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期刊信息/Journal information
肠外与肠内营养
肠外与肠内营养

李宁

双月刊

1007-810X

cwcn@chinajournal.net.cn

025-80860942

210002

南京市中山东路305号

肠外与肠内营养/Journal Parenteral & Enteral NutritionCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中华外科学会营养支持学组专业杂志，由中国工程院院士黎介寿主编，其宗旨为交流推广肠外与肠内营养的科研成果，总结临床经验，传递信息，促进我国营养支持专业的发展。内容求新求实、学术、编辑、印刷质量高标准，严要求，受到专家和读者好评，是外科医护人员、营养支持研究人员、医学院校师生的必读材料，被列入国家科技部中国科技论文统计源期刊，已入编《中国学术期刊（光盘版）》，《中国期刊网（专题全文数据库）》，被选为中国科学引文数据库来源期刊。
正式出版
收录年代

    应用改良版病人主观综合评估量表诊断肺癌病人营养不良的前瞻性研究

    石培洁肖春秀康超时皎皎...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:本研究旨在探讨mPG-SGA与PG-SGA、GLIM工具、传统实验室指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞)在评价新入院肺癌病人营养不良的相关性.方法:选取四川省成都市中国人民解放军西部战区总医院肿瘤科和呼吸与危重症医学科住院≥48 h的肺癌病人作为研究对象,对选取的肺癌病人进行血液学检验,并使用mPG-SGA、PG-SGA和GLIM工具进行营养不良的评估和诊断.比较mPG-SGA的评价结果与传统单项营养指标的相关性.结果:入组的199例肺癌病人的平均年龄为(62.69±8.79)岁,其中男性153例(76.88％).mPG-SGA、PG-SGA和GLIM评价/诊断营养不良的发生率分别为93.97％、94.97％、和79.40％.以PG-SGA为金标准参照,mPG-SGA和GLIM检测营养不良的灵敏度分别为100.00％和80.42％,特异度分别为83.33％和40.00％,AUC值分别为0.995和0.602.结论:mPG-SGA在对肺癌病人营养不良发生率的评价方面与PG-SGA和GLIM提供了几乎相同的能力,其评价内容更为简单,或可能成为肺癌病人快速营养评估的替代方法,需要进一步在不同肿瘤病人中进行验证.

    肺癌mPG-SGAPG-SGAGLIM营养不良

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    心脏术后体外膜肺氧合病人早期肠内营养的应用分析

    王晓航孟树萍刘华伟王书鹏...
    6-9页
    查看更多>>摘要：目的:分析早期肠内营养在心脏术后静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)病人中的应用效果.方法:选取2022年4月至2023年4月期间于阜外华中心血管病医院/河南省人民医院行心脏外科手术,术后并发心源性休克行VA-ECMO辅助的病人48例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组24例.观察组在ECMO启动后48 h内给予肠内营养,对照组在48 h后给予肠内营养.对比两组病人ECMO第7天能量达标情况、胃肠道并发症及院内感染发生率、ECMO时间、呼吸机时间、ICU时间、总住院时间及住院死亡率等指标.结果:观察组在ECMO第7天能量达标率高于对照组,胃潴留、消化道出血、腹胀、院内感染发生率低于对照组(P<0.05),观察组ICU时间、总住院时间更短(P<0.05),两组住院死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:心脏术后VA-ECMO辅助病人早期肠内营养安全有效,可缩短ICU时间及总住院时间,有利于病人康复.

    早期肠内营养心脏手术体外膜肺氧合临床应用

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    胃窦超声、AGIUS评分联合注射器回抽法指导老年重症病人肠内营养的疗效研究

    宁书蔚柳颖曹昌萌宋爱琳...
    10-16页
    查看更多>>摘要：目的:探究胃窦超声、胃肠损伤超声(AGIUS)检查评分联合注射器回抽法指导老年重症病人肠内营养(EN)的疗效.方法:随机选取于2022年7月1日至2023年7月1日入住大连市友谊医院重症医学科的老年病人为样本,随机分为实验组及对照组各30例病人,实验组通过每日两次床旁胃窦超声、AGIUS检查评分及每日两次注射器回抽法来指导EN喂养,对照组通过日四次注射器回抽法来指导EN喂养.比较两组鼻饲开始时间和鼻饲7、10、14日达到目标热量情况,鼻饲期间EN并发症发生情况、营养指标改善情况、淋巴细胞总数的差异,比较两组住院天数及28d死亡率的差异.结果:实验组开始鼻饲时间(1.47±0.82)d早于对照组(2.00±0.64)d,具有统计学差异(P<0.05).实验组EN时的腹泻、腹胀及中断营养发生例数低于对照组(P<0.05),具有统计学差异,但两组误吸例数无明显差异(P>0.05).鼻饲7、10、14达到目标热量例数实验组均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).实验组病人在实验10日后检测前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白含量均高于对照组,具有统计学差异(均P<0.05).但两组淋巴细胞总数、住院天数及28d死亡率无统计学差异(P>0.05).结论:胃窦超声、AGIUS检查评分联合注射器回抽法可使EN开始时间提前,更快达到目标热量,并减少EN并发症发生.

    胃窦超声AGIUS评分肠内营养注射器回抽疗效老年重症病人

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    征稿启事

    16,后插1,封4页
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    丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌ESD术后肠黏膜屏障功能的影响

    张彩凤姜旭姬娟娟张超群...
    17-21页
    查看更多>>摘要：目的:探究丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌内镜粘膜下剥离术(ESD)术后肠黏膜屏障功能的影响.方法:选取2020年3月至2022年12月入新乡医学院第一附属医院行ESD术的食管早癌病人96例,随机分为对照组(n=48)和干预组(n=48).对照组病人予以常规术前禁食、术后基础治疗及营养支持,干预组术前第3天予开始注射丙氨酰-谷氨酰胺和口服微生态制剂(双歧杆菌四联活菌片),术后第1～7天同时予以丙氨酰-谷氨酰胺和微生态制剂.比较两组病人早期肠内营养耐受性、肠道菌群分布、肠黏膜屏障功能、营养指标、炎症因子、免疫功能及术后康复情况.结果:术后7 d,干预组病人肠道不耐受症状的发生率显著低于对照组的(14.58％vs 37.50％,P<0.05).术后,干预组双歧杆菌、乳酸杆菌较对照组增多,大肠杆菌较对照组少,二胺氧化酶、内毒素和D-乳酸水平较对照组低,总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和前白蛋白(PA)水平较对照组高,白细胞介素(IL-1β、-6、-8)水平较对照组低,CD3+和CD4+/CD8+水平较对照组高(P<0.05);干预组术后首次排气时间、排便时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论:给予丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂可有效提高食管早癌病人术后早期肠内营养耐受性,减轻肠黏膜屏障功能损伤,改善营养状况,提升免疫力.

    食管早癌内镜粘膜下剥离术丙氨酰-谷氨酰胺微生态制剂肠黏膜屏障功能免疫功能

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    脂肪酸转位酶(CD36)在乳腺癌组织中的表达及临床意义

    张峰于琴琴冯帆
    22-26页
    查看更多>>摘要：目的:研究脂肪酸转位酶(CD36)在不同分子分型乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系.方法:选取2018年1月至2022年12月在杭州市妇产科医院接受治疗的123例乳腺癌病人组织和45例癌旁组织,通过免疫组织化学染色,检测CD36的表达水平,比较分析临床病理特征与CD36表达的关系.多因素Cox回归模型分析影响病人无病生存期的危险因素.Kaplan-Meier法绘制乳腺癌病人不同CD36表达的无病生存曲线.结果:123例乳腺癌组织中CD36阳性表达率为63.4％(78/123),45例正常癌旁组织CD36阳性表达率为24.4％(11/45),乳腺癌组织的CD36表达率显著高于正常癌旁组织(P<0.001).不同分子分型乳腺癌组织中的CD36表达没有统计学差异(P>0.05).乳腺癌组织的CD36表达与组织学分级及Ki-67表达水平高低相关(P<0.05),而与年龄、T分期、有无腋窝淋巴结转移及临床分期之间的差异无关.多因素回归分析发现:组织学分级、临床分期及CD36表达是影响乳腺癌病人预后的独立影响因素(P<0.05).Kaplan-Meier无病生存曲线显示:CD36阳性表达组无病生存率显著低于阴性表达组(P<0.05).结论:CD36的表达与与肿瘤细胞自身的增殖能力相关.CD36有可能成为预测乳腺癌预后的标志物.

    脂肪酸转位酶乳腺癌免疫组织化学复发

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    粪菌移植治疗成人超重/肥胖病人有效性与安全性的Meta分析

    乔亚琴沈海涛侯有奎路燕...
    27-35页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价粪菌移植(FMT)治疗成人超重/肥胖病人的有效性与安全性.方法:对Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、维普、万方、中国生物医学数据库进行系统检索,检索时限为自建库起至2024年1月23日.按照纳入和排除标准进行文献筛选和数据提取,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析及质量评价.结果:最终纳入8篇随机对照试验(RCT),共201名病人.Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组能降低超重/肥胖成人病人的甘油三脂水平[MD=-0.25,95％CI:-0.44～-0.07,P<0.01],升高高密度脂蛋白(HDL)水平[MD=0.09,95％CI:0.02～0.16,P=0.01].但试验组和对照组身体质量指数(BMI)[MD=-0.77,95％CI:-1.56～0.03,P=0.06]、体质量[MD=1.24,95％CI:-5.43～7.91,P=0.71]、总胆固醇[MD=-0.2,95％CI:-0.55～0.15,P=0.26]、低密度脂蛋白(LDL)[MD=-0.05,95％CI:-0.51～0.41,P=0.83]、空腹血糖(FBG)[MD=0.01,95％CI:-0.14～0.16,P=0.91]及糖化血红蛋白(HbA1c)[MD=-0.05,95％CI:-0.23～0.13,P=0.58]比较,差异无统计学意义.FMT不良反应主要表现为胃肠道症状且均较轻.结论:FMT对成人超重/肥胖病人的BMI、体质量、总胆固醇、LDL、FBG及HbA1c水平无明显作用,仅对甘油三脂及HDL有一定改善,但在短期内相对安全.为阐明FMT在成人超重/肥胖中的作用,必须进行更多、样本量更大的研究.

    粪菌移植超重肥胖Meta分析

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    次髎穴埋线治疗对混合痔病人术后疼痛和营养状况的影响

    宋晓慧肖海洋巩发才成向廷...
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的:探讨次髎穴埋线用于混合痔术后镇痛治疗的效果以及对病人营养状况的影响.方法:2019年9月至2021年7月本院收治的混合痔手术病人90例,随机分为3组:埋线组、针刺组和药物组,每组30例.术后不同时间对病人进行疼痛评分,检测病人血清总蛋白、白蛋白和球蛋白水平,记录住院时间、住院费用和镇痛治疗费用.结果:术后12 h、24 h、3 d、5 d及7 d,次髎穴埋线组病人疼痛评分均明显低于针刺组和药物组(P<0.05).术后7 d,埋线组病人血清总蛋白水平明显高于针刺组(P<0.05).埋线组病人住院时间和住院费用均低于针刺组和药物组(P<0.01).结论:次髎穴埋线具有良好的镇痛作用,有助于改善病人营养状况,缩短住院日,降低医疗费用,加快病人术后康复,具有较好的临床应用前景.

    混合痔疼痛次髎穴营养

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    结核病人营养不良状态调查及影响因素分析

    海容李中艳刘燕鸿徐晶晶...
    40-45页
    查看更多>>摘要：目的:调查南京市公共卫生医疗中心住院结核病人营养不良现状,并分析其影响因素.方法:于2022年7月～12月,采用便利抽样法,选取就诊于南京市公共卫生医疗中心结核科的病人为调查对象,收集病人的一般资料,根据病人的BMI和白蛋白水平,将病人分为营养不良和无营养不良两组,通过Logistic回归分析住院结核病人营养不良的影响因素.结果:住院结核病人营养不良的发生率为37.4％.两组病人性别、年龄、居住地、糖尿病病史、高血压病史有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄(≥65岁)[以18～34岁为参照,≥65岁组:OR(95％CI)=1.994(1.172～3.392)]和糖尿病病史[以无糖尿病病史为参照,有糖尿病病史者:OR(95％CI)=2.018(1.138～3.578)]是住院结核病人发生营养不良的危险因素(P<0.05).结论:南京市公共卫生医疗中心住院结核病人营养不良发生率较高,医务人员应关注结核病人营养不良问题,重视其营养风险的评估及筛查,及时采取针对性的干预措施,预防及减少营养不良的发生和发展.

    结核营养状况营养不良影响因素

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    成人肝移植受者围手术期营养管理的证据总结

    胡旭叶向红江方正汤佳洁...
    46-54页
    查看更多>>摘要：目的:系统检索、筛选、评价及归纳成人肝移植受者围手术期营养管理的相关证据,汇总证据集合,为基于循证的方案构建提供依据.方法:计算机检索决策支持系统、国内外数据库、相关指南网站、营养相关专业协作网站中所有营养管理相关证据,检索文献类型包含指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价和最佳实践等.检索时限为建库至2023年4月30日.结果:共纳入18篇文献,其中指南7篇,专家共识4篇,系统评价4篇,证据总结1篇,规范1篇,随机对照试验1篇.总结了包含营养筛查与评估、营养咨询、肌肉质量评估、多学科团队建立、营养管理原则、术前营养管理、术后营养管理和出院健康教育及随访管理8个方面的45条证据.结论:该研究总结了成人肝移植围手术期营养管理的证据,汇总的证据具有全面性、科学性和可行性,临床医护人员在应用时应充分考虑实际情况选择合适的证据,改善受者生存质量,同时为构建成人肝移植围手术期营养管理方案提供了循证依据.

    肝移植围手术期营养证据总结循证护理学

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