象血清Hcy、Lp-PLA2及Beclin-1表达水平.结果:血清Hcy、Lp-PLA2及Beclin-1表达水平显示,观察组高于对照组(P<0.05);大面积组高于小、中面积组(P<0.05),且中面积组高于小面积组(P<0.05);重度组高于轻、中度组(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05);死亡组高于生存组(P<0.05).结论:ACI患者血清Hcy、Lp-PLA2及Beclin-1水平升高,并与脑梗死面积、神经缺损程度及患者预后有关,可作为患者病情监测及预后评估的指标.

    急性脑梗死同型半胱氨酸脂蛋白磷脂酶A2Beclin1蛋白临床意义

    单腔与双腔永久性心脏起搏器对心脏功能影响的对比研究

    金希华张永生李枫刘焰华...
    795-797页
    查看更多>>摘要:目的:探讨单腔与双腔永久性心脏起搏器对心脏功能的影响.方法:选取90例心脏病患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n=54)与对照组(n=36).对照组行单腔永久性心脏起搏器治疗,观察组行双腔永久性起搏器治疗.比较两组患者有效率、治疗3个月后临床症状评分及治疗6个月后心功能指标.结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗3个月后,两组患者气短乏力、头晕、心悸、胸痛症状评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,心率(HR)、左室射血分数(LEVE)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)均高于治疗前(P<0.05),且观察组LEVE、CO及CI高于对照组(P<0.05).结论:双腔起搏器对心脏病患者能更有效改善心功能,提高治疗有效率,减轻临床症状,值得推广应用.

    永久性心脏起搏器双腔单腔应用效果心脏功能

    高血压高脂血症患者血清TC、TG水平及WBC的相关性及其对预后评估的价值

    成明李慧
    798-801页
    查看更多>>摘要:目的:探究高血压高脂血症患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及白细胞计数(WBC)的相关性及其对预后评估的价值.方法:选择100名体检健康者、163例单纯高血压、182例单纯高脂血症和173例高血压合并高脂血症者为研究对象,并分别设为健康组、对照1组、对照2组和研究组,研究组再根据随访结果分为预后良好组(n=142)和预后不良组(n=31);比较四组对象及研究组不同预后患者血清TC、TG水平及WBC,分析血清TC、TG及WBC的相关性及其对患者预后评估的价值.结果:四组研究对象血清TC、TG水平及WBC比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组>对照2组>对照1组>健康组(P<0.05);预后不良组患者TC、TG及WBC高于预后良好组(P<0.05).相关性分析显示,TC与TG、WBC和TG与WBC呈正相关(r=0.613、0.537、0.716,P<0.05).ROC曲线分析显示,TC、TG、WBC单独及三者联合评估患者预后的AUC值分别为0.716、0.751、0.608和0.841.结论:高血压高脂血症患者血清TC、TG及WBC与患者病情变化关系密切,对患者预后评估有一定价值.

    高血压高脂血症血清脂类白细胞数