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川北医学院学报
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川北医学院

康健

双月刊

1005-3697

xuebao@nsmc.edu.cn,jnsmc2@126.com

0817-2242637,2242099

637000

四川省南充市涪江路234号

川北医学院学报/Journal Journal of North Sichuan Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊1975年创刊,主管单位为四川省教育厅,主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任,副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任,现任编辑部主任为李宾中教授。
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收录年代

    右美托咪定复合丙泊酚对颅脑动脉瘤介入手术患者术后神经损伤标志物的影响

    李媛郭悦平周期高振忠...
    994-998页
    查看更多>>摘要:目的:探究右美托咪定复合丙泊酚对颅脑动脉瘤介入手术患者术后神经损伤标志物的影响.方法:选取138例行颅脑动脉瘤介入手术的患者为研究对象,按照干预因素不同分为对照组和观察组,每组各69例.麻醉诱导前,观察组予以右美托咪定1 μg/kg,对照组予以等量生理盐水,两组均使用丙泊酚进行麻醉维持.比较两组围术期一般情况,分别于麻醉诱导前20 min (T0)、麻醉诱导结束即刻(T1)、手术结束即刻(T2)、术后2 h(T3)、术后6 h(T4)、术后1 d(T5)、术后3 d(T6)检测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP),血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平变化.结果:两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组麻醉苏醒时间、气管插管拔除时间均较对照组短(P<0.05).观察组相较于对照组在T1~T5时刻HR更低,在T1~T4时刻MAP均更低(P<0.05).观察组T2~ T6时刻血清NSE、S100β、iNOS水平均较对照组更低(P<0.05).结论:右美托咪定复合丙泊酚用于颅脑动脉瘤介入手术麻醉可明显缩短患者麻醉苏醒时间、气管插管拔除时间,在维持血流动力学稳定的同时降低NSE、S100β、iNOS水平,减轻脑神经损伤.

    颅脑动脉瘤右美托咪定丙泊酚介入手术神经损伤血流动力学

    慢性鼻窦炎患者血清ECP、TIgE、 TGF-β1水平变化及临床意义

    张雄
    999-1002页
    查看更多>>摘要:目的:探讨慢性鼻窦炎患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化及临床意义.方法:选取107例行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者为研究对象,根据术后3个月预后分为复发组(n=23)和未复发组(n=84);比较手术前后及术后3个月不同预后患者血清ECP、TIgE、TGF-β1水平变化.结果:术后1周、4周和12周,慢性鼻窦炎患者的视觉模拟量表评分(VAS评分)和Lund-kennedy内窥镜评分及血清ECP、TIgE和TGF-β1水平均较术前下降(P<0.05);且复发组患者血清ECP、TIgE和TGF-β1水平均高于未复发组(P<0.05).相关性分析显示,血清ECP、TIgE及TGF-β1水平呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,ECP、TIgE和TGF-β1预测术后复发的AUC值分别为0.707、0.805和0.688.结论:慢性鼻窦炎患者血清ECP、TIgE和TGF-β1水平升高,且与预后密切相关,对预测术后复发具有一定价值.

    慢性鼻窦炎鼻内镜手术嗜酸性粒细胞阳离子蛋白总免疫球蛋白E转化生长因子β1

    生长抑素联合血凝酶对胃溃疡出血患者出血及凝血指标的改善情况

    周云刘萍吴水梅林萍...
    1003-1005,1063页
    查看更多>>摘要:目的:探究生长抑素联合血凝酶对胃溃疡出血患者出血及凝血指标的影响.方法:90例胃溃疡合并出血患者,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组各45例.对照组在常规治疗基础上静脉注射血凝酶;观察组在对照组的基础上加用生长抑素.治疗3d后,比较两组患者疗效、凝血指标[凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、综合症状评分及临床指标(住院时间、出血量、输血量、大便隐血转阴时间及不良反应).结果:治疗后,观察组总有效率为97.78%,高于对照组的80.00% (P<0.05);观察组凝血指标APTT、PT、TT均低于对照组,而FIB高于对照组(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、嗳气、呕血和便血症状评分均低于对照组(P<0.05).住院期间,观察组患者的住院时间、出血量、输血量及大便隐血转阴时间均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:生长抑素联合血凝酶对胃溃疡出血患者的疗效较显著,可改善出血及凝血指标,缓解临床症状,且未增加不良反应.

    胃溃疡出血生长抑素血凝酶凝血功能

    慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血NLR、CRP、EOS水平与病情严重程度的相关性

    罗立熊沿聂晓红
    1006-1009页
    查看更多>>摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平与病情严重程度的相关性.方法:130例AECOPD患者,依照是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=41)与未呼吸衰竭组(n=89);并参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》分级标准,将患者疾病分为A级(n=25)、B级(n=33)、C级(n=32)、D级(n=40),检测患者外周血NLR、CRP、EOS水平,分析外周血液指标在疾病评估中的诊断价值,分期与疾病严重程度的相关性.结果:呼吸衰竭组外周血NLR、CRP水平高于未呼吸衰竭组,EOS水平低于未呼吸衰竭组(P<0.05);外周血NLR、CRP、EOS联合检测评估AECOPD患者呼吸衰竭情况ROC曲线下面积为0.923高于单独NLR、CRP、EOS检测时的0.816、0.812、0.833(P <0.05);外周血NLR、CRP水平,A级<B级<C级<D级;EOS水平,A级>B级>C级>D级患者(P<0.05);外周血NLR、CRP水平与患者疾病分级呈正相关(r=0.703、0.755,P<0.05);外周血EOS水平与患者疾病分级呈现负相关(r=-0.707,P<0.05).结论:AECOPD患者血NLR、CRP水平随病情加重有逐渐增高的趋势,而EOS水平随病情加重呈现下降趋势,两者均与患者疾病严重程度相关,且三项指标联合检测对于AECOPD呼吸衰竭情况的判断具有较高的鉴别效能.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期中性粒细胞与淋巴细胞计数比值C反应蛋白嗜酸性粒细胞疾病严重程度相关性

    经跗骨窦小切口不同内固定材料对跟骨骨折患者跟骨高度及血清IL-6、CRP水平的影响

    万德余孟红亚张伟王辞山...
    1010-1014页
    查看更多>>摘要:目的:探讨经跗骨窦小切口不同内固定材料对跟骨骨折患者跟骨高度及血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选取80例跟骨骨折患者为研究对象,依据治疗方案不同分为A组和B组,每组各40例.A组予以经跗骨窦小切口空心钉内固定;B组予以经跗骨窦小切口微型锁定钢板内固定.比较两组患者手术相关指标、随访末次手术优良率,术前、术后2日及12个月随访跟骨宽度、高度、Bohler角和Gissane角,术前、术后24 h、72 h的血清IL-6、CRP水平及术后12个月随访并发症发生率.结果:A组患者手术时间短于B组(P<0.05);两组患者组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2日、术后6个月跟骨宽度、高度、Bohler角、Gissane角较术前改善(P<0.05);术后24 h,A组血清IL-6、CRP水平低于B组(P<0.05);两组术后12个月随访并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经跗骨窦小切口空心钉内固定和微型锁定钢板内固定手术疗效均较好,但前者能缩短手术时间,减轻手术创伤所致炎症反应.

    经跗骨窦小切口内固定材料跟骨骨折跟骨高度白细胞介素6C反应蛋白

    强化阿托伐他汀防治经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果及对炎症应激反应的影响

    唐婷麦李明陈曦裴静...
    1015-1018页
    查看更多>>摘要:目的:探讨增强阿托伐他汀剂量对经皮冠状动脉介入手术(PCI)后造影剂肾病(GIN)的防治效果及对炎症应激反应的影响.方法:选取100例行PCI治疗的患者为研究对象,根据阿托伐他汀使用剂量不同分为观察组和对照组,每组各50例.术前,观察组口服高剂量阿托伐他汀强化治疗;对照组口服常规剂量治疗.比较两组患者肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)和肾小球过滤率(eGFR)]、血管功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(N0)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、总抗氧能力(TAC)]水平及CIN发生率.结果:术后,两组患者BUN、SCr、Cys C、VEGF、NO、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),eGFR、ET-1、MPO水平均降低(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);SOD和TAC水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),MPO水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论:强化剂量的阿托伐他汀能更有效防止PCI后CIN的发生,机制可能与改善血管功能、抑制炎症与氧化应激反应有关.

    阿托伐他汀经皮冠状动脉介入术造影剂肾病炎症因子应激反应

    升麻解毒方结合白三烯受体拮抗剂对肺经蕴热证儿童腺样体肥大的疗效及其对A/N比率的影响

    张静魏玮黄振云温爱平...
    1019-1023页
    查看更多>>摘要:目的:探讨升麻解毒方结合白三烯受体拮抗剂对肺经蕴热证儿童腺样体肥大的疗效及其对腺样体与鼻咽腔比率(A/N)的影响.方法:前瞻性选择符合中医肺经蕴热型腺样体肥大诊断标准的80例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例.对照组给予常规治疗加白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片,研究组在对照组的基础上加用升麻解毒方,均持续治疗1个月.分析比较两组患者临床疗效、中医症候主症与次症单项积分,监测治疗前后电子鼻内镜检查结果、病情严重程度及A/N比率变化情况,记录治疗期间不良反应的发生情况.结果:研究组的治疗有效率为95.00%,高于对照组的67.50%(P<0.05).研究组鼻塞、打鼾、张口呼吸及流浊涕、鼻塞性鼻音、咳嗽、扁桃体肿大、睡眠不安等症状积分均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者腺体样体肥大堵塞后鼻腔的严重程度均明显改善(P<0.05),组间同期对比,研究组患儿的改善程度优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者病情均明显改善(P<0.05),且研究组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者A/N比率均低于治疗前(P<0.05),且研究组的下降幅度低于对照组(P<0.05).观察组在治疗期间不良反应发生率低于对照组(P =0.025).结论:升麻解毒方结合白三烯受体拮抗剂治疗肺经蕴热证儿童腺样体肥大的临床疗效较显著,可有效改善患儿的临床症状,缓解病情,降低A/N比率,安全性较高.

    儿童腺样体肥大肺经蕴热证升麻解毒方白三烯受体拮抗剂疗效A/N比率

    伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗角化过度型手足癣的疗效及其对皮肤美容度的影响

    林宁宁林瑞静王亚斐徐海丰...
    1024-1028页
    查看更多>>摘要:目的:探讨伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗角化过度型手足癣的疗效及其对皮肤美容度的影响.方法:选取113例过度型手足癣患者分为联合组(n=57)和对照组(n=56).对照组给予萘替芬酮康唑乳膏涂抹治疗,联合组在外涂萘替芬酮康唑乳膏的基础上联合伊曲康唑口服;比较两组患者的临床疗效、症状评分、治疗依从性、皮肤美容度及复发率.结果:治疗后,联合组总有效率为92.98%,高于对照组的76.78% (P <0.05);治疗后,两组患者各项临床症状评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后联合组与对照组比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者皮肤美容度各方面评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且两组间存在统计学差异(P<0.05);联合组患者治疗依从率为96.49%,高于对照组的80.36% (P <0.05);治疗期间,两组患者均未见不良反应发生;随访发现,联合组复发3例(7.69%),对照组复发7例(30.43%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗角化过度型手足癣临床疗效较显著,可有效改善患者临床症状,提高皮肤美容度和治疗依从性,复发率较低,安全性高,有一定的临床推广应用价值.

    角化过度型手足癣伊曲康唑萘替芬酮康唑乳膏皮肤美容度疗效

    零切迹颈椎融合器ROI-C与钛板融合器系统对单节段颈椎病的疗效

    顾俊王春明毛渊青严雪飞...
    1029-1032页
    查看更多>>摘要:目的:探讨零切迹颈椎融合器ROI-C和钛板融合器系统在单节段颈椎病患者中的应用效果.方法:选择88例颈椎病患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各44例.对照组采用钛板融合器系统治疗,观察组采用零切迹颈椎融合器ROI-C治疗;术后6个月比较两组疼痛程度、颈椎功能、颈脊髓功能以及影像学结果.结果:两组的日本骨科协会(JOA)评分,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的椎间隙高度、融合节段前凸角、颈椎整体曲度、颈椎整体活动度ROM、上位相邻节段活动度相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:零切迹颈椎融合器ROI-C可减轻单节段颈椎病患者的疼痛感,改善颈椎和颈脊髓功能,有一定的推广应用价值.

    颈椎病椎间盘切除ROI-C融合系统

    乙酰半胱氨酸联合特布他林雾化液治疗COPD的临床疗效及其对血清炎性因子的影响

    伏琼彭敏汤素琴伏俊...
    1033-1036页
    查看更多>>摘要:目的:探讨乙酰半胱氨酸联合特布他林雾化液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对血清炎性因子的影响.方法:选取186例COPD急性加重期患者为研究对象,依据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各93例.对照组患者在常规治疗基础上给予特布他林雾化液治疗,观察组患者在对照组基础上给予口服乙酰半胱氨酸片治疗,疗程均为10 d;比较两组患者疗效、不良反应、血清炎性因子、氧化应激因子及肺功能.结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、丙二醛(MDA)及晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05);两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气流量峰值(PEF)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乙酰半胱氨酸联合特布他林雾化液治疗COPD的疗效肯定,且可改善炎性因子及氧化应激指标,促进患者肺功能的恢复,有推广应用价值.

    慢性阻塞性肺疾病乙酰半胱氨酸特布他林雾化液炎性因子氧化应激肺功能临床疗效