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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    阿托伐他汀治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤的效果分析

    曹雷洲
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 评价分析阿托伐他汀治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤的效果.方法 选取2017年5月至2019年5月于本院治疗的慢性心功能不全合并阵发性房颤患者98例为研究对象,按照患者入院序号分为参照组(接受基础治疗)和研究组(接受阿托伐他汀治疗),每组49例.观察比较两组患者临床疗效、心功能、血脂水平及血清炎症因子水平.结果 研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂水平均低于参照组(P<0.05);研究组6 min步行距离及左心室射血分数均高于参照组,左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径均低于参照组(P<0.05);研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子水平均低于参照组(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤,可提高患者心功能,降低炎症因子水平和血脂水平,从而有效延缓病情发展,有利于预防心血管不良事件.

    慢性心功能不全阵发性房颤阿托伐他汀治疗效果

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    牙科焦虑症心血管疾病患者采取无痛口腔注射仪麻醉的效果观察

    贾丽永
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 分析牙科焦虑症(DA)心血管疾病(CD)患者采取无痛口腔注射仪(POII)麻醉的效果.方法 选取2016年8月至2019年8月于本院治疗的106例DA伴CD患者,随机分为A组和B组,各53例,行POII麻醉和常规局部麻醉治疗.比较两组疗效.结果 麻醉后,两组的血压与心率(HR)均高于麻醉前,且A组低于B组;疼痛评分均低于麻醉前,且A组低于B组(P<0.05).A组的不良反应发生率为5.66％,B组为18.87％(P<0.05).结论 为DA伴CD患者行POII麻醉可维持血压与HR稳定,减少治疗期间的应激反应,缓解痛感,降低不良反应发生率,具有较高的治疗价值.

    牙科焦虑症心血管疾病无痛口腔注射仪麻醉

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    复方α酮酸片联合尿毒清颗粒对早期慢性肾衰竭患者炎症指标及肾功能的影响

    关兴晔
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复方α酮酸片联合尿毒清颗粒对早期慢性肾衰竭患者炎症指标及肾功能的影响.方法 回顾性分析2017年11月至2019年5月本院收治的92例早期慢性肾衰竭患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各46例.对照组采用复方α酮酸片治疗,观察组联合尿毒清颗粒治疗.比较两组治疗前、治疗3个月后主要症状中医证候积分、炎症指标及肾功能.结果 治疗后,两组食少纳呆、倦怠乏力、腰酸膝软及恶心呕吐评分均下降,且观察组(1.35±0.27)分、(1.48±0.39)分、(1.29±0.64)分、(1.46±0.50)分低于对照组(1.81±0.56)分、(1.92±0.73)分、(1.67±0.62)分、(1.78±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)以及C-反应蛋白(CRP)水平均下降,且观察组(3.17±0.38)ng/L、(115.06±38.45)μmol/L、(8.56±1.27)mg/L低于对照组(4.25±0.50)ng/L、(193.18±44.17)μmol/L、(10.32±1.38)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿酸(UA)水平均下降,且观察组(8.47±1.06)mmol/L、(178.70±59.41)μmol/L、(6.22±0.57)mg/L、(12.93±1.90)mmol/L低于对照组(10.85±1.30)mmol/L、(232.49±63.20)μmol/L、(7.01±0.96)mg/L、(16.87±2.05)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方α酮酸片联合尿毒清颗粒治疗早期慢性肾衰竭效果显著,可减轻患者临床症状,控制炎症反应,改善肾功能.

    早期慢性肾衰竭复方α酮酸片尿毒清颗粒中医证候积分炎症指标肾功能

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    腹腔镜下左肝外叶切除术对肝内胆管结石患者胃肠功能及肝功能的影响

    李志涛
    134-135页
    查看更多>>摘要：目的 研究腹腔镜下左肝外叶切除术对肝内胆管结石患者胃肠功能及肝功能的影响.方法 选取2018年3月至2019年2月本院收治的114例肝内胆管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例.对照组行传统开腹左肝外叶切除术,观察组行腹腔镜下左肝外叶切除术,观察比较两组手术相关指标和肠胃功能恢复情况、肝功能恢复情况、术后并发症的发生情况.结果 观察组出血量少于对照组,切口总长度、首次排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能TBil、DBil水平比较差异无统计学意义;观察组ALT水平低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝内胆管结石患者行腹腔镜下左肝外叶切除术手术,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量,有利于患者术后肠胃功能和肝脏功能的恢复,且术后并发症较少,安全性较高.

    肝内胆管结石腹腔镜左肝外叶切除术胃肠功能肝功能

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    桃核承气汤加减对于子宫内膜异位症性激素和卵巢功能及血管内皮生长因子的影响

    项银娟
    136-137页
    查看更多>>摘要：目的 分析桃核承气汤加减对于子宫内膜异位症性激素、卵巢功能及血管内皮生长因子的影响.方法 选取2017年4月至2019年11月本院收治的子宫内膜异位症患者86例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用米非司酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上实施桃核承气汤加减治疗.观察比较两组患者中医证候积分、卵巢功能、血管内皮生长因子水平和性激素.结果 治疗后,两组中医证候积分和血管内皮生长因子(VEGF)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组孕激素(P)和雌二醇(E2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);排卵前1 d观察组患者卵泡直径与卵泡生长速度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桃核承气汤加减治疗可以显著改善子宫内膜异位症患者的卵巢功能、调节性激素水平,其机制可能与降低VEGF水平有密切关系.

    桃核承气汤子宫内膜异位症性激素卵巢功能血管内皮生长因子

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    不同检查手段在直肠癌术前分期中的应用价值分析

    阚迪
    138-139页
    查看更多>>摘要：目的 探究将磁共振成像(MRI)和多排螺旋CT(MDCT)应用于直肠癌术前分期检查工作的作用.方法 选取2017年4月至2019年3月于本院进行手术治疗的直肠癌患者124例,随机分为两组,每组62例.研究组手术前分期检查中应用MRI,对照组分期检查中应用MDCT.比较两组检查准确率.结果 研究组患者检测准确率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI检测准确率高于MDCT,对直肠癌患者手术前分期检查时应用MRI能够有效检测患者病情,具备较高的应用价值.

    直肠癌术前分期检查MRIMDCT应用价值

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    专业督导下盆底康复功能训练治疗阴道分娩所致盆腔脏器脱垂的疗效分析

    刘诗宇张欣孟祥
    140-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨专业督导下盆底康复功能训练治疗24例阴道分娩所致盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床效果.方法 选取2019年1月至2019年3月于本院进行产后42 d复查时确诊为产后POP的50例阴道分娩产妇为研究对象,依据患者治疗意愿分为两组.对照组(n=26)选择回家自行进行盆底康复功能训练,观察组(n=24)选择在专业康复医师指导监督下进行盆底康复功能训练,两组均治疗8周.评估比较两组治疗后和随访3个月时盆腔器官脱垂症状评分(POP-SS)、盆底肌肌力、盆底肌纤维肌电压.结果 治疗后和随访3个月时,观察组POP-SS评分均明显低于对照组,盆底肌力和Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均明显高于对照组(P<0.05).结论 相较于居家自行进行盆底康复功能训练,专业康复医师督导下的盆底康复功能训练可明显改善阴道分娩所致POP患者盆底器官脱垂症状,提高患者盆底肌力,值得临床推广应用.

    盆底器官脱垂阴道分娩康复训练专业督导

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    汕头地区美奥舒宫腔镜组织切除系统在黏膜下子宫肌瘤中的应用现状调查

    罗婷婷邓初霞周文雁
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 分析探讨汕头地区美奥舒宫腔镜组织切除系统在黏膜下子宫肌瘤中的应用现状.方法 于2016年1月至2019年8月向汕头地区地、市级医院妇科医师及黏膜下子宫肌瘤患者采用调查问卷形式.调查体检妇科临床医师对美奥舒系统的优缺点认知、美奥舒系统宫腔镜组织切除系统的应用现状和患者满意度情况.结果 临床医师认为美奥舒系统优点显著的共有189.00例次(81.12％),认为美奥舒系统缺点显著的共有167.17例次(71.75％),差异有统计学意义(P<0.05);65例患者认为美奥舒系统优点显著的共有46.21例次(84.62％),认为美奥舒系统缺点显著的共有45.00例次(69.23％),差异有统计学意义(P<0.05);且临床医师和患者均认为美奥舒系统的优点主要集中在患者临床疗效及手术指标,而缺点则集中在治疗花费和手术要求较高等方面.此外,研究共纳入65例组织切除手术中宫腔镜手术患者53例(81.54％),主动要求患者37例(56.92％);而患者对美奥舒系统的认知程度调查显示评分为5.78分,对美奥舒系统治疗的满意度为7.98分,对非美奥舒系统治疗的满意度评分为6.35分.结论 美奥舒系统已成为临床治疗黏膜下子宫肌瘤的主流术式,且患者临床接受度和满意度均处于较高水平.

    汕头地区美奥舒宫腔镜组织切除系统黏膜下子宫肌瘤调查

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    比较完整结肠系膜切除术与传统术式治疗结肠癌的远期疗效

    史景轶
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的 探讨完整结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)与传统结肠癌根治性手术对结肠癌的远期治疗价值.方法 选取2013年1月至2014年12月本院接诊的结肠癌患者100例,按照随机数字表法分为研究组(行完整结肠系膜切除术治疗)和对照组(行传统结肠癌根治术治疗),每组50例.记录并比较两组术中指标、术后并发症发生情况及随访5年远期疗效.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义,研究组术中出血量少于对照组,术后住院时间显著短于对照组(P<0.05),研究组术中淋巴结清扫数量显著多于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组术后5年随访疾病复发率、死亡率均显著低于对照组(P<0.05).结论 应用完整肠系膜切除术治疗可改善结肠患者近期预后及远期疗效.

    结肠癌完整肠系膜切除术传统手术方式远期疗效

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    颈动脉超声和经颅多普勒超声联合评价颈动脉狭窄支架治疗的临床分析

    线滟张娟
    146-147页
    查看更多>>摘要：目的 分析颈动脉超声和经颅多普勒超声联合评价颈动脉狭窄支架治疗的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年2月于本院行支架治疗的101例颈动脉狭窄患者为研究对象,在患者治疗前后采用颈动脉超声与经颅多普勒超声进行联合检测.观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后1年的颈动脉狭窄管径、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),并观察大脑中动脉的搏动指数(PI)、PSV值、平均血流速度(Vm)、脑血管储备能力(CVR)等.结果 治疗后1个月、1年,患者的颈动脉RI、PSV、EDV、狭窄管径水平均较治疗前显著降低,大脑中动脉CVR、PI、PSV、Vm水平均较治疗前明显提升(P<0.05).治疗后1年,患者的颈动脉RI、PSV、EDV、狭窄管径水平轻微回升,大脑中动脉的CVR、PI、PSV、Vm指标水平有轻微下降,但与治疗后1个月比较差异无统计学意义.结论 支架治疗颈动脉狭窄可获得良好疗效,采用颈动脉超声和经颅多普勒超声联合检测可有效反映患者的颈动脉管径变化和血流改善情况,可作为疗效评估与随访观察的有效手段.

    颈动脉超声经颅多普勒超声颈动脉狭窄支架治疗

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