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川北医学院学报
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川北医学院

康健

双月刊

1005-3697

xuebao@nsmc.edu.cn，jnsmc2@126.com

0817-2242637，2242099

637000

四川省南充市涪江路234号

川北医学院学报/Journal Journal of North Sichuan Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊1975年创刊，主管单位为四川省教育厅，主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任，副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任，现任编辑部主任为李宾中教授。
正式出版
收录年代

    臭氧联合黄连膏封包外敷对银屑病患者的临床疗效及其对皮损处IL-17、IL-22水平的影响

    桂俊芳张怡李影邓文娅...
    902-905页
    查看更多>>摘要：目的:探究臭氧联合黄连膏封包外敷对银屑病患者临床疗效及其对皮损处白细胞介素-17(IL-17)及(IL-22)水平的影响.方法:按照治疗方法不同将68例银屑病患者分成观察组(n=34)和对照组(n=34).对照组采用消银胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用臭氧联合黄连膏封包外敷治疗,治疗周期均为1个月.比较治疗前、后两组患者的银屑病面积和严重程度指数评分(PASI)、瘙痒程度评分、皮损处IL-17、IL-22水平及皮肤屏障功能(角质层含水量及油脂含量),并观察治疗期间两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组的总有效率为91.18％,高于对照组的70.59％(P＜0.05);治疗后,观察组PASI评分、瘙痒程度评分、皮损处IL-17、IL-22 mRNA水平均较治疗前降低,且均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组角质层含水量及油脂含量均高于对照组(P＜0.05);治疗期间,两组均无明显不良反应出现.结论:与单独使用消银胶囊比较,结合臭氧黄连膏封包外敷治疗银屑病,临床疗效更显著,可降低患者皮损处IL-17、IL-22 mRNA表达水平,改善患者皮肤屏障功能.

    银屑病臭氧黄连膏封包外敷临床症状白介素-17白介素-22

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    补肾壮腰汤联合电针加推拿治疗对腰椎管狭窄症患者腰部功能与血液流变学的影响

    杨金刘长信
    906-909页
    查看更多>>摘要：目的:探讨补肾壮腰汤联合电针加推拿治疗对腰椎管狭窄症(DLSS)患者神经功能、腰部功能及血液流变学的影响.方法:将80例DLSS患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40);对照组予以电针加推拿治疗,观察组在对照组的基础上加服补肾壮腰汤,两组均治疗8周.比较两组临床优良率、腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、影像学参数及血液流变学指标(全血低切、中切、高切黏度、纤维蛋白原).结果:观察组优良率(90.00％)高于对照组(70.00％)(P＜0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P＜0.05),JOA评分高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组腰椎椎管中央矢状径、侧隐窝矢状径对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组全血低切、中切、高切黏度及纤维蛋白原水平均低于对照组(P＜0.05).结论:补肾壮腰汤联合电针加推拿治疗DLSS疗效显著,能够改善血液流变学,缓解患者疼痛症状,恢复腰椎功能.

    腰椎管狭窄症补肾壮腰汤电针推拿神经功能腰部功能血液流变学

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    罗哌卡因单用或与舒芬太尼联用对产妇硬膜外分娩镇痛效果及产后早期痛觉过敏的影响

    吴健春宁贤友
    910-913页
    查看更多>>摘要：目的:探讨罗哌卡因单用或舒芬太尼联用对产妇硬膜外分娩镇痛效果及产后早期痛觉过敏的影响.方法:将100例拟自然分娩并实施硬膜外分娩镇痛的产妇分为对照组(n=50)与观察组(n=50),两组硬膜外给药分别采用0.125％罗哌卡因+0.25 pg/mL舒芬太尼、单用0.15％罗哌卡因.记录两组镇痛即刻、镇痛后10 min、镇痛后30 min、宫口全开及胎儿娩出即刻的视觉模拟评分(VAS);记录两组分娩镇痛用药情况、分娩结局及不良反应;并于进入产房时及产后1 d、2 d、3 d对产妇脐下3 cm位置的机械痛阈值进行评估.结果:镇痛后各时点,两组VAS评分相比镇痛即刻均降低(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组镇痛药物用量、病人自控镇痛(PCA)次数及补救镇痛率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组产程、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组皮肤瘙痒发生率及总不良反应发生率均显著降低(P＜0.05).在产后1 d、2 d、3 d,观察组脐下机械痛阈均高于对照组(P＜0.05).结论:0.15％罗哌卡因硬膜外分娩镇痛与0.125％罗哌卡因联用0.25 μg/mL舒芬太尼具有相当的镇痛效果,还可减少不良反应,减轻产后早期痛觉过敏.

    硬膜外分娩镇痛分娩疼痛罗哌卡因舒芬太尼不良反应痛觉过敏

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    MCL-1与HMGB1对以硼替佐米为基础一线治疗的多发性骨髓瘤患者预后分析

    聂泽强马爻芳李乐段丽祥...
    914-917页
    查看更多>>摘要：目的:探讨髓样细胞白血病蛋白-1(MCL-1)、高迁移率族蛋白Bl(HMGB1)对以硼替佐米为基础一线治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者预后的评估价值.方法:回顾性分析接受硼替佐米为基础一线治疗的50例MM患者的临床数据,分析外周血MCL-1、HMGB1水平与D-S分期、治疗疗效及预后的关系.结果:随着D-S分期提高,患者血清MCL-1、HMGB1水平均逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清MCL-1、HMGB1水平均与治疗疗效相关(P＜0.05);MCL-1＜60.21组、HMGB1＜231.58组患者中位总生存期(OS)时间分别为39个月、37个月,分别高于MCL-1≥60.21组、HMGB1≥231.58组的33个月、32个月,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,MCL-1、HMGB1水平是MM患者预后的独立预测因素(P＜0.05).结论:MCL-1、HMGB1是MM患者预后的预测因素,高MCL-1、HMGB1水平可提示较差的OS.

    多发性骨髓瘤髓样细胞白血病蛋白-1高迁移率族蛋白B1硼替佐米

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    高脂血症与结直肠息肉的关系研究

    胡艳婕杨柳臧杰高艳红...
    918-920页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高脂血症与结直肠息肉的关系.方法:选取279例接受结肠镜检查者为研究对象,根据是否存在结直肠息肉分为结直肠息肉组(n=161)与对照组(n=118);结直肠息肉组再依据息肉大小分为息肉直径≥1 cm组(n=39)和息肉直径＜1 cm组(n=122),依据息肉数目分为单发息肉组(息肉数=1个,n=75)和多发息肉组(息肉数≥2个,n=86).比较各组对象血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平,分析高脂血症与结直肠息肉的关系.结果:结直肠息肉组TC、TG、LDL水平及高脂血症所占比例高于对照组(P＜0.05),HDL水平低于对照组(P＜0.05).息肉直径≥1 cm组TC、TG、LDL及高脂血症所占比例高于息肉直径＜1 cm组(P＜0.05);多发息肉组TC、TG、LDL及高脂血症所占比例高于单发息肉组(P＜0.05).回归分析显示,高脂血症(OR=1.321,95％CI:1.016～1.456,P=0.027)是结直肠息肉发生的独立危险因素.结论:高脂血症是结直肠息肉的危险因素,血脂异常与息肉直径大小、数目存在相关性.

    结直肠息肉脂质代谢高脂血症筛查

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    颅脑损伤患者血清IL-6、β2-MG和D-D水平与脑水肿的相关性分析

    王悠杨璐
    921-924页
    查看更多>>摘要：目的:分析颅脑损伤患者血清白细胞介素-6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)、D-二聚体(D-D)水平与脑水肿的相关性.方法:选择106例颅脑损伤患者作为观察组,另选取同期100名体检正常的健康志愿者为对照组.观察组患者入院当日及入院后3 d、5 d、7 d分别行头颅CT检查,计算脑水肿体积.采集观察组患者入院当日及入院后3 d、5 d、7 d和对照组研究对象体检当日的清晨空腹静脉血,检测并比较两组血清IL-6、β2-MG、D-D水平.结果:观察组患者入院当日及入院后3 d、5 d、7 d 的脑水肿体积分别为(7.86±2.67)mL、(12.22±4.08)mL、(14.63±4.62)mL、(12.83±4.40)mL,脑水肿体积从伤后持续升高,5 d时达至高峰,然后逐渐下降;观察组患者伤后不同时间点血清IL-6、β2-MG、D-D水平均高于对照组(P＜0.05),观察组患者血清IL-6、β2-MG、D-D水平从伤后持续升高,3 d时达高峰,然后逐渐下降;Pearson相关性分析显示,颅脑损伤患者入院时血清IL-6、β2-MG、D-D水平均与入院当日检测的脑水肿体积显著正相关(r=0.675、0.628、0.427,P＜0.05);入院时血清IL-6、β2-MG水平还与入院后3 d、5 d检测的脑水肿体积显著正相关(r=0.588、0.550、0.542、0.533,P＜0.05);颅脑损伤患者入院时血清IL-6水平与水肿体积最大进展量显著正相关(r=0.488,P＜0.05);颅脑损伤患者入院时血清β2-MG、D-D水平与脑水肿体积最大进展量无显著相关性(P＞0.05).结论:颅脑损伤患者血清IL-6、β2-MG、D-D水平与脑水肿严重程度密切相关,可作为评估脑水肿病情进展的参考指标.

    颅脑损伤白细胞介素-6β2微球蛋白D-二聚体脑水肿

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    两种术式对股骨转子间骨折患者术后骨密度及下肢功能的影响分析

    马学山许功效王飞戴覆旺...
    925-928页
    查看更多>>摘要：目的:分析动力髋螺钉(DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)对股骨转子间骨折患者术后骨密度及下肢功能的影响.方法:选取91例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据手术方式不同分为DHS组(n=43)和PFNA组(n=48);比较两组手术相关指标、术后并发症、骨密度及下肢功能.结果:PFNA组患者手术时间、切口长度短于DHS组(P＜0.05),术中出血量和住院时间少于DHS组(P＜0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月,两组患者外侧粗隆下骨密度均降低(P＜0.05),且PFNA组大于DHS组(P＜0.05);两组患者Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月,PFNA组患者Harris髋关节功能评分高于DHS组(P＜0.05).结论:DHS和PFNA均能有效治疗股骨转子间骨折,但PFNA手术切口小,术后恢复快,骨密度水平高,下肢功能恢复效果更显著,在治疗中更具优势.

    动力髋螺钉股骨近端抗旋髓内钉股骨转子间骨折骨密度下肢功能

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    活血涤痰利脑汤联合尼莫地平对高血压脑出血患者术后神经功能的影响

    沈伟范家权
    929-932页
    查看更多>>摘要：目的:探讨活血涤痰利脑汤联合尼莫地平对高血压脑出血(HICH)患者微创血肿清除术后神经功能的影响.方法:根据治疗方法不同将100例HICH患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50).对照组术后予以尼莫地平,观察组在对照组基础上加用活血涤痰利脑汤,两组均联连续治疗14 d.比较两组治疗总有效率,治疗前后进行格拉斯哥昏迷指数(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表评价,并测定脑血管平均血流、脑血管平均流速、血管外周阻力等脑血流动力学参数,血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、活性氧簇(ROS)水平,且观察两组的不良反应.结果:观察组患者的治疗总有效率为92.00％,高于对照组的76.00％(P＜0.05).治疗后,观察组GCS、Fugl-Meyer评分均高于对照组(P＜0.05),NIHSS评分低于对照组(P＜0.05);观察组脑血管平均流量、脑血管平均流速高于对照组(P＜0.05),血管外周阻力低于对照组(P＜0.05);观察组血清sICAM-1、MMP-9、ROS水平均低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活血涤痰利脑汤联合尼莫地平可有效改善HICH患者微创术后脑血流动力学,降低血清sICAM-1、MMP-9、ROS水平,促进神经功能恢复,且安全性较高.

    高血压脑出血活血涤痰利脑汤尼莫地平神经功能脑血流可溶性细胞间黏附分子-1基质金属蛋白酶-9活性氧簇

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    祛风通络方联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能及生化指标的影响

    吴玉梅
    933-937页
    查看更多>>摘要：目的:探究祛风通络方联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DKD)患者肾功能及生化指标的影响.方法:回顾性分析100例早期DKD患者的临床资料,以接受厄贝沙坦治疗的50例患者为对照组(n=50),以接受祛风通络方联合厄贝沙坦治疗的50例患者为观察组(n=50).比较两组临床疗效及比较治疗前后中医证候积分、血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能[24 h尿蛋白排泄率(24 h UAER)、肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、肾纤维化指标[层黏蛋白(LN)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.结果:观察组临床总有效率高于对照组(92.00％vs.78.00％,P＜0.05).观察组患者治疗后中医证候积分及 HbA1c、24 h UAER、LN、CTGF、PC Ⅲ、CⅣ、TNF-α、TIMP-1、TGF-β1水平均低于对照组(P＜0.05).但两组治疗后eGFR及Scr、BUN水平比较均无明显差异(P＞0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.00％vs.16.00％,P＞0.05).结论:祛风通络方联合厄贝沙坦治疗早期DKD疗效和安全性俱佳,在一定程度上改善了患者肾功能,延缓肾纤维化,下调TNF-α、TIMP-1、TGF-β1表达水平.

    糖尿病肾病祛风通络方厄贝沙坦肾功能肾纤维化

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    超声心动图诊断心肌梗死并发室间隔穿孔与夹层1例

    文嘉宇孙永林曹礼庭顾鹏...
    938-939页

    心肌梗死心肌夹层室间隔穿孔超声心动图

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