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当代医学
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旬刊

1009-4393

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    美沙拉嗪联合丹参注射液治疗溃疡性结肠炎对患者炎性因子的影响分析

    朱海莹
    100-101页
    查看更多>>摘要：目的 探究溃疡性结肠炎(UC)患者联合应用美沙拉秦和丹参注射液对其体内炎性因子的影响.方法 选取溃疡性结肠炎患者54例,随机分为两组,观察组(n=27)和对照组(n=27).对照组患者单独应用美沙拉嗪口服治疗,观察组则在对照组的基础上加用丹参注射液治疗.比较治疗前后患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6和8的水平的变化情况、治疗的有效率及不良反应发生率.结果 观察组痊愈14例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率为96.30%,总有效率显著高于对照组(70.37%)(P<0.05);观察组及对照组在治疗后TNF-α、IL-6和IL-8三种炎症因子的水平均较同组治疗前下降明显,其中观察组治疗后的炎症因子水平降幅水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生3例不良反应,对照组发生3例不良反应,二者不良反应的发生率比较差异无统计学意义.结论 美沙拉嗪联合丹参注射液可以显著降低溃疡性结肠炎患者的血清炎症因子水平,提高治疗的有效率且不会增加不良反应的发生率,值得临床推广应用.

    溃疡性结肠炎美沙拉嗪丹参注射液

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    低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌临床效果观察

    魏云云
    102-103页
    查看更多>>摘要：目的 观察低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的临床效果,以提高喉癌的诊治水平.方法 选取60例早期声门型喉癌患者,依据数表法随机分为观察组和对照组.对照组患者30例接受电刀烧灼喉部分切除术治疗,观察组患者30例接受低温等离子刀射频消融治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 观察组患者手术时间(22.4±3.9)min、术中出血量(13.2±3.6)ml、住院时间(8.2±1.7)d,均显著小于对照组(P<0.05);观察组患者手术总有效率与对照组相比差异无统计学意义(96.7%vs 90.0%);观察组患者并发症总发生情况显著低于对照组(P<0.05).结论 对于早期声门型喉癌患者,采用低温等离子刀射频消融治疗效果确切,可降低患者术中出血,缩短手术时间,降低并发症的发生,值得在临床上进行推广.

    低温等离子刀射频消融术声门型喉癌并发症

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    甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退高危因素及对策

    戈永华周强平
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退的高危因素,讨论其预防及治疗的方案.方法 选取于本院诊断的甲状腺癌患者97例,术后检测PTH、血钙并随访6个月,PTH低者补钙.根据甲状旁腺功能减退分减退组(A组29例)与非减退组(B组68例),比较年龄、性别、分期、治疗方法对其影响,再分析永久性减退组(A1组)和暂时性减退组(A2组)的高危因素.结果 29例发生甲状旁腺功能减退,其中8例为永久性减退;年龄、性别、分期在A、B两组比较差异无统计学意义,治疗方法如手术方式等比较差异有统计学意义(P<0.05),永久性减退组误切、行淋巴结清扫的例数明显多于暂时性减退组(P<0.05).结论 甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退与患者的手术范围、是否做淋巴结清扫和误切甲状旁腺等有关,应注意术中仔细解剖,术后检测PTH和血钙,并依PTH早期补钙以防治甲状旁腺功能减退.

    甲状旁腺功能减退甲状腺切除术

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    腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床分析

    郭训铭钟立新郑敏
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性发作期胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法 选取急性发作期胆囊炎患者86例,随机均分为实验组和对照组,每组43例;实验组行腹腔镜胆囊切除治疗,对照组行传统开腹切除术治疗,观察对比两组的临床治疗效果、术中出血量、手术时长、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症及住院时间等情况.结果 86例患者均手术顺利,术中未发生严重并发症和死亡的病例,术后恢复良好.实验组在行腹腔镜胆囊切除术后,有2例发生了胆汁侧漏,对照组有3例,且有5例发生胆囊三角结构粘连,总并发症发生率为18.6%.两组患者在手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间和住院时间的对比上,实验组数据均少于对照组,且数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎,对比传统开腹治疗该病,具有并发症少,术后恢复快等优势.

    腹腔镜急性胆囊炎临床疗效胆囊切除术

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    普通肝素与低分子肝素对肾病综合征患者尿蛋白的疗效观察

    曾伶俐邹懿王梅
    107-108页
    查看更多>>摘要：目的 对比普通肝素与低分子肝素对肾综合征患者尿蛋白的作用效果.方法 将原发性肾病综合征(NS)患者随机分为3组,常规治疗的为对照组、在常规治疗基础上加用普通肝素的为普通肝素组(HG)、在常规治疗基础上加用低分子肝素(LMHG)的为低分子肝素组,治疗2周后比较各组24小时尿蛋白定量的差异性和各组的出血倾向.结果 治疗2周后使用肝素及低分子肝素组与对照组患者的尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05),而普通肝素组和低分子肝素组之间比较差异无统计学意义,且各组均无明显出血倾向.结论 普通肝素与低分子肝素均能有效地减少肾病综合征患者的尿蛋白漏出,且均不会造成明显的出血倾向,但两者之间的疗效无明显差异性.

    肝素低分子肝素尿蛋白肾病综合征出血倾向

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    DHS内固定、PFNA内固定及人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

    陈剑
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉固定及人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折患者中的疗效,以探讨最佳术式的选择方法.方法 选取于本院诊断为股骨粗隆间骨折的老年患者73例,其中25例列为A组给予股骨近端髓内钉内固定治疗(PFNA内固定),30例列为B组给予动力髋螺钉固定治疗(DHS内固定),18例列为C组给予人工关节置换治疗,比较3组的疗效、手术时间、出血量、卧床时间及并发症等情况.结果 A组9例治愈,14例好转,2例未愈,有效率较B组、C组高,但组间差异无统计学意义,A组出血量(154.16±27.51)ml,较B组、C组少,差异均有统计学意义(P<0.05);3组均有并发症的发生.结论 股骨近端髓内钉内固定治疗对老年股骨粗隆间骨折患者效果较好,手术出血少,术前应综合评估,选择合适的手术方式.

    股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉

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    支气管镜联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效观察

    陈永生陈小红
    110-111页
    查看更多>>摘要：目的 探究支气管镜联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效.方法 将71例老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,随机分为治疗组35例(采用支气管镜联合无创正压通气治疗)和对照组36例(只采用无创正压通气治疗),对比两组患者的NIPPV时间、动脉血气指标、住院时间、住院费用等各项指标.结果 治疗组NIPPV时间、住院时间、住院费用都明显低于对照组(P<0.05).治疗组的动脉血气指标改善程度明显优于对照组,治疗组的显效率(88.6%)高于对照组(66.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的患者,使用支气管镜联合无创正压通气的治疗方法效果更明显,总效率高,值得在临床上推广应用.

    支气管镜无创正压通气呼吸衰竭

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    奥美拉唑治疗消化性溃疡25例临床分析

    齐鑫吴芳
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨采用奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取25例消化性溃疡患者,根据不同治疗方案分为常规组与研究组,常规组患者12例,研究组患者为13例.其中常规组采用奥美拉唑进行治疗,研究组采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗,治疗结束后,分析对比两组治疗效果及不良反应发生率.结果 经过实施不同治疗方案,研究组与常规组临床治疗总有效率分别为100.00%、66.67%,研究组治疗效果更优.在用药不良反应情况上,研究组用药期间未发生腹泻、恶心、头痛等不良反应,常规组不良反应发生率为41.67%,研究组用药安全性更高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单一用药,将三联疗法应用于消化性溃疡患者临床治疗中的效果较好,可进一步促进溃疡愈合,提升临床疗效,且安全性较高,具备临床意义与价值.

    奥美拉唑治疗消化性溃疡临床

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    不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生认知功能障碍的影响对比

    阮云
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同麻醉药物对于老年髋关节置换术患者术后发生认知功能障碍的几率对比.方法 参照完全随机数表方法,将老年髋关节置换术患者120例进行随机分组,分别予以瑞芬太尼麻醉(A组)和芬太尼麻醉(B组),每组60例,对比临床效果.结果 A组患者的拔管时间和睁眼时间分别为(7.96±1.40)h、(6.13±0.98)h,均短于B组,且A组在术后24 h、1月、3个月的MMSE评分分别为(19.75±3.73)分、(22.90±2.15)分、(25.49±3.30)分,均较B组更高(P<0.05);随访显示A组患者在术后24 h、1个月、3个月的认知功能障碍发生率分别为5.00%、1.67%、1.67%,均显著低于B组(χ2=5.93,4.72,4.10,P<0.05).结论 瑞芬太尼和芬太尼均可能导致老年患者术后短期的认知功能障碍,但瑞芬太尼麻醉后的恢复情况更快,长期效果更佳,安全性更高.

    不同麻醉药物老年患者髋关节置换术后认知功能障碍

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    同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果分析

    胡芳艳
    115-116页
    查看更多>>摘要：目的 分析同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应的影响,评价同步放化疗有效性、安全性,规范治疗.方法 进行回顾性分析,以2006~2011年,医院接受治疗的中晚期宫颈癌纳入研究对象,选择同步放化疗30例,纳入同步组,单纯根治放疗治疗30例,纳入放疗组.结果 同步组CR率43.3%、缓解率93.3%高于放疗组26.7%、80.0%,同步组3年生存率80.0%高于放疗组60.0%,差异有统计学意义(P<0.05),两组3年全因死亡率、5年生存率、5年全因死亡率差异无统计学意义;同步组无瘤生存时间(24.4±8.2)个月,高于放疗组(17.0±8.5)个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,相较于单纯的放疗,可提升3年存活率、延长无瘤生存时间,但不能增加5年存活率,同时可能增加骨髓抑制、胃肠道反应.

    宫颈癌中晚期同步放化疗单纯根治放疗存活率生存时间

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